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医院内感染的主要对象.doc

医院内感染的主要对象

wang立平g
2019-05-07 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《医院内感染的主要对象doc》,可适用于医药卫生领域

预防与控制医院感染医院内感染的主要对象是A住院患者解析:由于门诊患者和探视者在医院中停留时间较短,陪住者在医院时间也不确定,即使在医院受到感染,也很难发现。所以医院感染的主要对象是住院患者和医务人员。医院在感染管理中控制,不恰当的是C预防性使用广谱抗生素规范医院布局设施,强化业务培训和教育,妥善控制人为因素。对于被特殊细菌污染而无保留价值的物品,最彻底的灭菌方法是B燃烧灭菌法解析:燃烧灭菌法是一种简单、迅速、彻底的灭菌法直接用火焰杀死微生物。临床应用:无保留价值的污染衣物、纸张、垃圾、特殊感染(破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌等感染)的敷料处理。为炭疽杆菌感染病人换药后,物品不宜用燃烧法灭菌的是E剪刀法灭菌,以免锋刃变钝。铜绿假单胞菌感染的敷料应采用的处理方法是E燃烧法污染衣物、纸张、垃圾、特殊感染(破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌等感染)的敷料处理。破伤风杆菌感染的敷料最好的处理方法是A燃烧污染衣物、纸张、垃圾、特殊感染(破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌等感染)的敷料处理。江某,右下肢外伤后未得到正确处理,而导致破伤风,为其伤口换药后敷料的处理方法是E送焚烧炉焚烧解析:燃烧灭菌法是一种简单、迅速、彻底的灭菌法直接用火焰杀死微生物。临床应用:无保留价值的污染衣物、纸张、垃圾、特殊感染(破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌等感染)的敷料处理。不宜用燃烧法灭菌的物品是B手术刀解析:燃烧灭菌法是一种简单、迅速、彻底的灭菌法直接用火焰杀死微生物。但锐利的手术刀剪禁用此法灭菌,以免锋刃变钝。使用燃烧法灭菌,错误的一项是E锐利刀、剪应放在搪瓷碗内燃烧解析:燃烧灭菌法是一种简单、迅速、彻底的灭菌法直接用火焰杀死微生物。但锐利的手术刀剪禁用此法灭菌,以免锋刃变钝。病人急需使用便器,现无消毒好的,应采用何种消毒法最适宜A酒精燃烧法解析:某些金属器械如换药镊,搪瓷类物品如换药碗等,在急用时也可用燃烧法灭菌。下列哪种物品不宜煮沸消毒C手术刀法灭菌,以免锋刃变钝。鼻饲管煮沸消毒时,以下哪项不妥C放入冷水中橡胶类物品用纱布包好待水沸后放入,煮沸~min后取出。煮沸消毒灭菌的方法错误的一项是E消毒后,待使用时再取出物品物品煮沸消毒,则重新计时。煮沸消毒时,沸水中加入~碳酸氢钠不可B缩短消毒时间解析:煮沸℃,持续~min碳酸氢钠,可提高其沸点达℃。既可促进灭菌的效果,又有去污防锈的作用。下列不属于光照消毒法的是E微波消毒灭菌法,电离辐射灭菌。微波消毒灭菌法属于热力消毒灭菌。光照消毒最适宜杀死B杆菌解析:光照消毒对杆菌杀菌力强对球菌较弱对霉菌、酵母菌更弱。日光曝晒法不适宜消毒A空气物品的消毒。用紫外线灯消毒病室错误的一项是D灯亮开始计时min,受紫外线照射的空气中的氧气产生臭氧。因此消毒时间应从灯亮~min后计时。紫外线灯管要保持洁亮,每~W用酒精纱布擦灯管一次,并要轻拿轻放。紫外线灯消毒注意眼睛、皮肤的保护,紫外线灯消毒空气消毒,室内每m安装W紫外线灯管支,有效距离不超过m,照射时间为~min。紫外线灯作物品表面消毒时,有效距离应小于Am解析:紫外线物品消毒(W紫外线灯管),有效照射距离为,时间为~min(物品要摊开或挂起,扩大照射面)。应用紫外线消毒空气时,有效距离与时间是Dm,》分钟解析:紫外线灯消毒空气消毒,室内每m安装m,照射时间为~min。关于紫外线消毒的操作,错误的是A灯管使用期限不能超过小时解析:一般情况下,W杀菌力强且功效最高的灭菌法是D高压蒸汽灭菌法解析:压力蒸汽灭菌是在专门的压力蒸汽灭菌器中进行的,其优点是穿透力强,灭菌效果可靠。