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年纪大了膝关节咋不好使了.doc

年纪大了膝关节咋不好使了

Nancy瑞敏
2018-06-08 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《年纪大了膝关节咋不好使了doc》,可适用于财会税务领域

年纪大了膝关节咋不好使了年纪大了老年性膝关节骨关节炎是主要的骨关节病也是骨伤科的常见病和多发病在岁以上中老年人群中发病率超过。老年性膝关节病的症状轻重差别很大早期病变较轻的主要不适是关节酸痛和不灵活酸痛逐渐加重尤以行走过多后为甚在休息、静止活动后可出现关节不灵活和僵硬状态。严重者疼痛难忍伸曲困难难以行走。膝关节咋不好使了为待么老年人容人体各大小关节均可发病但实际上往往发生在活动强度和频度高的关节如绣花工、结网工易发生手指问骨关节炎木工、泥水工易发生肘关节骨关节炎肩挑背负的劳动农民、伐木工易发生脊椎间骨关节炎田径运动员易发生膝关节骨关节炎按医学上严格的分类上述的各类关节炎应属于继发性、创伤性骨关节炎。膝关节为什么特别容易发生骨关节炎呢人体是直立行动、活动的膝关节是人体主要的负重大关节承重和活动应力耍比上肢大而频繁因此下肢的骨关节和肌肉亦比上肢发达和粗壮下肢各关节骨关节炎的发病率也比上肢多。下肢的髋关节、膝关节和踝关节三个大关节中又以膝关节的活动幅度最大而且膝关节的力学传承处于中间应力集中的部位所以膝关节的骨关节炎发生率较髋、踝关节更高。外伤或本身有先天性疾患以及肥胖、体重过重都是本病发病年龄提前、病情严重的原因。口文黄良夫骨科主任医师中国科普作家关节组织退变外其中亦包含有关节遭受不经意的慢性损伤的经历。老年性骨关节炎也称退行性骨关节炎。人体自出生至岁骨骺全部封合前为生长发育时期至岁前为维持恒定阶段其后各器官各组织分别开始逐渐退化内分泌腺分泌减少尤其是促进刺激人体各种组织、细胞生长的性腺激素分泌不断减少人体代谢趋向负平衡即出现合成减少分解增加关节软骨的每日磨损大于新生软骨形成日久关节软骨不断变薄关节软骨原有的延展性、对外力作用的缓冲能力下降关节容易致伤而发生骨关节炎。老年人活动量和活动强度逐渐减少这会使关节内营养交换活动减少也是诱发退行性变的原因。如果重比是因此老年人股骨内髁易被压缩变形可造成膝关节内翻畸形内侧关节软骨易遭挤压这类病人往往炎性疼痛发生在膝关节的内侧。膝关节骨关节炎的病俚变化关节软骨和关节滑膜发生退变膝关节磨损致软骨碎片、碎末游离粘附于关节滑膜刺激诱发关节滑膜炎发生充血水肿。如得到合理治疗骨关节炎可趋向缓解但这种病变很容易反复发生。如得不到合理正规治疗炎症可加重最终滑膜可纤维化、增厚、滑膜的绒毛增粗变长浆液性分泌难以吸收甚或增加滑液变薄关节摩擦系数增大软骨磨损屠滑液和软骨间营养交换受阻骨关节炎迁延不愈反复发作、加重。健康博贫我的全辩医生塞叠覆生万方数据膝关节骨关节炎的治疗骨关节炎治疗要根据病人症状和医生检查结果需考虑的因素包括骨关节病变的部位、病变的不同阶段、×线摄片、等检查情况进行综合判断采取合适的方法进行治疗。膝关节骨关节病的主要治疗有以下方法疾病初起时的治疗方法对早期膝关节炎有晨起僵硬感起步时疼痛走步活动后缓解或者是上下楼梯时疼痛明显者仅需给予抗炎镇痛剂治疗有条件时亦可辅助理疗这有利于关节炎早期缓解症状。急性期处理对急性期膝关节骨关节炎患者疼痛症状加重出现跛行膝关节皮肤温度上升关节出现肿胀关节腔有积水者应主动休息口服消炎镇痛剂关节应作穿刺抽取积液并关节内注射曲炎舒松结合医用透明质酸钠是一种分子量类似于正常关节滑液的粘弹性液体一周一次关节内注射治疗。由于透明质酸钠比重大注射治疗后膝关节前方必需朝下并作屈伸活动分钟这有利于药物充分与病变部位组织相接触膝关节骨关节炎病变部位在膝关节的前、中部位这类治疗效果肯定病人一般治疗次症状即可缓解。关节镜诊断治疗对以上治疗效果不明显或治疗后反复发作者应建议病人作关节镜检查如关节内存在软骨游离体、关节病理性结构改变者可用关节镜进行关节内整理、清理、磨削手术处理可以取得较好的效果。