压疮的预防

压疮的预防压疮的预防 , 压疮的预防 , 预防压疮的关键在于消除诱发因素:避免局部组织长期受压 - 定时翻身，间歇性解除局部组织承受的压力 - 保护骨隆突处和支持身体空隙处 - 正确使用石膏、绷带及夹板固定 , 避免摩擦力剪切力的作用 - 患者平卧位时，如需抬高床头，一般不应高于30? - 协助患者翻身、变换体位或搬运患者时，应将患者的身体抬离床面，避免拖、拉、推等动作，以免形成摩擦力而损伤皮肤 - 使用便盆时，若使用搪瓷便盆，便盆不应有损坏。使用时，应协助患者抬高臀部，不可硬塞、硬拉，必要时在便盆边缘...

压疮的预防 , 压疮的预防 , 预防压疮的关键在于消除诱发因素:避免局部组织长期受压 - 定时翻身，间歇性解除局部组织承受的压力 - 保护骨隆突处和支持身体空隙处 - 正确使用石膏、绷带及夹板固定 , 避免摩擦力剪切力的作用 - 患者平卧位时，如需抬高床头，一般不应高于30? - 协助患者翻身、变换体位或搬运患者时，应将患者的身体抬离床面，避免拖、拉、推等动作，以免形成摩擦力而损伤皮肤 - 使用便盆时，若使用搪瓷便盆，便盆不应有损坏。使用时，应协助患者抬高臀部，不可硬塞、硬拉，必要时在便盆边缘垫以软纸、布垫或撒滑石粉，防止擦伤皮肤 , 保护患者皮肤 - 保持患者皮肤和床单的清洁干燥是预防压疮的重要措施 , 促进皮肤血液循环 - 对长期卧床的患者，应每日进行主动或被动的全范围关节运动练习，以维持关节的活动性和肌肉张力，促进肢体的血液循环，减少压疮发生 , 增进全身营养 - 合理的膳食是改进患者营养状况、促进创面愈合的重要条件 - 对易出现压疮的患者应给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食，保证正氮平衡，促进创面愈合 , 健康教育 - 使患者及家属有效地参与或独立地采取预防压疮的措施，使其了解压疮发生、发展及预防和护理知识压疮分期 , ?期:瘀血红润期 - 此期为压疮初期 - 身体局部组织受压，血液循环障碍，皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常 , ?期:炎性浸润期 - 皮肤的表皮层、真皮层或两者发生损伤或坏死 - 受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水泡形成，极易破溃。患者有疼痛感 , ?期:浅度溃疡期 - 全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织 - 表皮水泡逐渐扩大、破溃，真皮层疮面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡,疼痛感加重 , ?期:坏死溃疡期 - 为压疮严重期 - 坏死组织侵入真皮下层和肌肉层 - 感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。脓液较多，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味 - 严重者细菌入血易引起脓毒败血症，造成全身感染，危及生命压疮的治疗与护理 , 局部伤口护理 - 瘀血红润期:重点是去除致病原因，防止压疮继续发展 - 炎性浸润期:重点是保护皮肤，防止感染发生。方法:紫外线、红外线照射治疗 - 浅度溃疡期 - 坏死溃疡期 (1)此期应清洁疮面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进肉芽组织生长 (2)采用清热解毒、活血化瘀、去腐生肌具有收敛作用的中草药治疗是目前最有效的方法之一 , 全身治疗 - 应积极治疗原发病，增加营养和全身抗感染治疗等一、消毒、灭菌的方法干热:燃烧、干烤热力消毒灭菌湿热:压力蒸汽、低温蒸汽、流通蒸汽日光曝晒光照消毒法紫外线消毒法物理消毒灭菌法臭氧灭菌灯消毒法电离辐射灭菌法微波消毒灭菌法机械除菌法化学消毒灭菌法:浸泡法、喷雾法、擦拭法、熏蒸法 7,21《基础护理学》配套多媒体课件

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