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“笑尿了”是种病 得治.doc

“笑尿了”是种病 得治

谁叫醒我来着
2019-06-13 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《“笑尿了”是种病 得治doc》,可适用于医药卫生领域

“笑尿了”是种病得治“笑尿了”,这本是一句形容某事很好笑的夸张用语,但其实现实生活中真的有人一笑就尿,尤其在中老年妇女中更为常见。别把“笑尿了”不当回事,从医学角度讲,这其实是一种病,“这种病叫尿失禁,是一种盆底功能障碍性疾病。”上海江东医院医院(全国尿失禁特色专病医院)尿失禁专家组专家、上海唯一持中、美、德三国医师执照专家童晓文教授说道,尿失禁被称为“社交癌”,有的人认为这种病没法治,有的人则认为这是人年纪大了以后会出现的正常现象,不予治疗,“其实,尿失禁完全可以通过治疗重获健康的,仅年在美国就有万盆底功能障碍患者进行治疗,尿失禁诊疗费高达亿美元,这说明尿失禁是一种比较严重的疾病,且已引起了很多女性的重视,她们均采取了积极的治疗。”幸运的是,女性盆底功能障碍性疾病通过多年的研究,随着医学科技的发展,如今,女性尿失禁患者重获健康再也不是难事。一笑就尿可能是患了尿失禁“一笑就尿,这是尿失禁的典型症状。”童晓文说道,尿失禁其实是一种以尿急为特征的症候群,其发病率非常高。我国部分地区开展的流行病学调查显示,尿失禁发病率为~不等,岁已生育女性中压力性尿失禁发病率高达。而美国泌尿学会的统计显示,有一半以上的女性都面临着尿失禁的困扰。美国另外一项调查显示,岁以上人群受到尿频、尿急、尿失禁、尿潴留等排尿障碍疾病困扰的人群高达,且发病率随着年龄的增长而增加,处于慢性疾病的前位,并高于糖尿病的发病率。据童晓文介绍,临床上尿失禁主要有三种类型:急迫性尿失禁、压力性尿失禁和充溢性尿失禁。急迫性尿失禁表现为有了尿感时来不及上厕所尿就漏出来,有时开水管等条件反射尿也会流出来。压力性尿失禁表现为咳嗽、跳跃、下楼梯、抬重物等任何腹部用力的动作,都会有尿液漏出,甚至笑一笑、打个喷嚏尿就会流出来。充溢性尿失禁则主要是由于膀胱收缩无力,在尿液涨满后,顺着尿道慢慢渗出,一般多发生在糖尿病及中风后的病人。临床上常见的中老年女性尿失禁多为压力性尿失禁。为何会患尿失禁尿失禁为何女性患者居多这真的是年纪大了以后自然出现的现象吗对此,童晓文表示,尿失禁多见于女性,这与女性的生理特点有关,中老年女性,特别是绝经后,尿失禁患病率的确更高。童晓文进一步解释道,女性由于盆腔盆骨出口前部宽大,盆底肌肉较为平坦,对前盆腔的脏器支托力较男性薄弱其次,女性在妊娠、生产时,这些支持组织容易受到削弱和损伤另外,女性尿道短,尿道阻力小,尿道外括约肌不像男性那样有力,也易导致尿失禁的发生。正常情况下,女性的结缔组织像韧带一样围绕阴道壁形成有力的“包膜”结构,将阴道和子宫固定在骨盆中。而中老年女性,特别是绝经后的女性,由于卵巢功能没有了,激素分泌缺乏,结缔组织松弛,骨盆缺少必要的支撑,就容易发生脱垂,而尿失禁是盆底脱垂的常见表现。不同程度尿失禁治疗有讲究从以上介绍可以看出,尿失禁的根本原因是盆底组织受到损伤或老化了,那相应地,治疗尿失禁也应从解决盆底组织问题入手。“对于轻度尿失禁,完全可以通过盆底肌肉康复训练进行治疗,而中重度的患者,则可以通过手术一次性解决问题,手术仅需分钟左右。”童晓文说道。童晓文表示,对于轻度尿失禁患者而言,首要的是进行盆底肌肉的康复训练,因为盆底肌肉训练简单易行、无创无痛、效果好又没有副作用,非常值得推广。盆地功能训练就是有意识有节律地坐盆骨底肌的收缩与放松运动,从而加强盆底肌的力量,并提高妇女有意识地控制这些肌肉的能力。“但因为锻炼存在方式方法问题,如无专业医生指导,或无专业设备协助,要达到效果仍不是一件简单的事。”童晓文说道,欲进行盆底肌肉康复训练的患者,可借助生物反馈技术,以达到更准确、更快速的效果。江东医院引进了先进的生物反馈治疗仪,针对女性各种压力性尿失禁的盆底肌训练取得了良好的疗效。医生将盆底康复训练探头放入患者的阴道,患者收缩盆底肌肉,屏幕上就会显示变化的肌电图。屏幕上“小海豚”跳跃的情况,就代表患者肌肉收缩的情况,患者可以自己对照标准曲线和自己收缩时“小海豚”跳跃的高度,来查看收缩动作是否准确,以便在医师的指导下进行修正。针对中重度尿失禁患者,伴有盆腔脏器脱垂等盆底功能病变以及保守治疗效果不佳的患者,可选择手术治疗方式。目前世界上较为先进的手术方式,也就是江东医院开展较为成熟的TVT,即TVT经阴道尿道中段悬吊术的改良版以及童氏前路悬吊术,这两个手术的共同点是损伤小、恢复快,适合治疗各种类型的压力性尿失禁。为减轻女性的痛苦,提高女性生活质量,童晓文多次在媒体上呼吁社会应重视及关爱女性盆底疾病的防治,“尿失禁对女性健康有不容忽视的危害,女性一定要重视这一问题,如发现有尿失禁症状出现,应及早就医,因为越早治疗效果越好。”

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