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内容
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文书
举 报 记 录
(立案审批表)
举报人: 举报时间: 年 月 日 时 分 性别: 住所或工作单位地址: 联系电话: 身份证号: 举报内容:
举报人掌握的证据及取证线索:
记录人签名: 时间: 年 月 日 时 分
受理机构意见:
负责人:
年 月 日
执法单位负责人意见:
负责人:
年 月 日
立案审批表
案件 年 月 日 时 分 受案时间 来源
案由
当 姓名 身份证号 个事 人 人 住址 联系电话 基
名称 法定代表人 本 单情 位 地址 联系电话 况
案
件
基 本
情
况
受 立 案 案 机 依 构 签名: 据 意 年 月 日 时 分 见
负
责 人 审 批
签名: 意
见 年 月 日 时 分 备 注
现场笔录
执法 年 月 日
执法时间
地点 时 分至 时 分
执法
执法证号 记录人
人员
姓 名 性 别
现场 身份证号 与案件关系
人员
单位及职务 联系电话
基本
联系地址 情况
车(船)号 车(船)型
在检查中发现:
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________主要
_______________________________________________________________内容
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
上述笔录我已看过(或已向我宣读过),情况属实无误。
现场人员签名:
年 月 日
备注:
执法人员签名: 、 年 月 日
询 问 笔 录
调查事由:
时间:__ _年__月__日__时__分至__时__分 地点:_________________________
询问人:_________________________记录人:____________________________
被询问人:________________ 身份证号:____________________ __
与案件关系:__________第__次询问 联系电话:_____________________
工作单位及职务:_____________________________________________________ 联系地址:___________________________________________________________
我们是_________________ 的执法人员,名字分别是
____________________,执法证号分别是_______________________________,
这是我们的执法证,请你确认。现依法向你询问,请如实回答问题,如果你认为
我们与案件有直接利害关系,你可以要求我们回避。
问:你要求我们回避吗,
答: 如果不要求我们回避,询问开始。
询问记录:
询问人签名: 年 月 日 时 分、 年 月 日 时 分
被询问人签名: 年 月 日 时 分
共 页 第 页
询 问 笔 录 续 页
询问人签名: 年 月 日 时 分、 年 月 日 时 分
被询问人签名: 年 月 日 时 分
共 页 第 页
回避申请书
申请人:
住(地)址: 联系电话: 被申请人:
工作单位及职务:
申请理由:
此致 (交通运输行政执法单位)
申请人签名或盖章:
年 月 日
同意回避申请决定书
案号: 字第 号
:
你(单位)于______年______月______日以___
___为由提出要求办理___ ___案的___ ___回避的申请。经审查,符合《 》第___条 款 项规定的情形,同意你(单位)提出的回避申请。
交通运输行政执法单位印章
年 月 日
当事人或其代理人签收(签名或盖章): 年 月 日
(一式两份:一份存档,一份交当事人或其代理人)
驳回回避申请决定书
案号: 字第 号
