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肾功能监测.doc

肾功能监测

星空下的米琪
2019-06-24 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《肾功能监测doc》,可适用于医药卫生领域

肾功能监测【目的】了解肾脏功能状况及肾脏损害程度,制定合理治疗方案。【适用范围】休克等有效循环血量不足者、中暑、挤压伤及各种急慢性肾脏病患者、危重症患者。【监测指标】每小时尿量、尿比重、h尿量、血清肌酐、尿素氮、尿酸测定。【检测方法】、尿量和尿液分析()每小时尿量和h尿量测定:按常规方法进行监测。()尿常规检查:检查尿液的色泽、透明度、比重、尿量、尿蛋白、尿糖定性、细胞和管形等。常规标本采集:取患者清晨首次尿液ml,装入容器内立即送检。()临床意义:健康人尿量mlh,尿量>mlh为多尿,尿量<mlh或<mlh称为少尿,尿量<mlh称为无尿。尿量是肾滤过率的直接反应,因此少尿是急性肾衰竭最明显的临床表现。术后患者应要求更高的最低尿量。、血清肌酐(Cr)()标本采集:同静脉血标本采集。()临床意义:BUN正常值:<umolL,Cr受饮食、肌肉容积和妊娠状况等多种因素影响。在外源性肌酐摄入量稳定的情况下,其血中浓度取决于肾小球滤过能力。但由于肾脏的储备能力和代偿能力很大,故在肾小球受损的早期或轻度损害时,血中浓度可正常当血中浓度明显增高时,常表示肾功能已严重受损。、血清尿素氮(BUN)()标本采集:同静脉血标本采集。()临床意义:BUN正常值mmolL。BUN受感染、高热、脱水、消化道出血、进食高蛋白饮食、高分解代谢状态等因素影响。①对肾功能不全,尤其是尿毒症的判断有特殊价值,其增加的程度与肾功能的损害程度成正比,故对病情的观察和预后的估计有重要意义。②肾前和肾后性因素引起尿量显著减少或无尿时可引起血中尿素氮及肌酐增高。

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