内科学 呼吸消化

45期临床本科内科呼吸消化试卷 A1 型题(最佳选择题——肯定型) 1. 十二指肠球部溃疡患者,三天来上腹痛加重,反复呕吐,为胃 内容 财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容 物及咖啡样物,共三次约500ml,无宿食,吐后疼痛缓解,最可能合并 A.幽门梗阻 B.上消化道出血 C.穿孔 D.癌变 E.弥漫性腹膜炎 2. 男性,20岁,高热、干咳、气促一周,胸片显示右侧大量胸腔积液,已用 INH+SM+RFP治疗,现对其胸水最恰当的处理是 A.胸腔闭式引流 B.口服糖皮质激素 C.等待自然吸收 D.抽胸水+口服糖皮质激素 E.胸内注链霉素 3. 男性,50岁,农民,以衰弱、气促、轻度干咳8个月入院。体检:呼吸28次/分,两肺底闻爆裂音(Velcro罗音),有杵状指,胸部X线:两肺中下野弥漫性网状影,肺功能示限制性通气障碍,最可能的诊断是 A.慢性支气管炎 B.特发性肺间质纤维化 C.支气管扩张症 D.心力衰竭 E.矽肺 4. 肺结核空洞和肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是: A.病史 B.体征 C.胸部X线检查 D.痰细菌学检查 E.血白细胞检查 5. 女性42岁,有肺结核10多年,某天晚上突然咯血约数十口,应首选的治疗药物是: A.呼吸兴奋剂 B.止咳剂 C.镇静剂 D.凝血剂 E.脑垂体后叶素 6. 男性,50岁,上腹隐痛,胀感5年。胃镜检查胃窦部红白相间,血管透见,胆汁返流,病理切片有炎性细胞浸润,胃腺体不完整,并伴有重度不典型增生,应考下述哪一项治疗最适宜? A.消胆胺 B.甲氰咪胍 C.庆大霉素 D.手术治疗 E.胶体铋 7. 男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并解黑便二次。查体:蜘蛛痣,肝肋下 1.5cm质硬,脾肋下3cm质韧,少量腹水,首选治疗方法是 A.静脉注射Vit.K B.输白蛋白 C.法莫替丁静脉滴注 D.服用氢氧化铝凝胶 E.静脉滴注垂体后叶素 8. 50岁女性患者,因胃穿孔行胃大部切除术,术后腹腔感染,已高热3日,呼吸32次/分,鼻翼煽动,紫绀,双肺底可闻及少许细小湿性罗音,心率120次/分,动脉血气 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 :PH7.48,PaO 6.24kPa(48mmHg)PaCO 3.25kPa(2 5mm H g)。为确定急性呼吸衰竭原因,应立即做哪一项检查? A.床边胸部X线检查 B.超声心动图 C.血细菌培养 D.胸部CT检查 E.心电图 9. 克雷白杆菌肺炎有别于其它肺炎的最主要病理学特征是 A.有明显的发展阶段 B.小叶性分布 C.常引起组织坏死形成空洞 D.切面可挑起粘稠的丝状渗出物 E.纤维组织增生 10. 肝硬化患者有明显 书 关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf 写不稳的手震颤,最可能提示存在下列哪种情况? A.掌挛缩病 B.酒精性多发性神经病 C.肝性脑病 D.肝炎后肝硬化 E.原发性肝癌 11. 慢性支气管炎患者,今晨突感左上胸短暂剌痛,呼吸困难,不能平卧,心率120次/分,偶见不齐,左肺呼吸音明显减弱,考虑最可能的诊断是 A.心绞痛 B.肺栓塞 C.胸膜炎 D.自发性气胸 E.急性左心衰 12. 男性20岁,近日来咳嗽,少量白粘痰,低热,前夜突起气促,张口呼吸,带哮鸣音,心脏无杂音,经多次氨茶碱治疗后,肺部哮鸣音无改善,大汗淋漓,最可能的诊断是 A.急性左心衰竭 B.喘息型慢性支气管炎 C.休克型肺炎 D.过敏性肺炎 E.支气管哮喘重度发作 13. 男性23岁,突然畏寒 ,寒战高热、咳嗽、左胸痛一天,体查,体温37°C,口 唇发绀,左肺叩浊,呼吸音低,心率128次/分,BP10.67/6.0Kpa (80/ 45 mmHg),WBC29×10 /L,中性91%,最可能的诊断是 A.肺炎球菌肺炎 B.病毒性肺炎 C.休克型肺炎 D.葡萄球菌肺炎 E.结核性胸膜炎早期 14. 