:
你(单位)于______年______月______日以___
___为由提出要求办理___ ___案的___ ___回避的申请。经审查,不符合《 》第___条 款 项规定的情形,决定驳回你(单位)提出的回避申请。
交通运输行政执法单位印章
年 月 日
当事人或其代理人签收(签名或盖章): 年 月 日
(一式两份:一份存档,一份交当事人或其代理人)
勘 验(检查)笔 录 调查事由: 勘验(检查)时间: 年 月 日 时 分至 月 日 时 分 天气情况: 勘验(检查)场所: 勘验(检查)人: 单位及职务: 执法证号: 勘验(检查)人: 单位及职务: 执法证号: 当事人(当事人代理人)姓名: 性别: 年龄: 身份证号: 单位及职务: 住址: 联系电话: 被邀请人: 单位及职务: 记录人: 单位及职务: 勘验(检查)情况:
勘验(检查)人签名: 年 月 日 时 分、 年 月 日 时 分 当事人(当事人代理人)签名: 年 月 日 时 分、 年 月 日 时 分 被邀请人签名: 年 月 日 时 分、 年 月 日 时 分 记录人签名: 年 月 日 时 分、 年 月 日 时 分
共 页 第 页
勘 验(检查)笔 录 续 页
勘验(检查)人签名: 年 月 日 时 分、 年 月 日 时 分 当事人(当事人代理人)签名: 年 月 日 时 分、 年 月 日 时 分 被邀请人签名: 年 月 日 时 分、 年 月 日 时 分 记录人签名: 年 月 日 时 分、 年 月 日 时 分
共 页 第 页
物 证 取 证 文 书
被取证当事人(单位): 住(地)址: 法定代表人: 职务: 联系方式: 取证事由: 取证方式: 时间: 年 月 日 时 分 地点: 物品名称: 相关性及证明事项:
物品性状及取证情况:
执法人员签名: 执法证号:
执法证号:
当事人(持有人、保管人)签名: 年 月 日
书 证 取 证 文 书
被取证当事人(单位): 住(地)址: 法定代表人: 职务: 联系方式: 取证事由: 取证方式: 时间: 年 月 日 时 分 地点: 书证名称: 相关性及证明事项:
执法人员签名: 执法证号:
执法证号:
当事人(持有人、保管人)签名: 年 月 日
视 听 资 料 取 证 文 书
被取证当事人(单位): 住(地)址: 法定代表人: 职务: 联系方式: 取证事由: 取证方式: 时间: 年 月 日 时 分 地点: 视听资料种类: 相关性及证明事项(声音资料还应附声音内容的文字记载):
执法人员签名: 执法证号:
执法证号:
年 月 日
抽 样 取 证 凭 证
案号: 字第 号
姓名 证件号码 被 个
取 人 住址 联系电话 证 名称 法定代表人 人 单 现场负责人及职务 联系电话 情 位
况 联系地址 邮 编 抽样取证时间: 年 月 日 时 分至 月 日 时 分 抽样地点: 抽样取证单位: 联系电话:
因 一案,依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款规定,对你(单位)的下列物品进行抽样取证。 序号 被抽样物品名称 规格及批号 数量 被抽样物品地点
1 2 3 4 5 6 7 8 被取证人或其代理人签名或盖章:
执法人员签名: 执法证号:
执法证号: 现场其他人员签名:
抽样取证单位印章
年 月 日
(一式两份:一份存档,一份交被取证人或其代理人)
鉴 定 委 托 书
:
本单位因办案需要,现委托你单位对下列物品进行鉴定:
物品名称 规格型号 数量 备注
鉴定内容、要求、目的:
有关事项(费用、责任等):
如你单位对上述委托无异议,请于 年 月 日前将加盖公章的鉴定结果
报告
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书(须鉴定人签名或者盖章)提交我单位。
委托单位印章
年 月 日
鉴 定 结 果 报 告 书
委托单位
委托内容及目的
受委托单位
职务和职称 鉴
定 职务和职称
人 职务和职称
年 月 日 时 分 地点 时间
鉴定意见:
鉴定人签名或盖章:
受委托单位印章
年 月 日 备注:
先行登记保存证据
