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密闭式静脉输液.doc

密闭式静脉输液

姐不是为活着而活着
2018-12-01 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《密闭式静脉输液doc》,可适用于医药卫生领域

总分:分操作时间:分钟密闭式静脉输液操作考核评分标准科室   姓名    考试日期     监考人签名    得分     项目赋分技术操作流程与标准评分得分备注ABCD操作前准备着装整洁洗手戴口罩。用物:输入药物、一次性输液器、网套、止血带、小枕、棉签、碘酊、胶布、弯盘、输液架、起子、手表、治疗卡(上写病人床号、姓名、输入药物、剂量、用法、日期、时间)。用物准备分钟。  评估了解医嘱及药物对血管的影响程度。病人合作程度及将选用血管的状况。  操作流程备齐用物携至病人床旁核对床号、姓名。向病人解释操作目的和配合方法取得合作。安全与舒适:环境清洁安静认真查对病人体位舒适。询问大小便备胶布。检查药液开启铝盖中心部分套网套。消毒瓶塞。检查、打开输液器插入瓶塞至针根部挂于输液架上。排气检查空气是否排尽。选择血管置小枕扎止血带于穿刺部位上方。消毒皮肤待干。核对。再次检查空气是否排尽夹紧。绷紧皮肤穿刺。见回血松止血带螺旋夹。胶布固定遮盖针眼。调节滴速。再次核对。协助病人取舒适卧位整理床单位。交代注意事项整理用物。  评价动作轻柔准确操作熟练、规范。与病人交流有效。病人感觉良好。每超时分钟扣分。           二、密闭式输液技术(一)目的①补充水和电解质维持酸碱平衡  ②输入药物控制感染治疗疾病③补充营养供给热量促进组织修复获得正氮平衡。④增加血容量维持血液改善微循环。(二)实施要点评估患者:)七步法洗手)输液卡与医嘱核对准确无误)介绍自己并核对床头卡与腕带)评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况。(上肢静脉网、上肢头静脉、肘正中静脉、贵要静脉等的分支)。(右手血管弹性良好选择右手输液需要我协助您去卫生间吗?)皮肤完整无破损、无红肿、无硬结、血管粗直、弹性良好、无静脉窦可以选择此处进行穿刺操作要点:)七步洗手法洗手并带口罩)液体已配置好治疗单与输液卡再次核对)用物准备:清洁干燥的治疗车一台配上医疗垃圾桶一个生活垃圾桶一个利器盒一个车上配有清洁干燥的治疗盘一个盘内配有棉签(检查是否在有效期内)安尔碘(检查是否在有效期内)止血带清洁干燥一次性治疗巾清洁无潮湿弯盘清洁干燥瓶身完整无裂缝、液体澄清透亮无絮状物无沉淀几点配置药液是否在有效期一次性输液器包装密封无漏气在有效期内。)携用物至患者旁协助患者做好准备工作取舒适体位。)操作前核对患者腕带查对患者床号姓名)解释所输液体和药物的名称、作用及副作用。)消毒输液瓶将棉签放入黄色医疗垃圾桶中弃用)打开输液器把输液器外包装纸放入黑色生活垃圾桶中弃用将输液器插入液体中)挂输液瓶于液体架上排气一次成功注意液体不能排出头皮针以外)备胶布铺垫巾扎止血带(―cm)选静脉用安尔碘消毒皮肤范围直径为cm,消毒棉签放入黄色医疗垃圾桶中弃用检查输液管有无气泡取下护针帽二次排气)操作中再次查对患者的床号姓名)左手绷紧皮肤右手持针针头斜面向上与皮肤呈°°角刺入皮下再沿静脉走向滑行刺入静脉见回血后降低角度沿静脉走向进针少许松止血带打开调节器先固定针柄在覆盖穿刺点交叉固定针翼再将输液器环绕后固定用表调节输液滴数(成人∕分钟、儿童∕分钟)取下止血带及垫巾)操作后再次查对病人的床号姓名并签输液卡)告知患者输液中的注意事项。(不要随意调快输液速度避免引起不适在输液过程中输液侧肢体不要剧烈活动如果在输液过程中局部有红、肿、胀、痛滴壶内滴速明显减慢及其他不适请按呼叫器及时通知我们我也会及时来巡视病房的))协助患者取舒适卧位将呼叫器放置于患者可及位置。)观察患者情况及有无输液反应。(三)用物处置弯盘、止血带侵泡在每升含有效氯mg的含氯溶液中消毒后备用治疗巾放入黄色医疗垃圾桶中弃用治疗盘消毒毛巾擦拭消毒治疗车、治疗盘和消毒瓶归回原位。处置完后洗手记录输液时间药名、剂量、用法、用量。(四)注意事项对长期输液的患者应当注意保护和合理使用静脉。防止空气进入血管形成气栓及时更换输液瓶输液完毕后及时拔针。根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。患者发生输液反应时应当及时处理。

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