在kPa(kgcm)蒸汽压力下,温度达到℃,维持~min,可杀死细菌芽胞。因此,是临床上使用最普遍、效果最可靠的一种灭菌方法。最有效的物理灭菌方法是D高压蒸汽灭菌法解析:其优点是穿透力强,灭菌效果可靠。在kPa(kgcm)蒸汽压力下,温度达到℃,维持~min,可杀死细菌芽胞。因此,是临床上使用最普遍、效果最可靠的一种灭菌方法。检验高压蒸汽灭菌效果,目前最可靠的方法是D灭菌包中明矾融化解析:澄清透明,说明芽胞已被杀灭,达到了灭菌要求若变为黄色混浊,说明芽胞未被杀灭,灭菌失败。因此,生物指示监测是目前检验高压蒸汽灭菌效果最可靠的方法。现要配的乙醇ml,需要的乙醇多少Eml解析:*ml=ml。使用化学消毒剂的注意事项中错误的一项是E使用前用盐水冲净,以免药液刺激组织违反化学消毒剂使用原则的是D浸泡消毒后的物品使用前需要用盐水冲洗对肝炎病人用过的票证最好的消毒方法是D甲醛小柜熏蒸解析:熏蒸法品及空气消毒,精密贵重仪器消毒以及不能蒸、煮、浸泡的物品(血压计、听诊器以及传染患者用过的票证等)的消毒。患者男性,岁,在出差途中不幸患了肝炎而住院,他写信将自己患病的消息告诉家人,他的信件寄出前处理方法为B甲醛熏蒸法解析:熏蒸法品及空气消毒,精密贵重仪器消毒以及不能蒸、煮、浸泡的物品(血压计、听诊器以及传染患者用过的票证等)的消毒。可用于浸泡金属器械的高效消毒剂是C戊二醛解析:戊二醛高效用于浸泡不耐高温的金属器械、医学仪器、内镜等。使用时应加入亚硝酸钠的化学消毒剂是C新洁尔灭解析:新洁尔灭使用时应加入浸泡内窥镜的消毒液B戊二醛解析:戊二醛高效用于浸泡不耐高温的金属器械、医学仪器、内镜等。可用于深部伤口冲洗的化学消毒剂是D苯扎溴铵解析:苯扎溴铵可用于深部伤口冲洗。新洁尔灭溶液冲洗伤口的浓度为A解析:女性,岁,因车祸外伤导致阴道粘膜损伤感染,需用新洁尔灭溶液冲洗伤口,现有新洁尔灭ml,配制伤口冲洗液,应加蒸馏水至Bml解析:ml*=ml。需要加入防锈剂的化学消毒剂是D新洁尔灭剪刀、缝针的消毒宜用C药液浸泡膀胱镜等)等均可采用此法。可以用碘酊消毒的部位是E颈部不能用乙醇浸泡消毒的物品是D硅胶管解析:硅胶长时间接触乙醇会变硬过氧乙酸的使用和保管过程中,以下哪项是错误的C溶液用于浸泡金属器械解析:过氧乙酸对金属有腐蚀性。对呼吸道、眼睛有刺激的消毒剂是C甲醛解析:甲醛对呼吸道、眼睛有强烈的刺激性。下列化学消毒剂的使用错误的是A过氧乙酸可用于浸泡金属器械解析:过氧乙酸对金属有腐蚀性。对芽孢无效的化学消毒剂是B碘伏属于灭菌剂的化学消毒剂是A环氧乙烷解析:环氧乙烷属于高效消毒剂,可以灭菌。属于灭菌剂的化学消毒剂是D甲醛解析:甲醛属于高效消毒剂,可以灭菌。用于过氧乙酸使用方法错误的一项是C配置好各种浓度备用解析:过氧乙酸易氧化分解而降低杀菌力,需现配现用。应避开明火保管的药物是D环氧乙烷以下题目共用备选答案对病毒无杀灭作用的消毒剂是()E新洁尔灭需存放于阴凉处,以免高温引起爆炸的消毒剂是()A过氧乙酸解析:过氧乙酸存于阴凉避光处,防高温引起爆炸。耐高压、耐潮湿、耐高温物品的灭菌首选C压力蒸汽灭菌法解析:压力蒸汽灭菌是在专门的压力蒸汽灭菌器中进行的,其优点是穿透力强,灭菌效果可靠。适用于耐高温、耐高压,不怕潮湿物品的灭菌,如敷料、各类器械、被服、搪瓷、橡胶类及药品、细菌培养基等。油纱布、干粉灭菌选择A干烤法不耐热的精密仪器的灭菌应选E化学消毒灭菌法诊器以及传染患者用过的票证等)的消毒。薰蒸法属于化学消毒灭菌法。下列化学消毒剂的使用哪项不正确B碘酊可用于伤口冲洗和消毒解析:碘酊对皮肤有较强的剌激性,不能用于粘膜的消毒。新洁尔灭与肥皂同用,影响其消毒效果的原因是D拮抗失效解析:新洁尔灭属于阳离子表面活性剂(这一类的药物还有灭菌王、洗必泰、杜米芬和消毒净等),不可与各种清洁剂如肥皂混用,它们属于阴离子表面活性剂,两者相遇会大大降低新洁尔的消毒效能。化学消毒灭菌法不包括D洗涤法用苯扎溴铵溶液浸泡金属器械时,为防锈可加入D亚硝酸钠解析:应加入NaNO,主要是为了除去水中的氧以及水中的其他少量氧化剂,从而达到防锈的目的。某男,岁,不慎摔伤,腿部有一较深伤口,可用于伤口冲洗的化学消毒剂是E苯扎溴铵解析:苯扎溴铵刺激性较小,可用于黏膜消毒。