通知
关于发布提成方案的通知关于xx通知关于成立公司筹建组的通知关于红头文件的使用公开通知关于计发全勤奖的通知
书
案号: 字第 号
:
因 一案,根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款的规定,需对你(单位)下列证据先行登记保存。7日内你(单位)或有关人员不得销毁或转移。
先行登记保存证据清单
序号 证据名称 规格 数量 登记保存地点
1
2
3
4
5
6
7
调查人员签名: 执法证件号:
执法证件号: 接受处理地址: 联系电话:
登记保存单位印章
年 月 日
被取证人或其代理人签收(签名或盖章): 年 月 日
(一式两份:一份存档,一份交被取证人或其代理人)
先行登记保存证据处理决定书
案号: 字第 号
:
因 一案,根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款的规定,我单位于 年 月 日对你(单位)下列证据进行了先行登记保存。现依法对下列证据作出如下处理:
先行登记保存证据清单
序号 证据名称 规格 数量 登记保存地点
1
2
3
4
5
6
7
调查人员签名: 执法证件号:
执法证件号:
登记保存单位印章
年 月 日
被取证人或其代理人签收(签名或盖章): 年 月 日
(一式两份:一份存档,一份交被取证人或其代理人)
协 助 调 查 通 知 书
案号: 字第 号
:
为查清 一案有关事实,本单位将于 年 月 日对案件进行调查取证,请你单位协助事项如下:
特此通知。
联 系 人:
联系电话:
交通运输行政执法单位印章
年 月 日
交通运输行政强制决定书
案号: 字第 号
:
我单位经检(调)查发现,你(单位)
的事实, 有 为证。本单位复核了你(单位)陈述申辩的事实、理由和证据。
根据 的规定,现决定采取 的行政强制。
被行政强制的财物简况为:
告知事项:
1、如不服本决定,可以自收到本决定书之日起60内向 人民政府或者 申请行政复议,或者在3个月内依法向 人民法院提起行政诉讼。
2、暂扣财物的,本决定书亦作为暂扣凭证,请你(单位)妥善保管,并于 日内持本决定书到本单位(地址: )接受处理。
执法人员(签名): 执法证号:
执法证号:
交通运输行政执法单位印章
年 月 日
当事人或其代理人签收(签名或盖章): 年 月 日
(一式两份:一份存档,一份交当事人或其代理人)
解除行政强制措施通知书
案号: 字第 号
:
本单位于 年 月 日以 (案号)《交通运输行政强制决定书》对你(单位)的 采取了 的强制措施,现因 ,本单位决定自 年 月 日起予以解除。
请你(单位)于 年 月 日前持本通知书到 取回被暂扣的财物,逾期不取回的,一切不利后果由你(单位)自行承担。
解除行政强制措施的财物简况为:
特此通知。
执法人员签名: 执法证号:
执法证号:
交通运输行政执法单位印章
年 月 日
当事人或其代理人签收(签名或盖章): 年 月 日
(一式两份:一份存档,一份交当事人或其代理人)
取回被暂扣财物收据
根据 字第 号《解除行政强制措施通知书》,今日 时 分,领取人在 取回了被暂扣的财物。
取回的财物简况为:
经领取人查验,取回的财物与暂扣时完全一致,暂扣期间没有使用、丢失和损坏现象。
特立此据。
财物交付经手人(签名或盖章): 年 月 日
财物领取人(签名或盖章): 年 月 日
案件移送书
案号: 移字第 号
:
本单位在查处 一案过程中,发现 ,根据 的规定,现将本案移交你单位处理,并请将处理结果函告本单位。
移送的材料和涉案物品目录:
1、
2、
3、
4、
交通运输行政执法单位印章
年 月 日
(一式三份:一分存档,一份送受送单位,一份送达当事人或其代理人)
交通运输行政违法行为
调查报告
行政管理关于调查报告关于XX公司的财务调查报告关于学校食堂的调查报告关于大米市场调查报告关于水资源调查报告
案
调查人员 由
姓名 性别 身份证号 个
当
人 住址 职业 事
名称 单
人
位 地址
案
件
调
查
经
过
及
违
法
事
实
序号 证据名称 规格 数量
证
据
