止血消炎散肛肠手术后止血效果观察

止血消炎散肛肠手术后止血效果观察止血消炎散肛肠手术后止血效果观察 g' 时挚国医国药2000年第ll卷第7期 7LISHIZHENMEDICINEANDMATERIAMEDICARESEARCH2000VOLiiNO7 止血消炎散肛肠手术后止血效果观察咝 (湖北省黄石市中医院435000) 我科于1995一O5,1999—04,对100倒肛肠手术后患者应用止血消炎敢治疗,发现它在止血,抗盛染,促进伤口愈合方面有显着效果,现报告如下: l临床资料 1995一O5,1999—04.选择200倒住院患者随机分为治疗组100 0...

止血消炎散肛肠手术后止血效果观察 g' 时挚国医国药2000年第ll卷第7期 7LISHIZHENMEDICINEANDMATERIAMEDICARESEARCH2000VOLiiNO7 止血消炎散肛肠手术后止血效果观察咝 (湖北省黄石市中医院435000) 我科于1995一O5,1999—04,对100倒肛肠手术后患者应用止血消炎敢治疗,发现它在止血,抗盛染,促进伤口愈合方面有显着效果,现报告如下: l临床资料 1995一O5,1999—04.选择200倒住院患者随机分为治疗组100 00例.治疗组复杂性肛瘿l7例,混合痔56倒,肛旁倒和对照组1 脓肿9啻jf,内痔3例,外痔4例,直肠前突2例,肛啻jf9倒.对照组选择复杂性肛瘘8倒,混合痔64倒,肛旁脓肿9倒,内痔4例,外痔10倒,肛裂5倒.其中治疗组男6O倒,女40例;年龄最大72 岁,最小16岁,平均38.56岁.对照组男69例,女31饲;年龄最大 64岁.最小18岁,平均39.57岁. 2治疗方若两组术前准备相同.术晨肥皂水灌肠.术前查三大常规及测量 T,P,BP.肛瘘者进行X线检查.上述项目检查的正常者,其手术室的准备工作和手术方式相同. 治疗组组术毕渗血者,将止血消炎散0.5,1.0g均匀撒在凡士林纱条上,然后敷于剖面,压迫30s左右,未见渗血,盖上敷料固定}对照组术渗血者,用明胶簿绵填塞渗血处,压迫1,2mm左右,未见渗血,盏上敷料固定. 术后治疗组和对照组护理相同.按常规每日中药熏洗,换药各 1孜,病人卧床休息,用一定量的抗生素和润肠剂,如静滴庆太霉素.口服麻仁丸等. 3疗效判定标准 3.1显效:0.s,2mm止血,术后第1次换药,剖面干净,无血痴, 无残存物,换药中不再出血,无刺激性反应. 3.2有效:2,4rflln内止血,术后第1次换药剖面残存少量血痴, 无刺激性反应 3.3无效;止血超过4min,术后第1次换药出现盛染. 4结果见表】. 1 裹l治疗组与对厢蛆疗效碗计注与对照组比较P<0.05 4.1上表结果表示;应用止血消炎散止血总有效率100%,明睦海绵止血总有效率85,止血消炎散效果明显优于明胶海绵;金疮止血消炎散术后抗感染有效率100,促进愈合有效率100. 而明胶海绵对术后抗盛瓤和促进愈合方面均无明显效果 '.2从治疗组100例观察,应用止血消炎散止血者,术后元新的渗血,止血时间短,一般30s即可,对于复杂的肛瘘创面大,止血时间延长lmi;而对照组用明胶海绵者,少量渗血也要压迫1,2 rain,方能止血}剖面较大的伤口压迫1,2rain止血效果差.有15 例术后1,2h园渗血不止,重新手术进行缝扎止血处理. 4.3在换药中观察到用止血消炎散创面干净无渗血,元残存药物颗粒}对照组创面残存着未吸收的明胶海绵,并粘有血痂,换药擦洗血痂窖易引起出血. '.4从病程看,治疗组住院最长30d,最短7d,平均16d痊愈; 对照蛆住院最长56d,最短]3d,平均21.9d痊禽. 4.5从病人盛觉看,治疗组用止血消炎散者,未见尿潴留,小便通畅}对照组用明胶海绵者,引起肛门坠胀和小便困难,使病人痛苦不堪. 以上结果表明,采用我院配制的止血消炎敬用于肛晒手术后, 减轻了病人的痛苦,疗效显着,疗翟缩短. 收稿日期{1999—11—25;修订日期:2000—02—28 防风通圣散临证举隅刘冬娥 (福建省南平市中医院353000) 防风通圣散一方,出自《宣明论方》.该方由防风,荆芥,连翘, 麻黄,川芎,当归,自芍(炒),黑桅,大黄(酒燕),芒硝(后下),石膏, 黄芩,桔梗,甘草,精石组成,对外感风邪内有蕴热所致的憎寒壮热,头痛癌晕,胸膈痞闷等诸多证候,均可用此方化裁治疗.笔者于临床中,治疗诸多证候,每获良效.兹举3饲. l急性乳隙炎靳某,女,28岁,产后2月余.以发热,稍畏玲.右侧乳房肿痛1 d为主诉就诊.体检:体温39.5?.右侧乳房红,肿,触之有结块,大便3d未解,舌质红苔黄脉滑数.辨证?风热熏盛,表里俱实所致. 治法;疏风清热,解表通里.防风通圣散化载:防风10g,剂芥10g. 蜜麻黄1Og.连翘10g,桔梗10g,薄荷8g,枯芩6g,抄栀子4g, 大黄4g,滑石10g.清水炖服,夜间22时汗出热退,便通.于次日 658 早起,乳房肿痛消失,后以疏风解表的荆芥10g,防风l0g,茯苓 10g,柴胡10g,薄荷8g,桔梗9g,枳壳10g,前胡10g以调理.脒去枯葶,炒栀子,大黄等昔寒之品以败胃,渐以康复. 2急性眼结嗔炎王某,女,14岁,以眼睑红肿,结膜红赤水肿.有散在出血点, 伴有发热,咳嗽,痰黄,小便黄赤,苔黄,脉数.辨证:风热炽盛,表里俱实所致.治法:疏风消热,解表通里.防风通圣鼓化载:防风10g, 荆芥10g,蜜廓黄4g,连翘lOg,桔梗9g,薄荷8g,枯芩9g.炒栀子10g,滑石10g,谷精草10g.清水炖服.服了2剂后.病人目赤肿痛,畏玲,发热诸恙均除.后以疏风清热的中药调理,痊愈. 收稿日期}2000-03-13;修订日期:2000-04—08

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