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三甲医院评审细则 三级综合医院三甲评审细则_图文.doc

三甲医院评审细则 三级综合医院三甲评审细则_图文

胡扰勤
2017-10-23 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《三甲医院评审细则 三级综合医院三甲评审细则_图文doc》,可适用于综合领域

三甲医院评审细则三级综合医院三甲评审细则图文导读:就爱阅读网友为您分享以下“三级综合医院三甲评审细则图文”的资讯希望对您有所帮助感谢您对tocom的支持!为重点同时以手术风险评估类别来评价术后切口感染的结果指标。第一节医院运行基本监测指标一、解读通过医院运行基本监测指标监测与了解医院日常运行的基本情况。二、监测指标(一)资源配置(实际开放床位、重症医学科实际开放床位、急诊留观实际开放床位。(全院员工总数、卫生技术人员数(医师数、护理人员数、医技人数)。(医院医用建筑面积。(二)工作负荷(年门诊人次、健康体检人次、年急诊人次、留观人次。(年住院患者入院、出院例数出院患者实际占用总床日。(年住院手术例数、年门诊手术例数。(三)治疗质量(手术冰冻与石蜡诊断符合例数。(恶性肿瘤手术前诊断与术后病理诊断符合例数。(住院患者死亡与自动出院例数。(住院手术例数、死亡例数。(住院危重抢救例数、死亡例数。(急诊科危重抢救例数、死亡例数。(新生儿患者住院死亡率。(四)工作效率(项目及数据引自医院财务报表)(出院患者平均住院日。(平均每张床位工作日。(床位使用率()。(床位周转次数。(五)患者负担(项目及数据引自医院财务报表)(每门诊人次费用(元)其中药费(元)。(每住院人次费用(元)其中药费(元)。(六)资产运营(项目及数据引自医院财务报表)(流动比率、速动比率。(医疗收入百元固定资产。(业务支出百元业务收入。(资产负债率。(固定资产总值。(医疗收入中药品收入、医用材料收入比率。(七)科研成果(评审前五年)(国内论文数,,,、国内论文数及被引用数次(以中国科技核心期刊发布信息为准)、,,收录论文数每百张开放床位。(承担与完成国家、省级科研课题数每百张开放床位。(获得国家、省级科研基金额度每百张开放床位。第二节住院患者医疗质量与安全监测指标一、解读为了解住院患者医疗质量与安全的总体情况是以重返率(再住院与再手术)、死亡率(住院死亡与术后死亡)、安全指标(并发症与患者安全)三类结果质量为重点(一)住院重点疾病:总例数、死亡例数、周与月内再住院例数、平均住院日与平均住院费用。(二)住院重点手术:总例数、死亡例数、术后非预期再手术例数、平均住院日与平均住院费用。(三)麻醉(四)住院患者安全类指标在本标准中引用的疾病名称与,,编码采用《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订本第二版(北京协和医院、世界卫生组织、国际分类家族合作中心编译)。在本标准中引用的手术名称与,,,,编码采用《国际疾病分类手术与操作》第九版临床修订本版(刘爱民主编译)。以下每一项目与数据指标可通过住院病历首页采集现分别作简要说明。二、监测指标(一)住院重点疾病总例数、死亡例数、周与月内再住院例数、平均住院日与平均住院费用。【解读】按每季、每年统计每种病种期内总例数、死亡例数、日内再住院率、日内再住院率等监测指标了解住院患者医疗质量的总体情况。分母:年龄岁的全部因某疾病出院总例数。分子(符合分母的标准且符合以下一项者):某病种的“死亡”出院患者属于同一疾病出院后周与月内再住院患者。有以下十八种重点疾病及,,编码:(急性心肌梗死主要诊断,,:编码为急性心肌梗死的非产妇出院患者排除编码为心脏手术的患者。(充血性心力衰竭第二诊断,,:编码为心源性心力衰竭的非产妇出院患者不包括非心源性的心力衰竭和各种疾病的终末情况并除外心功能级。(脑出血和脑梗死主要诊断,,:编码为脑出血、脑梗死的非产妇出院患者排除编码为颅脑手术操作的患者。(创伤性颅脑损伤主要诊断,,:,编码为创伤性颅脑损伤的非产妇出院患者。(消化道出血(无并发症)主要诊断,,:,,伴有((((亚目编码,(,(为消化道出血(无并发症)的非产妇出院患者。(累及身体多个部位的损伤主要诊断编码为,,:,,累及身体多个部位的损伤的非产妇出院患者。(细菌性肺炎(成人、无并发症)主要诊断,,:,(,(,,(不包括,*)编码为细菌性肺炎(成人、无并发症)的非产妇出院患者。(慢性阻塞性肺疾病主要诊断编码,,:,为慢性阻塞性肺疾病的所有非产妇、非创伤的出院患者。

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