膝关节置换手术经过上述治疗效果不好不能解除症状者结合影像学等检查确定关节结构严重损坏包括膝关节严重内翻、关节狭窄、倾斜、关节软骨变性损伤严重、膝关节已趋病废者应考虑作关节终末治疗人工膝关节半关节或全关节置换手术虽然手术要将人体自身关节换成人工关节费用也比较大但手术有确切的治疗效果。作者年为一位当时岁的膝关节骨关节病患者做了膝关节置换术至今患者已岁但使用了年多的国产人工关节仍然功能完好正常行走、上下楼梯都不受影响见图。自我保健要傲翻适当休息和运动膝关节疼痛最可靠的治疗方法是适当休息有人认为患关节疾病是运动锻炼不够其实老年膝关节痛越运动疼痛越加重运动过多膝关节负担过重是引起和加重老年膝关节骨关节病的原因之一。预防和治疗膝关节病要注意避免过于劳累过度负重。老年人要避免久坐、久站和过多的下蹲和爬楼梯因为有些运动可使膝盖骨表面承受倍于体重的力量对老年人不适应。中老年人可根据自己的身体状况选择适当的体育运动项目如散步、慢跑、打太极拳等。正位片舅位片病变关节切除、人工假体置换术后年仍保持完好的膝关节光片。謦“„”。。。。。。。。。。。。。豢冬纛黼潺囊蔫焘慕寄哪馨愿羁一。„誓一。„„…“。人体关节软骨的基底层细胞属柱状细胞这层细胞接受软骨下皮质骨表层毛细血管的渗透提供营养和供给氧气而不断分裂、增殖、生长上移因此上移层又称移形细胞层在该两层细胞间界有由柱状细胞合成曩博赞。。肥并分泌的基质纤维层该层含有充足的水分。该层结构亦具延展弹性并吸收力学传导中的纵向应力。移形层上方即为关节软骨表面层该表层软骨细胞形态呈扁平该层细胞既接受下方细胞层的渗透营养亦接受来自关节滑膜分泌滑液中的营养支持。随着整个机体组织的老化细胞分裂、增殖趋缓移形表层软骨细胞不断磨损也不会减缓因此关节软骨会随着年龄的递增而不断变薄关节边缘会因软骨变薄而导致慢性或急我的全科医生嵘庭医生万方数据性侧向应力的作用而致伤软骨和软骨下骨组织发生创伤性炎症从而刺激骨内成骨干细胞团的活跃而转化为成骨祖细胞发生骨性增殖、分裂因而关节边缘、韧带附着处发生骨性增生而导致骨刺形成。由于人体老化退变关节软骨下毛细血管减少、硬化减少了对基底柱状软骨细胞层的养料供应软骨基底柱状细胞生发趋缓乃至于生长停滞。关节内的关节囊滑膜层是具有丰富血管、纤维和滑膜细胞的组织结构该层细胞分泌的澄清含粘蛋白、氨基己糖等营养的滑液分子量在以上。滑液的功能主要是减少关节软骨间活动时的摩擦系数其次是营养表层软骨细胞再则是在关节承重、活动挤压软骨时与软骨间组织液发生唧筒泵样营养交换。老年人滑膜层变薄细胞和血管数量逐渐减少滑液分泌亦随之减少关节磨擦系数上升软骨磨损亦即加剧表层软骨会由半透亮、光滑、淡青色变为毛糙淡黄色严重退变软骨表面还可出现皲裂、剥脱、缺损。关节镜检查有时可窥视到软骨游离体关节边缘可见炎性充血、凹凸不平、骨性增生。编辑朱建平鼻部整形鼻子是一个人面部相貌最关键的部位其形态精致与否直接决定人的容貌。因此对于鼻部的整形手术人们趋之若鹜。因为只要稍做雕琢就能最大限度地改善容貌可以说是整形手术中“回报率”最高的项目。那么如何获得这份项“尖”的美丽呢口文周其光完美的鼻予应该足怎样的鼻子的形态是由鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼、鼻孔、鼻小柱等组成的三维锥体每部分又有其特定的长度、宽度、高度、弧度及多重曲线等美学因素。在美学上鼻子和嘴唇的角度形成度鼻尖微微翘起鼻翼宽度不超过嘴唇的三分之二鼻尖微圆鼻头端正地伸展等各种因素搭配谐调方显得美丽。而要塑造出这种完美的鼻子就要按照美学要求艺术重塑进行鼻部综合整形手术修整缺陷部位有时候需要垫高鼻子有时候需要施行手术缩小鼻子或者只是对鼻子的鼻骨进行微小的调整就能得到你希冀的美丽。但到底采取何种手术方式则要由医生根据具体情况来确定。鼻部综合整形手术鼻部综合整形术即对鼻部进行整形的外科手术的总称包括隆鼻术、鼻尖整形术、鼻头鼻翼修整术、鼻背整形术、鼻小柱缩小术、鼻孔缩小术等。在实施鼻部综合整形手术时除考虑鼻及组成部分的大小、形态外还必须顾及鼻各个部分之间、鼻形大小与整个面部轮廓之间的和谐统一这对提升鼻子乃至于整个头面部容貌的形态美学都是必需的。鼻部综合整形术可以缩小或增加您鼻子的大小改变鼻头或鼻梁的形状使外扩的鼻健康博赀健康女性凼学美容万方数据

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