剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术可行性分析
摘要:目的:研究和分析剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术的安全性和可行性。
方法:从我院2010年2月至2013年10月接收并治疗的剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术的患者中随机性抽取60例作为研究组,随机性抽取120例妊娠未合并子宫肌瘤患者作为对照组,回顾性分析两组的治疗效果。
结果:剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术的手术之间明显长于对照组(P0.05)。
结论:根据患者的具体情况适当的选择剖宫产的同时行子宫肌瘤剥除术,该治疗方式安全可行,效果显著,值得在临床上推广和使用。
关键词:剖宫产子宫肌瘤剥除术可行性分析
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.275
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)05-0173-02
子宫肌瘤是生育期妇女的常见疾病,属于良性肿瘤,妇女在妊娠期出现子宫肌瘤的发病率在
0.3%-7.2%,加上该病症的特殊性,治疗的过程中存在
一定的难度,严重威胁着患者的身体健康和生命安全。下面主要研究临床上在进行剖宫产的同时行子宫肌瘤剥除术的问
题
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进行研究和论述,并就存在的问题提出可行性建议。
1一般资料和方法
1.1一般资料。从我院2010年2月至2013年10月接收并治疗的剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术的患者中随机性抽取60例作为研究组,随机性抽取120例妊娠未合并子宫肌瘤患者作为对照组,回顾性分析两组的治疗效果。120例对照组患者均为单纯的剖宫产手术,而研究组中的患者中子宫肌瘤的直径均大于4cm。所有的研究对象中年龄区间为24-41岁,平均年龄为30.6±11.2岁,孕周为36-41周。所有研究对象手术之前均不存在严重内外科合症、贫血和凝血性功能障碍等,且研究对象在年龄、病情严重程度、生活习惯、家庭背景和个人卫生等因素上均无明显性差异
(P>0.05),存在统计学研究价值。
1.2研究方法。研究组和对照组患者均选择同一组医务人员,经腹子宫下段切口后,研究组中采用先行剖宫产然后剥除子宫肌瘤。首先采用缩宫素10U和0.9%的氯化钠注射液20ml注射在基底部和肌瘤的周围,选择纵横切口后,一次性深入肌核,利用钳夹旋
转牵拉后深入肌瘤内剥离。如果肌瘤较深,不要进入宫腔,完整性剥除肌瘤。切除完毕后采用锁边式缝合,麻醉方面和操作方面均不存在明显差异。对照组主要是剖宫产的相关治疗。
1.3统计学数据处理。本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析,其中组间数据资料对比采用t 值检验,计数资料对比采用卡方值检验,数据之间差异性显著(P<0.05),存在统计学研究价值。
2结果
2.2产后子宫恢复状况以及并发症发生状况对比。患者通过采用剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术后,采用B超和妇科检查后子宫恢复状况良好,没有增加手术的难度和手术中的出血量等,同时未发生其他并发症。
2.3子宫肌瘤剥除状况。在剖宫产手术中行子宫肌瘤剥除术,手术中最多出现了6个尺寸不同的肌瘤,最大的尺寸在手术后经过相关病例检查,子宫肌瘤红色变性的有2例,囊性变1例,另1例为玻璃样变。
3讨论
随着现代社会的发展和现代医学水平的进步,很多情况下,妊娠妇女都会选择采用剖宫产来减轻产妇的痛苦。在剖宫产中发现了较多的子宫肌瘤患者,通常以妊娠合并子宫肌瘤最为显著,但医学技术的限制,
剖宫产中合并采用子宫肌瘤剥除术是一项巨大的挑战。随着现代社会科技的发展,临床上逐渐采用了在进行剖宫产手术中行子宫肌瘤剥除术,从结果来看,手术中足月妊娠时子宫肌瘤边界明显,操作简单,容易去除,并不会增加剖宫产的手术难度,所以证明在剖宫产手术中进行子宫肌瘤剥除术是安全可行的。
在本次试验研究中,60例研究对象在进行剖宫产术中行子宫肌瘤剥除术后,剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术的手术之间明显长于对照组(P0.05)。手术过程中没有增加产妇的生产风险,无明显性并发症,手术较为顺利,安全且可靠。所以针对妊娠合并子宫肌瘤的产妇,根据实际情况选择剖宫产合并子宫肌瘤剥除术,安全可靠,并不会增加患者的痛苦。子宫肌瘤的产生会严重影响到患者的生活质量,子宫肌瘤是生育期妇女的常见疾病,属于良性肿瘤,妇女在妊娠期出现子宫肌瘤的发病率较高,加上该病症的特殊性,治疗的过程中存在一定的难度,严重威胁着患者的身体健康和生命安全。所以在进行剖宫产的同时,不但会消除患者的心理负担,手术难度较小,出血量较少,并发症不易产生,增强了患者的治疗信心,利于患者产后子宫的复原,所以该治疗方式值得在临床上推广和使用。
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