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预防口手足病的知识.doc

预防口手足病的知识

zhao慧慧h
2019-05-11 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《预防口手足病的知识doc》,可适用于医药卫生领域

预防口手足病的知识一、临床表现:手足口病是一种肠道病毒病,具有肠道病毒感染的共同特征。从最常见的无症状或仅有轻度不适,至严重的并发症甚至死亡均可发生。潜伏期一般~天,没有明显的前驱症状:多数病人突然起病。约半数病人于发病前天或发病的同时有发热,多在℃左右。主要侵犯手、足、口、臀四个部位(四部曲)因为疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘所以又称四不像而临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。部分患者初期有轻度上感症状,如咳嗽、流涕、恶心、***……等等。由于口腔溃疡疼痛,患儿流涎拒食。口腔粘膜疹出现比较早,起初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,主要位于舌及两颊部,唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹,皮疹不痒,斑丘疹在d左右由红变暗,然后消退疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起,内有混浊液体,长径与皮纹走向一致,如黄豆大小不等,一般无疼痛及痒感,愈合后不留痕迹。手、足、口病损在同一患者不一定全部出现。二、合并症手足口病表现在皮肤和口腔上,但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。本病流行时要加强对患者的临床监测,如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时,就要警惕暴发性心肌炎的发生。近年发现EV较CoxAl所致手足口病有更多机会发生无菌性脑膜炎,其症状呈现为发烧、头痛、颈部僵硬、***、易烦燥、睡眠不安稳等身体偶而可发现非特异性红丘疹,甚至点状出血点。合并有中枢神经系统症状的人,以岁以内患儿多见。三、诊断及鉴别诊断本病主要诊断依据①好发于夏秋季节。②以儿童为主要发病对象,常在婴幼儿集聚的场所发生,呈流行趋势。③临床主要表现为初起发热,白细胞总数轻度升高,继之口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。④病程经过较短,多在一周内痊愈。四、传播途径:主要是通过人群间的密切接触进行传播的。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通过空气飞沫传播。唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等,通过日常接触传播,亦可经口传播。与患者同一室最易感染。接触被病毒污染的水源,也可经口感染,并常造成流行。五、预防措施:本病至今尚无特殊预防方法,但做到以下几点很必要。(一)要做好疫情报告,及时发现病人,积极采取预防措施,防止疾病蔓延扩散。(二)托幼等单位做好晨间体检,发现疑似病人,及时隔离治疗。(三)对被污染的日常用品、食具等应消毒处理,患儿粪便及其他排泄物可用漂白粉澄清液浸泡,衣物置阳光下暴晒,室内保持通风换气。(四)在手足口病流行时,应做好环境卫生、食品卫生和个人卫生。饭前便后要洗手,预防病从口入。(五)家长尽量少让孩子到拥挤公共场所,减少被感染机会。还要注意婴幼儿的营养、休息,避免日光曝晒,防止过度疲劳,降低机体抵抗力。昆山社区卫生服务站年月日

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