-病毒性皮肤病-带状疱疹
常见药品:
抗病毒药物:阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦(对
单
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纯性疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、巨细胞病毒等具有抑制作用,是带状疱疹的首选
药,使用抗病毒药品可缩短疗程,使疼痛减轻)。
镇痛药:吲哚美辛、布洛芬胶囊、双氯芬酸钾片(扶他捷)、双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊(戴芬)
免疫调节药:转移因子、胸腺肽肠溶胶囊、匹多莫德口服药、鹿茸
皮质激素:泼尼松
中药类:片仔癀、黄柏胶囊、六神丸(以清热解毒或清热利湿、消肿止痛为主)
外用药:酚丁安搽剂、阿昔洛韦乳膏、百多邦、龙珠软膏
常见处方:
(1)抗病毒药品+止痛药+调节免疫的药物+外用药
如:阿昔洛韦片+双氯酚钾片+转基因口服液+酚丁安搽剂(没有破损)
(2)抗病毒药品+中成药+外用药
如:伐昔洛韦+大败毒胶囊+龙珠软膏(皮肤有破损)
(3)抗病毒药品+止痛药物+糖皮质激素+营养神经药物
如:伐昔洛韦+布洛芬+强的松+B族维生素
真菌性皮肤病-手足癣、甲癣
常见药品:
水泡型:外用:益康唑、咪康唑、克霉唑、酮康唑
外搽:唯达宁、特比萘芬喷剂
鳞屑角化性:可先用:足光粉、珊瑚藓净、复方荆皮酊等使局部病损皮肤软化脱落。
浸渍糜烂型:散剂(达克宁散)、乳膏剂、喷剂,该型要尽量保持干燥,保护创面,以利于足癣早日恢复。
中成药:黄柏胶囊、百藓夏塔热片
甲癣:复方聚维酮碘搽剂(亮甲、伊甲)
过敏性皮肤病-接触性皮炎
常见药品:
抗组胺药:扑尔敏、盐酸西替利秦、氯雷他定
钙剂:葡萄糖酸钙片
肾上腺皮质激素:强的松、地塞米松片
利尿药:对伴发全身皮疹、水肿严重者,可配合服用双氯克尿噻,
每日2-3次,有利于消肿。
中成药:百癣夏塔热片、肤痒颗粒、防风通圣丸、湿毒清
外用药:丹皮酚软膏、炉甘石洗剂、肤痔清软膏、曲安奈德益康唑
乳膏(派瑞松)、复方醋地塞米松乳膏(皮炎平)、艾洛松。
抗生素的分类及使用情况
一.β-内酰胺类
1.青霉素类:青霉素类:青霉素V钾片、氨苄青霉素、阿莫西林克拉维
酸钾片
2.先锋霉素类:第一代:头孢氨苄、头孢唑林、头孢拉定
第二代:头孢克洛、头孢呋辛钠
第三代:头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶
第四代:头孢吡肟、头孢克定、头孢匹罗
二.氨基糖苷类:链霉素、庆大霉素、卡那霉素、小诺霉素、妥布霉素
三.大环内酯类:红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、乙酰罗旋霉素、
地红霉素
四环素类和氯霉素类:四环素、土霉素、氯霉素
五.人工合成的抗生素:
(1)喹诺酮类:诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星
(2)磺胺类:复方新诺明
双硫仑反应:
应用含四氮唑基团的抗菌药物,如头孢孟多、头孢哌酮、头孢米诺、拉氧头孢时(包括停药后五天内),不能饮酒,同时也不宜与含乙醇制剂的氢化可的松、藿香正气水、十滴水等联用。
其他药物:甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮、酮康唑、灰黄霉素、氢霉素、甲苯磺丁脲、格列本脲、苯乙双胍等
常见抗生素的使用情况:
泌尿生殖、胆囊:青霉素类/头孢类+沙星类
泌尿生殖、牙龈:青霉素/头孢类+甲/替/奥硝唑
泌尿生殖、牙龈:沙星类+甲/替/奥硝唑
青红不相容之类外:
阿莫西林+克林霉素:幽门螺旋杆菌(胃炎)
咳嗽
常识:
是一种保护性的反射动作,持久而频繁的咳嗽是提示呼吸系统有疾病。
中成药镇咳药:蛇胆川贝液,橘红止咳颗粒(痰黄、粘痰)。通宣理肺丸,桂龙咳喘宁片(咳白痰)。百合固金片,苏黄止咳胶囊(干咳,少痰)。
西药镇咳药:右美沙芬,苯丙哌林,可待因,喷托维林(剧烈干咳,少痰,无痰),羧甲司坦,氨溴索,乙酰半胱氨酸(有痰)。
干咳:可用镇咳药
周围性镇咳药:苯丙哌林、莫吉斯坦
中枢性镇咳药:右美沙芬、喷托维林、可待因
湿咳:可用祛痰药物
愈创木酚甘油醚、稀化粘素、氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦
联合用药:
干咳少痰:中成药镇咳药+西药镇咳药+抗生素+B族维生素+蜂胶
咳嗽有痰:中成药镇咳药+西药化痰药+抗生素+B族维生素+蜂胶
感冒
一.风寒感冒
常识判断:劳累,没休息好,加上风吹或受凉,导致机体免疫力下
降。
症状:头后部疼痛,连带颈部转动不灵活。怕寒怕风,发热轻,无汗,通常要穿很多衣服或盖厚被子才舒服,流清鼻涕,
白色或微黄,舌苔薄白。咳嗽吐稀白痰,口不渴喜热饮。
中成感冒药:含有麻黄、荆芥、防风、苏叶、生姜等辛温解
表
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为主的中成药。(风寒感冒颗粒、流感丸、四季感冒片、伤风
停片、九味羌活丸、病毒灵)。
联合用药:中成感冒药+西药复方制剂(对症)
二.风热感冒
常识判断:通常是感受风热之邪,或由风寒转为风热,从而引发急性上呼吸道感染
症状:风热重,微恶风,面赤,头胀痛,有汗,口鼻干燥,咽喉肿痛,咳嗽,痰粘或黄,鼻塞黄涕,口渴喜引,舌尖边红,
苔薄白微黄。
中成感冒药:含银翘、菊花、薄荷、桑叶等辛凉解表,清热解毒的中药成分(风热感冒颗粒、桑菊感冒片、柴黄片、羚羊
感冒片、双黄连胶囊)
联合用药:中成药感冒药+抗病毒感冒药+抗生素+维C