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双桥集镇防保站高血压防治知识讲座资料.doc

双桥集镇防保站高血压防治知识讲座资料

Bonnie兵兵
2019-05-12 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《双桥集镇防保站高血压防治知识讲座资料doc》,可适用于医药卫生领域

双桥集镇防保站高血压防治知识讲座资料高血压的分级标准和注意事项梅凤凯年月日一般情况下,理想的血压为mmHg,正常血压为mmHg以下,mmHg为临界高血压,为正常高限mmHg为高血压Ⅰ期,此时机体无任何器质性病变,只是单纯高血压mmHg为高血压Ⅱ期,此时有左心室肥厚、心脑肾损害等器质性病变,但功能还在代偿状态mmHg以上为高血压Ⅲ期,此时有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等病变,已进入失代偿期,随时可能发生生命危险。、轻度高血压:舒张压在~kPa(~mmHg)之间,且无靶器官损害。、中度高血压:舒张压在~kPa(~mmHg)之间。、重度高血压:舒张压≥kPa(mmHg)。、临界高血压:是指血压水平超过正常范围,而又未达到高血压的标准,即舒张压~kPa(~mmHg),收缩压在~kPa(~mmHg)之间。高血压六大危险信号头疼:部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐感。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号。眩晕:女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时发作。耳鸣:双耳耳鸣,持续时间较长。心悸气短:高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全,这些都是导致心悸气短的症状。失眠:多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。肢体麻木:常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。这些症状都是高血压的危险症状,专家建议首选中药治疗。血压增高和降低:自然情况下,人的一生中,血压是变化的,婴儿和儿童的血压比成人低。活动对血压也有影响,运动时,血压较高,而休息时血压较低。在每一天中,血压也不一样,早晨血压最高而睡眠时血压最低。一、一般治疗注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用:安定、、苯巴比妥、利眠宁等。二、降压药物治疗根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用。常用的降压药物有:、利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。、中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定。、肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等α阻滞剂如苯苄胺、αβ阻滞剂如柳氨苄心安。、酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等。、钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等。、血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等。、神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。、羟色胺受体拮抗剂如酮色林等。、复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片等。降压药物选用的原则是:①应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。因此,宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等②用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改用维持量以巩固疗效,尽可能用最小的维持量以减少副作用。③使用可引起明显直立位低血压的降压药物时,宜向病人说明,从坐为起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。④缓进型第一期病人,症状不明显,一般治疗(包括镇静剂)即能奏效,可不必应用降压药物,必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂、或复方降压片即可。高血压病的注意事项一、合理膳食高血压患者的饮食宜忌:①碳水化合物食品:适宜的食品米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。应忌的食品蕃薯(产生腹气的食物)、干豆类、味浓的饼干类。②蛋白质食品牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐)应忌的食物脂肪多的食品(牛、猪的五花肉、排骨肉)、加工品(香肠)③脂肪类食品适宜的食品植物油、应忌的食品动物油、生猪油、熏肉、④维生素、矿物质食品适宜的食品蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、南瓜、茄子、黄瓜)水果类(苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜)高血压病人应注意的饮食习惯①首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。②限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。③适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重g为宜。每周吃次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。④多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。⑤限制盐的摄入量:每日应逐渐减至g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。⑥多汔新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于两,水果至两。⑦适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等。二、适量运动运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动,才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。、进行运动的注意事项:①勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量。②注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间冬天:要注意保暖,防中风。③穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的。④选择安全场所:如公园、学校,勿在巷道、马路边。⑤进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后小时。、运动的禁忌①生病或不舒服时应停止运动②饥饿时或饭后一小时不宜做运动③运动中不可立即停止,要遵守运动程序的步骤④运动中有任何不适现象,应即停止三、戒烟限酒吸烟会导致高血压。研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加次分,收缩压增加mmhg。这是为什么呢因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚,使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多,从而降低了血液的含氧量,使动脉内膜缺氧,动脉壁内脂的含氧量增加,加速了动脉粥样硬化的形成。因此,无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生,有高血压的人更应戒烟。与吸烟相比,饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告,有的说饮少量酒有益,有的说有害,但可以肯定的一点是,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。四、心理平衡高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压。五自我管理、定期测量血压,周应至少测量一次、治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害、定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳、条件允许,可自备血压计及学会自测血压、随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。、老年人降压不能操之过急,血压宜控制在mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生。六、按时就医①服完药②血压升高或过低,血压波动大③出现眼花,头晕,恶心呕吐,视物不清,偏瘫,失语,意识障碍,呼吸困难,肢体乏力等即到医院就医。如病情危重,请及时向当地医疗部门求救。继续阅读

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