医院护士岗位管理工作
方案
气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载
为了贯彻落实《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》(卫医政发〔2012〕30号)以及《卫生局关于确定护士岗位管理试点医院及有关工作的通知》要求,完善我院护理管理工作,推进医院改革,经我院积极申报,被卫生局确定为护理岗位管理市级重点联系医院,开展护士岗位管理试点工作,现将我院试点工作方案公布如下:
一、实施方案
1.成立“护士岗位管理”领导小组、工作小组
1.1领导小组:组长:
副组长:
组员:护理部、人事处、财务处、计算机室负责人
相关科室正主任
1.2工作小组:组长:
副组长:
组员:全体科护士长、质控组成员、相关病房护士长
2.开展调查研究工作,初步拟定实施方案
2.1做好试点工作的动员解读工作:加强对卫生部及卫生局相关文件精神的解读。让护士充分认识实施护士岗位管理的重要性、必要性和紧迫性,为逐步推进岗位管理工作创造有利条件。目前,国内外大多用床护比作为医院护理人员人力配置的基准。国外标准床护比大多为1:0.9-1.6,而国内医院延用1978年卫生部制定的标准,也就是床护比1:0.4的标准。这套标准行之多年,针对这一标准的适用性值得探讨。
2.2确定好岗位管理试点工作的基础:即改革护理服务模式,100%护理单元实行“以病人为中心”的责任制整体护理工作模式,在责任护士全面履行专业照顾、病情观察、
治疗处置、心理护理、健康教育和康复指导等职责的基础上,开展岗位管理的相关工作。在医学模式的转变下,以患者为中心的护理理念的不断深化,护理内涵不断拓展。对患者实施整体的全面的护理,给予患者全身心护理,这些都需要需要投入大量的人力对患者进行健康教育、心理支持等,而且直接护理项目及间接护理项目不断增多;病人对护理服务的内容和质量要求也越来越高。护理工作性质、内涵、职能的变化相应对护理人力资源管理工作提出了新的挑战。
2.3引入外部支持进行岗位梳理:2012年,邀请管理顾问,进行岗位说明等相关内容的辅导,讨论制定人力配置模块
工作计划
幼儿园家访工作计划关于小学学校工作计划班级工作计划中职财务部门工作计划下载关于学校后勤工作计划
;同时对我院现有的护士岗位进行盘点梳理,协助完成护士岗位管理试点工作。
2.4召开院级协调会议拟定初步实施方案:落实“一把手”牵头的试点工作,召集财务、人事、信息、护理管理等部门之间协调,明确职责分工,加强团结合作,制定初步的工作方案,推动护士岗位管理工作顺利实施。
二、岗位设置与工作进展
1.科学设置护理岗位
1.12013年,邀请管理顾问,按照科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量的原则合理设置护理岗位,明确岗位职责和任职条件,建立岗位责任制度,提高管理效率。具体举措如下:第一步:护理人力配置文章文献检索、回顾学习与报告讨论;第二步:护理人力现况调查(护理单元人力编制表)说明;第三步:研发与确定工作量研究方法论及护理单元人力编制表;第四步:护理规程或
规范
编程规范下载gsp规范下载钢格栅规范下载警徽规范下载建设厅规范下载
项目及步骤的梳理盘点;第五步:护理规程或规范的制作:建立护理工作作业规程或规范标准,作为护理人员操作作业的标准,同时作为计算临床科室护理人员工作量的基础。
1.2医院护理岗位设置分为护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理岗位。如护理管理岗位3个等级:护理部主任、科护士长、护士长;临床护士岗位分为病房、门诊、急诊、手术室、监护室、血液净化等;其他护理岗位包括教学护士长、教学组长、科研
组长、医技医辅科室护士等。
1.3根据岗位职责,结合工作性质、工作任务、责任轻重和技术难度等要素,明确岗位所需护士的任职条件。护士的经验能力、技术水平、学历、专业技术职称应当与岗位的任职条件相匹配,实现护士从身份管理向岗位管理的转变。
2.合理配置护士数量
2.1按照护理岗位的职责要求合理配置护士,不同岗位的护士数量和能力素质满足工作需要,特别是临床护理岗位要结合岗位的工作量、技术难度、专业要求和工作风险等,合理配置、动态调整,以保障护理质量和患者安全。拟将病房分为三类六级:
一类A级:工作量大,技术难度高,护理风险高
一类B级:工作量大,技术难度较高,护理风险较高
二类A级:工作量中等,技术难度中等,护理风险中等
二类B级:工作量中等,技术难度中等略低,护理风险中等略低
三类A级:工作量一般,技术难度一般,护理风险一般
三类B级:工作量一般,技术难度低,护理风险低
2.2病房护士的配备遵循责任制整体护理工作模式的要求,普通病房实际护床比不低0.4:1,每名护士平均负责的患者不超过8个,重症监护病房护患比为
2.5-3:1,新生儿监护病房护患比为1.5-1.8:1。门(急)诊、手术室等部门根据门(急)诊量、治疗量、手术量等综合因素合理配置护士。