材 料
调
查
结
论 和 处
理 意调查人员签名: 、
见 年 月 日
法
制
工
作
机
构
审
核
意
签名:
见
年 月 日
执
法
单
位
负
责
人
审
批
签名: 意
见 年 月 日
交通运输行政处罚事先告知书
案号: 字第 号
:
经调查,本单位认为你(单位) 行为,违反了 的规定,违法情节 ,依据 的规定,本单位拟给予你(单位)下列行政处罚。
1、
2、
3、
根据《中华人民共和国行政处罚法》,你(单位)享有以下第 项权利:
1、根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十二条规定,你(单位)自收到本告知书三日内,可就拟给予的行政处罚向本单位进行陈述和申辩,逾期视为放弃此权利。
如你(单位)或代理人直接决定放弃此权利,请签名(盖章)确认:
2、根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条规定,你(单位)自收到本告知书三日内,可就拟给予的行政处罚要求听证,逾期视为放弃此权利。
如你(单位)或代理人直接决定放弃此权利,请签名(盖章)确认:
交通运输行政执法单位地址: 邮编:
联系人: 联系电话:
交通运输行政执法单位印章
年 月 日
当事人或其代理人签收(签名或盖章): 年 月 日
(一式两份:一份存档,一份交当事人或其代理人)
陈述申辩书
:
你单位 号《交通运输行政处罚事先告知书》因
一案,拟对我(单位)进行 的行政处罚,根据国家法律相关规定,为维护当事人权益,现做如下陈述和申辩,望你单位采纳。
陈述申辩内容:
当事人或其代理人(签名或盖章): 年 月 日
听证会通知书
:
根据你(单位)的申请,本单位定于 年 月 日 时 分在
(公开、不公开)举行 一案的听证会议,请准时出席。
听证主持人姓名: 职务:
听证员姓名: 职务:
书记员姓名: 职务:
根据《中华人民共和国行政处罚法》及有关规定,如你(单位)认为听证主持人、听证员或书记员与本案有直接利害关系,可以在接到本通知书3日内向本单位提出回避申请并说明理由。
注意事项:
1、听证会可由你(单位法定代表人)亲自参加,也可同时委托1至2名代理人参加。委托代理人参加听证的,应当在听证会前向本单位提交授权委托书等有关证明;
2、请事先准备相关证据,通知证人和委托代理人准时参加;
3、申请延期举行听证的,应当在举行听证会前向本单位提出,由本单位决定是否延期;
4、不按时参加听证会且未事先说明正当理由的,视为放弃听证权利。
特此通知。
交通运输行政执法单位联系地址: 邮编: 联系人: 联系电话:
交通运输行政执法单位印章
年 月 日
申请人或其代理人签收(签名或盖章): 年 月 日
(一式两份:一份存档,一份交当事人或其代理人)
听证公告
案号: 字第 号
按照《中华人民共和国行政处罚法》规定,根据当事人 的申请,本单位决定于 年 月 日 时 分,在
公开举行关于 一案的听证会。欢迎符合条件的公民、法人或者其他组织参加听证会。申请参加听证会的,请于 年
月 日至 月 日(每天 时至 时)持相关证明到 向本单位办理听证报名手续。
参加本次听证会的条件:
注意事项:
特此公告。
联 系 人: 联系电话:
交通运输行政执法单位印章
年 月 日
听 证 委 托 书
姓名 证件号码 个委 人 托 住址 联系电话 人
名称 法定代表人 情 单 况 位 地址 联系电话
被委托人: 性别: 职务: 联系电话: 工作单位: 联系地址: 邮编:
委托人 委托 代理 一案的听证活动。
被委托人 的委托代理权限为:
委托人签名或盖章: 年 月 日
代理人签名或盖章: 年 月 日
听 证 笔 录
案由:
听证单位: 听证地点: 是否公开: 听证时间: 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 主持人: 记录人: 执法人员: 执法证号: ; 执法证号: 申 姓名 证件号码 个
请 人 住址 联系电话 人 名称 法定代表人 单 情
位 地址 联系电话 况
