经营企业电子密钥申请单

经营企业电子密钥申请单经营企业电子密钥申请单附件1: 经营企业电子密钥申请单 ?以下药监局基本信息部分由申请药监局填写企业注册名称行政区域(区县) 企业组织机构代码 — 法定代表人企业简称所属药监局企业类型特殊药品定点经营企业 (设区的市级药监局) 企业资质区域性批发企业企业营业执照注册号企业注册地址企业经营地址邮编企业指定联系人联系电话传真 (“药监网”重要通知接收人) 电子邮箱电子密钥操作员联系电话 (主密钥操作员) (请标注区号) 电子密钥操作员身份证号 (请附身份证复...

经营企业电子密钥申请单附件1: 经营企业电子密钥申请单 ?以下药监局基本信息部分由申请药监局填写企业注册名称行政区域(区县) 企业组织机构代码 — 法定代表人企业简称所属药监局企业类型特殊药品定点经营企业 (设区的市级药监局) 企业资质区域性批发企业企业营业执照注册号企业注册地址企业经营地址邮编企业指定联系人联系电话传真 (“药监网”重要通知接收人) 电子邮箱电子密钥操作员联系电话 (主密钥操作员) (请标注区号) 电子密钥操作员身份证号 (请附身份证复印件) 企业法人(或指定代理人) 签署签字: 签章: 年月日年月日省药监局审批意见省药监局签章: ?以下受理记录部分由中信21世纪运营服务中心填写主密钥编号经办人签名: 年月日附件2: 药品监管部门电子密钥申请单 ?以下药监局基本信息部分由申请药监局填写申请药监局名称申请日期申请药监局详细地址药监局所辖行政区域邮政编码 - 电子密钥操作员-1 联系电话 (主密钥操作员) (请标注区号) 电子密钥操作员-1 身份证号 (请附身份证复印件) - 电子密钥操作员-2 联系电话 (辅密钥操作员) (请标注区号) 电子密钥操作员-2 身份证号 (请附身份证复印件) 申请单位签章年月日 ?以下受理记录部分由中信21世纪运营服务中心填写主密钥编号辅密钥编号经办人签名: 年月日

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