现有新洁尔灭,需配成术前泡手溶液ml,应加新洁尔灭多少毫升Dml解析:*ml=ml。取用无菌溶液时,错误的是E必要时可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取无菌溶液无菌包被无菌生理盐水浸湿后应E重新灭菌取用无菌溶液时先倒出少量溶液的目的是E冲洗瓶口解析:瓶口触及容器。取用无菌溶液时,应首先检查C瓶签是否符合。使用无菌持物钳的正确方法是E取放无菌持物钳时,钳端均应闭合解析:取放无菌持物钳(镊)时,尖端闭合,不可触及容器口缘及溶液面以上的容器内壁。手指不可触摸浸泡部位。使用时保持尖端向下,不可倒转向上,以免消毒液倒流污染尖端。用后立即放回容器内,并将轴节打开。无菌持物钳(镊)不能触碰未经灭菌的物品,也不可用于换药或消毒皮肤。如需取远处无菌物品时,无菌持物钳(镊)应连同容器移至无菌物品旁使用。门诊换药室的浸泡在消毒液中的无菌持物钳有效期为BH解析:无菌持物钳及容器一般每周更换次,使用频率高的部门(手术室、门诊换药室、注射室)应每日更换次,干燥存放每~小时更换次。铺无菌盘时,除哪项外是正确的E有效期不超过小时解析:铺无菌盘时,有效期不超过小时。无菌技术操作中必须做到的不包括E取物品时,用无菌持物钳使用无菌溶液时,错误的是E应背光检查解析:使用无菌溶液时,应对光检查。使用无菌容器正确的操作方法是C手指不可触及容器内面处或拿在手中,取出物品后即将容器盖盖严,避免容器内无菌物品在空气中暴露过久。无菌技术基本操作方法下列描述哪项不对B无菌持物钳可用作换药或夹油纱条防止交叉感染,具有针对性的措施是C一份无菌物品只供一位病人使用解析:防止交叉感染要求,做到一人一物,一套无菌物品,只供一个患者使用。对肝炎病人使用过的化纤织物,最好的消毒法是B环氧乙烷气体消毒解析:环氧乙烷气体消毒精密仪器、化纤、器械的消毒灭菌。传染病区内属于半污染区的是C病区的内走廊传染病区内属于半污染区的是B内走廊及病区化验室传染病区的清洁区域是E配餐室,更衣室公室、治疗室等场所。传染病区内属于半污染区的是D走廊、化验室解析:有可能被病原微生物污染的区域为半污染区。如病区的走廊和化验室等。一次性口罩应C每小时更换间为~h一次性口罩使用时间不超过h,口罩潮湿或有污染应立即更换。隔离衣使用要求不正确的是E隔离衣挂在走廊内应污染面向外解析:隔离衣挂在半污染区,清洁面向外挂在污染区则污染面向外。走廊内属于半污染区,所以清洁面向外。有关隔离原则,下列哪一项不妥C使用过的物品先清洗再消毒解析:隔离原则包括:病房和病室门前悬挂隔离标志门口放用消毒液浸湿的脚垫门外设立隔离衣悬挂架(柜或壁橱)备消毒手的设备(水池、脚踏或感应水龙头、肥皂液,手刷、毛巾、避污纸)。穿隔离衣后,只能在规定范围内活动。一切操作要严格遵守隔离技术,每接触一位患者或污染物品后必须消毒双手。使用过的物品消毒处理后再清洗。取避污纸的正确方法是D在页面上抓取解析:取拿避污纸时从页面抓取,不可掀页撕取,以达到避污目的。穿脱隔离衣时要避免污染的部位是C领子护理霍乱病人后,口罩应A每次更换解析:一般纱布口罩使用时间为~h一次性口罩使用时间不超过h,口罩潮湿或有污染应立即更换。霍乱病人需要严密隔离所以每都应更换。隔离衣使用要求D每天更换解析:隔离衣每日更换,如有潮湿或污染应立即更换。正确的隔离技术操作是E脱下不再穿的隔离衣时,清洁面向外折叠先扣领扣再扎袖口。口罩取下后将污染面向内折叠。隔离衣挂在半污染区,清洁面向外。终末处理错误的是E立即铺好备用床患者女,岁。周前曾到外地出差,近日低烧、恶心、呕吐、疲乏无力、上腹部饱胀感,继而皮肤、巩膜黄染,肝肋下cm、并叩击痛,实验室检查黄疸指数增高、谷丙转氨酶增高,经治疗好转出院。对床单位的处理应该是E按终末消毒法处理床单位服、医疗用品、日常用品等,分类进行消毒处理。关闭病室门窗、打开床旁桌、摊开棉被、竖起床垫,用消毒液熏蒸或用紫外线照射,然后开门窗通风并用消毒液擦拭家具、地面被褥等送薰蒸室消毒或日光下曝晒h体温计用消毒液浸泡,血压计及听诊器送熏蒸箱消毒被服类消毒处理后再清洗。作为解除传染病病人的隔离条件,分泌物培养结果连续阴性的次数必须达到B次

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