委托代理人: 年龄: 联系电话: 工作单位(职务): 委托代理人: 年龄: 联系电话: 工作单位(职务): 第三人: 年龄: 联系电话:
年龄: 联系电话: 其他参与人员: 年龄: ; 年龄: 听证记录:
申请人或其代理人签名: 年 月 日 时 分 主持人签名: 书记员签名: 年 月 日
交通运输行政执法单位印章
年 月 日
共 页 第 页
听 证 笔 录 续 页
申请人或其代理人签名: 年 月 日 时 分 主持人签名: 书记员签名: 年 月 日
交通运输行政执法单位印章
年 月 日
共 页 第 页
听证报告书
案件名称 主持人 记录员 是否公开 当事人 听证时间
听证会基本情况摘要:(详见听证会笔录,笔录附后)
1、当事人申辩质证的主要内容:
2、争论焦点问题:
所附证据材料清单:
听证主持人意见或建议:
签名:
年 月 日 执法单位负责人意见:
签名:
年 月 日 备注:
案件集体讨论记录
时间: 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 地点: 案由:
集体讨论原因(讨论焦点):
主持人: 汇报人: 记录人: 出席人员姓名及职务:
案件简介:
讨论记录:
结论性意见:
出席人员签名:
不予行政处罚决定书
案号: 字第 号
:
你(单位)违法事实及证据:
以上事实违反了 的规定。根据 的规定,现决定不予行政处罚。同时责令 。
如果不服决定,可以依法在60日内向 人民政府或者
申请行政复议,或者在三个月内向 人民法院提起行政诉讼。
执法人员(签名): 执法证号:
执法证号:
交通运输行政执法单位印章
年 月 日
当事人或其代理人(签名或盖章): 年 月 日
(一式两份:一份存档,一份交当事人或其代理人)
交通运输行政决定书
案号: 字第 号
:
经查,你(单位) 的行为,违反了 的规定。 有 为证。本单位复核了你(单位)陈述申辩的事实、理由和证据。
依据 的规定,决定:
你(单位)如不服本决定,可以自收到本决定书之日起60内向 人民政府或者 申请行政复议,或者在3个月内依法向 人民法院提起行政诉讼。
交通运输行政执法单位印章
年 月 日
当事人或其代理人签收(签名或盖章): 年 月 日
(一式两份:一份存档,一份交当事人或其代理人)
交通运输行政处罚决定书(简易程序)
罚字 号
姓名 国籍 身份证号 当 个
事 人 住址 联系电话 人
基 名称 法定代表人 本 单 代理人姓名及职务 联系电话 情 位
况 地址 第
一 违法行为:
联
留
存 违
归 法 违反的规定:
档 事 证据:
实
及 陈述申辩内容:
证
第 据
二
联 当事人或其代理人确认签名:
交 年 月 日
当 处罚
事 依据
人 处罚 ? 警告 内容 ? 决定给予 元(大写)的行政处罚
1、当事人必须立即停止违法行为并予以纠正;
2、被处以罚款的,请按第( )项要求缴纳罚款。逾期未缴纳的,本单位每日按罚 第
款数额的3%加处罚款,并依法申请人民法院或按有关规定强制执行; 三 告 (1)当场向执法人员缴纳罚款; 联 知 (2)自收到本决定之日起15日内到 银行(单位)缴 财 事 纳罚款。 务 项 3、如不服本处罚决定,可以在收到本处罚决定之日起60日内向 人民政府凭
或者 申请行政复议或在三个月内依法向 人民法院提证
起行政诉讼,但本处罚决定不停止执行。
执法人员签名:
执法证号:
交通运输行政执法单位印章
年 月 日
当事人或其代理人签收: 是否当场执行( ) 年 月 日
交通运输行政处罚决定书
案号: 字第 号
:
你(单位)违法事实及证据:
以上事实违反了 的规定,且属于 规定的 违法等级和 量罚情节。依据 的规定,决定给予如下第 项行政处罚,同时责令 。
1、处以 的罚款。请你(单位)按照如下要求缴纳罚款:
。
如你(单位)逾期未缴纳,本单位每日按罚款数额的3%加处罚款。
2、 。
本决定送达后不停止执行。如你(单位)不服本决定,可按照如下第 项行使权利。
1、依法在60日内向 人民政府或者 申请行政复议,或者在3个月内依法向 人民法院提起行政诉讼。
2、依法在60日内向 人民政府或者 申请行政复议。