2.3根据不同专科特点、护理工作量实行科学的排班制度。需要24小时持续性工作的临床护理岗位则科学安排人员班次;护理工作量较大、危重患者较多时,增加护士的数量;护士排班兼顾临床需要和护士意愿,体现对患者的连续、全程、人性化护理。由于专科特点不同,相同护理级别的病人所需护理时间可能不同,同样的护理级别的病人所需时间可能不同,同样床位的病区因病人病情的轻重不同、床位周转率的不同,护理量也不同。因此,目前既有的床护比这种“一刀切”的标准,其不分专科的床位比显然
是不合理的,就应考虑医院科室在不同专科上,如何能提供护理人力配置的标准依据。
2.4考虑不同层次的护士在相应岗位上发挥其专业优势。各层次的护士没有在相应岗位上发挥其专业优势,如在主管护师、护师、护士等不同技术职称,甚至是护士长所做的工作都是无区别。人员的不足导致护士工作职责不明确,从技术含量高的操作到基础护理和部分基本生活照料一起包揽,不能做到人尽其用,导致人员“浪费”。
2.5医院制定护士人力紧急调配预案,建立了机动护士人力资源库,及时补充临床护理岗位护士的缺失,确保突发事件以及特殊情况下临床护理人力的应急调配。
3.完善绩效考核制度
3.1医院建立并实施护士定期考核制度,以岗位职责为基础,以日常工作和表现为重点,包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测试。考核结果与护士的收入分配、奖励、评先评优、职称评聘和职务晋升挂钩。
3.2工作业绩考核主要包括护士完成岗位工作的质量、数量、技术水平以及患者满意度等情况;职业道德评定主要包括护士尊重关心爱护患者,保护患者隐私,注重沟通,体现人文关怀,维护患者权益的情况,其中护理管理岗位还当包括掌握相关政策理论、管理能力、德才兼备的情况;业务水平测试主要包括护士规范执业,正确执行临床护理实践指南和护理技术规范,为患者提供整体护理服务和解决实际问题的能力。
3.3实行岗位绩效工资制度,护士的个人收入与绩效考核结果挂钩,以护理服务质量、数量、技术风险和患者满意度为主要依据,注重临床表现和工作业绩,并向工作量大、技术性难度高的临床护理岗位倾斜,形成有激励、有约束的内部竞争机制,体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬。
3.4完善护士专业技术资格评价标准,更加注重工作业绩、技术能力,更加注重医德医风,更加注重群众满意度。
4.加强护士岗位培训
4.1建立并完善护士培训制度:根据本医院护士的实际业务水平、岗位工作需要以
及职业生涯发展,制定、实施本医院护士在职培训计划,加强护士的继续教育,注重新知识、新技术的培训和应用。护士培训以岗位需求为导向、岗位胜任力为核心,突出专业内涵,注重实践能力,提高人文素养,适应临床护理发展的需要。
4.2加强新护士培训:毕业3年新护士归护理部统一管理,制定三年期培训计划,实行岗前培训和岗位规范化培训制度。岗前培训应当包括相关法律法规、医院规章制度、服务理念、医德医风以及医患沟通等内容;岗位规范化培训应当包括岗位职责与素质要求、诊疗护理规范和标准、责任制整体护理的要求及临床护理技术等,以临床科室带教式为主,在医院内科、外科等大科系进行轮转培训,提高护士为患者提供整体护理服务的意识和能力。
4.3加强专科护理培训:根据临床专科护理发展和专科护理岗位的需要,开展对护士的专科护理培训,重点加强重症监护、急诊急救、血液净化、肿瘤等专业领域的骨干培养,提高专业技术水平,截止目前我院专科护士数量突破100名。
4.4加强护理管理培训:对从事护理管理岗位的人员进行管理培训,包括现代管理理论在护理工作中的应用、护士人力资源管理、人员绩效考核、护理质量控制与持续改进、护理业务技术管理等,提高护理管理者的理论水平、业务能力和管理素质。
4.5加强临床护理师资培训:每两年对全院护理师资进行统一认证,并将师资进行分层培训,并根据不同层次安排护生、新护士、进修护士等的带教工作。
5.保障
合同
劳动合同范本免费下载装修合同范本免费下载租赁合同免费下载房屋买卖合同下载劳务合同范本下载
制护士权益
5.1根据核定的人员编制标准,落实护士编制。
5.2落实国家有关工资、奖金、岗位津贴、福利待遇及职称晋升等规定,保证聘用的合同制护士与编制内护士享有同等待遇;合同制护士同样享有参加继续教育权利。
5.3根据服务规模、床位数量和床位使用率等因素,动态调整护士配置数量并落实护士编制,保证医疗护理质量。
三、存在问题及下一步计划
下一步进行护理岗位写实调研,岗位写实撰写方法与流程培训;
记录
混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载
人力配置调研情况,护理部科研小组为核心的进行搜集与调研数据,整理过程记录;数据整理确认与统计分析;过程文件的整理与补充;确认人力配置系数与人力配置管理方法。将加强对医院实施护士岗位管理的指导检查,主要包括建立岗位管理规章制度及落实情况、护士的配置、护士履行岗位职责、护士的绩效考核、职称晋升和待遇、在职培训等情况,掌握和分析实施情况和实际效果,总结有益经验,促进护士科学化管理水平提高。