肺心病患者因急性呼吸道感染,病情加重,下列哪项血气分析结果最符合呼 吸性酸中毒失代偿? PH PaCO kPa(mmHg) BE(mmol/L) A. 7.41 6.0 (45) + 3 B. 7.30 10.67 (80) + 8.0 C. 7.53 2.67 (20) - 5.02 D. 7.36 4.0 (30) -13.2 E. 7.35 8.0 (60) + 8.1 15. 女性,40岁,既往有肝病史,此次以大量黑便急诊入院,面色苍白出汗,烦燥 不安,Bp10/8kPa (8 0/60mmHg),心率120次/分,Hb60g/L,心电图提示心肌缺血, HBsAg1:64,中心静脉压4.8cmH O,应首选治疗措施是 A.垂体后叶素静滴 B.三腔二囊管压迫止血 C.升压药 D.输血,纠正血容量 E.急诊手术治疗 16. 男性,20岁,近4周来,咳嗽、伴午后低热,乏力、盗汗,体检:T37.6℃肩胛间区叩诊稍浊,并闻湿性罗音,诊断最可能是 A.金黄色葡萄球菌肺炎 B.军团菌肺炎 C.克雷白杆菌肺炎 D.肺结核 E.肺脓肿 17. 48岁女性,上腹部不适3年。近2月来上腹不规则疼痛,食欲减退及体重减轻,T37.8℃,Hb85g/L,ESR78mm/h,粪便隐血试验++。下列哪项检查最有必要? A.胃液分析 B.B型超声 C.胃镜 D.血管造影 E.CT 18. 慢性阻塞性肺病(COPD)最确切的定义是指 A.单纯性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 B.喘息性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 C.慢性阻塞性支气管炎合并阻塞性肺气肿 D.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿及肺心病 E.支气管哮喘合并阻塞性肺气肿及肺心病 19. 女性,56岁,因上腹部不适,腹胀,纳差,返酸,嗳气,行胃镜检查,镜下所见,胃粘膜红白相间,粘膜下毛细血管透见,幽门口可见大量胆汁返流入胃腔,选用以下哪种药物治疗最适宜? A.甲氰咪胍 B.胃舒平 C.多潘立酮 D.生胃酮 E.山莨菪碱(654-2) 20. 男,39岁,半月来稽留热,伴有腹痛,腹泻,脾肋下2cm,肝不大,腹部有移动性浊音,胸片两肺散在米粒样点状模糊阴影,最可能的诊断是 A.伤寒 B.亚急性细菌性心内膜炎 C.结核性腹膜炎并粟粒型肺结核 D.肝硬化并自发性腹膜炎 E.系统性红斑狼疮 21. 慢性支气管炎发生发展的一个最重要因素是 A.吸烟 B.感染(包括病毒和细菌) C.大气污染 D.呼吸道防御功能减低 E.寒冷气候 22. 60岁男性有高血压史多年。昨晚参加宴会,今晨发现已猝死,床上有少量咖啡样液体,左侧腰部有大片青紫斑,诊断最可能是: A.高血压及脑溢血 B.急性心肌梗塞 C.急性出血糜烂性胃炎 D.中毒性菌痢 E.急性出血坏死性胰腺炎 23. 患者右下腹痛三月余,常有腹泻,偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,X线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征像,最可能的诊断是 A.溃疡性结肠炎 B.溃疡型肠结核 C.慢性肠炎 D.阿米巴痢疾 E.结肠癌 24. 患者40岁,自去年起,于受凉后反复出现发作性喘息,伴轻度咳嗽,昨日犯病叩诊双肺散在哮鸣音,胸片示心、肺正常,为明确诊断,应首先作哪项检查? A.纤维支气管镜检查 B.心脏负荷试验 C.测FEV %及其改善率 D.作外周血嗜酸细胞计数 E.胸部CT检查 25. 下列哪项临床 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现对原发性肝癌最有诊断意义? A.肝区疼痛 B.肝表面触及结节 C.肝区闻及血管杂音 D.血性腹水 E.肝肿大 26. 男性,26岁,上腹痛3年,以饥饿时及夜间为显,曾有黑便史,胃镜检查:十二指肠球部大弯溃疡,0.8×1.0cm,覆有白苔,周围粘膜充血水肿。最佳选用药物为 A.甲氰咪胍 B.法莫替丁 C.奥美拉唑(Omeprazole) D.前列腺素 E.三钾二枸橼酸络合铋