如你(单位)逾期未行使上述权利又不履行本决定,本单位将依法申请人民法院强制执行或者依照有关规定强制执行。
执法人员(签名): 执法证号:
执法证号:
交通运输行政执法单位印章
年 月 日
当事人或其代理人签收(签名或盖章): 年 月 日
(一式两份:一份存档,一份交当事人或其代理人)
分期(延期)缴纳罚款申请书
:
你单位 号《交通运输行政处罚决定书》对我(单位)处以 元罚款,因我(单位)确有经济困难,现申请 缴纳罚款,望你单位批准。
具体申请理由:
缴纳罚款计划:
当事人或其代理人(签名或盖章): 年 月 日
法制机构审查意见:
法制负责人签名:
年 月 日
单位负责人审查意见:
负责人签名:
年 月 日
同意分期(延期)缴纳罚款通知书
案号: 字第 号
:
年 月 日,本单位对你(单位)送达了 号《交通运输行政处罚决定书》,对你(单位)作出了罚款 (大写)的处罚决定,根据你(单位)的申请,本单位依据《中华人民共和国行政处罚法》第五十二条的规定,同意你(单位)按下列第 项缴纳罚款:
1、延期缴纳罚款。延长期限至 年 月 日(大写)。
2、分期缴纳罚款。
第 期: 年 月 日(大写)前,缴纳罚款 元(大写)
第 期: 年 月 日(大写)前,缴纳罚款 元(大写)
第 期: 年 月 日(大写)前,缴纳罚款 元(大写)
第 期: 年 月 日(大写)前,缴纳罚款 元(大写)
第 期: 年 月 日(大写)前,缴纳罚款 元(大写)
请你(单位)按照本通知要求缴纳罚款。如逾期缴纳,本单位依据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第(一)项的规定,每日按应缴罚款数额的3%加处罚款。
交通运输行政执法单位印章
年 月 日
当事人或其代理人签收(签名或盖章): 年 月 日
(一式两份:一份存档,一份交当事人或其代理人)
不同意分期(延期)缴纳罚款通知书
案号: 字第 号
:
年 月 日,本单位对你(单位)送达了 号《交通运输行政处罚决定书》,对你(单位)作出了罚款 (大写)的处罚决定, 年 月 日,你(单位)提出了 缴纳罚款的申请。经研究,本单位认为你(单位)不符合《中华人民共和国行政处罚法》第五十二条的规定,不同意你(单位) 缴纳罚款。
如你(单位)逾期缴纳罚款,本单位将依据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第(一)项的规定,每日按应缴罚款数额的3%加处罚款。
交通运输行政执法单位印章
年 月 日
当事人或其代理人签收(签名或盖章): 年 月 日
(一式两份:一份存档,一份交当事人或其代理人)
文书送达回证
案件名称:
送达单位
受送达人
代 收 人
送达文书 收件人签名 送达 送达 送达 送达人 名称、文号 (盖章) 地点 日期 方式
交通运输行政执法单位印章
年 月 日 备注:
注:1(如受送达人不在场的,可交其同住的成年家属签收,并且在备注栏中写明与受送达人的关系;
2(受送达人已经指定代收人的,交代收人签收。受送达人为单位的,交单位收发室签收;
3(受送达人拒绝签收的,送达人应当邀请有关基层组织的代表或其他人员在场,说明情况,并在备注栏中写明拒收事实和日期。送达人在备注中签名。
行政强制执行申请书
案号: 字第 号
人民法院:
本单位于 年 月 日对被申请执行人 作出了
的行政处罚决定(文号: ),被申请执行人在法定的期限内未履行该行政处罚决定。根据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第三款的规定,特申请贵院强制执行。
申请内容和被申请执行人的基本情况如下:
附有关材料:
交通运输行政执法单位印章
年 月 日
联系人:
联系电话:
处罚结案报告
案件名称:
当 姓名 身份证号 事 公民
人 住址 联系电话 基
名称 法定代表人 本
单位 情
地址 联系电话 况
处
罚
内
容
执
行
情
执法人员签名: 、 况 年 月 日
行政 法制
执法 机构
单位 审核
审批 审核人签名: 审批人签名: 意见
意见 年 月 日 年 月 日