ICU接诊病人工作
流程
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准 备
。 接到收治病人的电话,通知医生,确定床位。
了解病情,根据病情所需准备各种仪器。
用物准备:床单位,电极,吸氧装置,注射用水,吸痰用物,约束带,调试监护仪,必要时准备呼吸机并调节参数
迎接病人
病人入室,医生与护士、护工分别位于病床两侧进行交接,检查呼吸机、监护仪的工作状态。
迎
接
病
人
顺
序
意识
呼唤病人,判断病人神志。
呼吸
1.病人有无自主呼吸,观察自主呼吸频率、节律,动度。有人工气道者查看导管是否通畅在位,需用呼吸机病人于呼吸机连接并调节参数,不用呼吸机者选择合适的给氧方式。
2.检测血氧饱和度探头,持续监测SPO2,观察其波形及参数
1定胸前电极,接通监护仪,检测心率及心律,调节监护仪参数。
循环
2动脉测压管、左房测压管、深静脉置管接换能器与监护仪连接并“校零”。观察动脉血压、左房压、CVP波形
3如有临时起搏导线,将到线固定于胸前,必要时接起博器,调节核对参数,观察心率、心律
4固定注射泵于输液架上,交接血管活动性药物的名称、速度和浓度及更换时间
管道
1保持和输液管道通畅,表明各管路输入液体名称、药名,调节合适速度
2 定各种引流管于床旁,做好标识,观察引流量、性质及颜色等
3核对各种管路(气管插管、胃管、十二指肠营养管等)长度|/刻度,妥善固定
伤口
观察伤口辅料是否清洁干燥,有无脱落
皮肤
检查皮肤情况(皮肤色泽、温度及完整度)
若为手术病人
与麻醉师/病房医师、手术室/病房护士床旁交接
病情,与麻醉师/病房医师共同测定、
记录
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各项参数
观察瞳孔大小及灵敏度、球结膜有无水肿
听诊双肺呼吸音,吸痰,观察痰液性状
带入的物品(贵重物品交回家属保管)
医疗文件是否齐全(麻醉记录单,特护记录,各种执行单)
整理床单位。
迎接病人
协助病人取舒适体位。
洗手。
记录(
护理
卵巢癌的护理查房优质护理服务内容doc优质护理服务内容肺癌的护理常规消毒供应室优质护理
记录,床头卡,入室登记本,ICU患者转入交接单,皮肤情况
报告
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表)
医嘱处理
处理医嘱——执行医嘱——采集标本并送检
告知
入室宣教