小儿喂养知识
『小儿能量、营养物质、水的供应』
1.能量的需要
小儿能量需要分五个方面:即基础代谢、生长发育、食物的特殊动力作用、活动所需、排泄消耗。以上五个方面所需热量的总和,称为能量需要的总量。能量由食物中的营养素(碳水化合物、脂肪、蛋白质)供给,其产生热能如下:1g碳水化合物可供能量16.8kJ (4kcal);1g蛋白质可供能量16.8kJ(4kcal);1g脂肪可供能量37.8kJ(9kcal)。1岁以内婴儿能量需要的总量为每日460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增加3岁减去42kJ (10kcal);到15岁每日约为250kJ/kg(60kcal/kg)。
2.营养物质
营养物质包括蛋白质、脂肪、糖、维生素与无机盐。其中蛋白质所供热量占总热量的10%~15%.构成人体蛋白质的氨基酸有二十余种,其中8种必须由食物供给。脂肪是供给热量的重要来源,占总热量的25%~30%,婴幼儿需要脂肪量每日4~6g/kg,6岁以上每日需要3g/kg.糖是人体热量的主要来源,占总热量的50%~60%,每克糖产热17.2kJ,婴儿需糖量每日10~12g/kg,2岁以上小儿需糖量约每日10g/kg.维生素与无机盐每日需要量甚微,虽不产生热量,但对维持生长发育与生理功能均不可缺少。
3.水的供应
正常婴儿需水量为每日100~150ml/kg,1~3岁约需要每日110ml/kg,以后每隔3年减少每日25ml/kg.成人需水量为每日50ml/kg。
母乳喂养的优点和方法
一、母乳喂养的优点
1.母乳的营养成分较完备,各种成分的配合比较适当,尤其对6个月以内的宝宝更为适合。母乳中所含的多半是容易消化的乳白蛋白,更易被宝宝吸收,母乳还含有促进脑组织发育的脂肪酸和各类专用霉,有利于营养物质的消化。
2.母乳的成分能随着宝宝发育的需要相应地发生变化。妈妈产后1-2天内分泌的乳汁叫初乳,色黄质稀,含有较多的蛋白质和固体成分,还有轻泻作用,利于新生儿排出胎粪。随着新生宝宝的生长和发育,母乳逐渐变浓,量也增多,到6个月左右达到最高峰,以满足婴儿的食量和营养需求,这是母乳独具的优势。
3.母乳含有多量抗体。新生宝宝能从母乳中获得免疫体,能帮助婴儿抵抗多种疾病,这种抗体是其它乳制品和代用品所没有的,因此在6个月内,母乳喂养的宝宝患麻疹、小儿麻痹、腮腺炎等传染病的几率会降低很多。母乳的温度宜于婴儿食用而且清洁、新鲜,随时可食用,被污染的机会较少。
4.母乳喂养能加深母子间的感情,让宝宝获得更多的母爱,有利于婴儿早期的智力发育,产后哺乳能帮助妈妈子宫收缩,使子宫早日恢复正常,还能帮助尽快减去怀孕期所增加的体重,恢复到正常的状态。
二、母乳喂养的方法
1.妈妈坐在床或沙发上,紧紧抱住宝宝,让宝宝的嘴巴靠近乳房。可根据自己和宝宝的情况,选择最适合的哺乳方式。
2.捧起乳房,使乳头突出,让宝宝含住,含到乳晕范围为止。等宝宝的嘴唇变成小鸭嘴巴的形状时,准备工作就完成了。注意:乳头要全部放入宝宝口中,这样便于宝宝含住。
3.宝宝吸吮乳汁的同时,可以轻轻与宝宝说话,让其感受妈妈的爱。为了促进乳汁分泌,应让宝宝轮流吸吮两侧乳房。
4.当宝宝的脸颊和下巴不动时,轻轻按住宝宝的嘴巴两侧,待其将乳头松开后,再将乳头取出。
5.时间及次数:1-2月不需定时,2-3小时一次,3-4小时一次
4-5月晚上停一次
每次哺乳时间:15-20分钟
人工喂养的基础知识
母亲因各种原因不能喂哺婴儿时,可选用牛、羊或其他代乳品喂养婴儿,称为人工喂养。人工喂养不如母乳,但如能选用优质乳品或代乳品,调配恰当,供量充足,注意消毒,也能满足小儿营养需要,使生长发育良好。
人工喂养选择代乳品时,根据当地的习惯和条件选用动物乳,其中以牛奶最为常用。牛奶所含营养成分与人奶有差别。所含蛋白质较多,但以酪蛋白为主,在胃内形成凝块,不易消化。另外,牛奶中含不饱和脂肪酸少,明显低于人乳,含乳糖较少,奶方配制包括稀释、加糖和消毒三个步骤。稀释度与小儿月龄有关,生后不满2周采用2.1奶(即2份牛奶加1份水);以后逐渐过渡到3.1或4.1奶;满月后即可进行全奶喂养。加糖量最好为5%~8% (100ml奶中加5~8g糖)。婴儿每日约需加糖牛奶110/ml/kg,需水量每日150/ml/kg。
人乳、牛乳、和山羊乳、绵羊乳的蛋白质、脂肪、乳糖和水分含量比较见下表:
种类含量(质量计%)
总蛋白脂肪乳糖水分
人乳0.9 3.8 7.0 0.2 牛乳 3.4 3.7 4.8 0.7山羊乳 2.9 4.5 4.1 0.8 绵羊乳 5.5 7.4 4.8 1.0
所以,新生婴儿不能直接采用牛乳,如果用新鲜牛乳喂养新生儿,对宝宝的肠胃消化都会产生非常不利的影响,宝宝的排泄物中将有很多不消化的奶瓣和奶块,严重时引起宝宝腹泻等。
α-乳清蛋白能提高蛋白质的生物利用度,降低了蛋白质总量,从而有效降低了肾脏负担,同时α-乳清蛋白还含有调节睡眠的神经递质,有助于婴儿的睡眠,促进了婴儿大脑的发育。
小儿喂养注意事项
1. 母亲要树立信心
2.生活规律
3.传染病、慢性病(结核、心脏病)不易哺乳
4.注意乳头乳房卫生
换乳与辅助食品添加
1.换乳:4-5个月作换乳准备,10月-1岁换乳,最迟1.5-2岁
2.辅助食品添加:添加原则:循序渐进由少到多
由稀到稠
由细到粗
由一种到多种
换乳注意事项
1. 淀粉饮食不宜过早添加
2. 有病时不宜添加
3. 消化不良是暂停
4. 断母乳时应选择凉爽的季节和小儿健康时
5. 养成良好的饮食习惯,预防偏食、挑食,勿食过甜的食品
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