下载

0下载券

加入VIP
  • 专属下载特权
  • 现金文档折扣购买
  • VIP免费专区
  • 千万文档免费下载

上传资料

关闭

关闭

关闭

封号提示

内容

首页 胎儿杀手:黄体功能不全

胎儿杀手:黄体功能不全.doc

胎儿杀手:黄体功能不全

迷人淡化的忧伤
2019-01-19 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《胎儿杀手:黄体功能不全doc》,可适用于医药卫生领域

胎儿杀手:黄体功能不全魏子坤黄体不足是指卵巢排卵后没有完全形成黄体,以致孕激素分泌不足,使子宫内膜未能及时转换,而不利于受精卵的着床。因此往往导致月经不调、排卵障碍、卵泡发育不良、小(扁)卵泡排卵、大卵泡不排卵、不孕、胎停或习惯性流产。表现、黄体素分泌不足使月经周期缩短或延长。、常于月经前数天就有少量的阴道红色分泌物流出,然后才正式的来月经。、虽然基础体温是双相但呈阶梯形上升或下降,黄体期缩短至~天。如果卵泡在小于毫米时就排卵了,叫做小卵泡排卵。往往有卵泡不完的表现,排卵后不能正常受孕。也有的病人卵泡长到仍然不破,不排卵。小卵泡排卵或者大卵泡不排,都是排卵功能障碍,是不孕重要原因。、假若怀孕,多数患者会胎停、生化、早期流产,少数患者有不孕症。黄体不足导致高温持续时间不足,如下图高温从月经第天持续到第天,仅仅持续了天。一般来说高温持续小于天表示黄体不足。病理黄体酮是促进卵泡发育、成熟、破裂的重要因子,同时它还是促进子宫内膜正常生长的因素,因此,黄体酮水平不足时,造成不孕。不育就很容易理解了。黄体功能不足的妇女,排卵后~天黄体就开始萎缩,月经的后半期也相应缩短。排卵后,黄体继续分泌孕激素。通常排卵后~天,如卵子未受精,黄体即开始萎缩。这种月经周期雌激素也相对不足,子宫内膜发育不良,因而受精卵无法种植。黄体功能不全是指黄体分泌的雌激素、孕激素不足,子宫内膜的分泌性变化不充分。反复自然流产可导致黄体功能不足。在妊娠的头个月,黄体功能尤为重要。这个阶段黄体分泌高水平的激素,可使子宫内膜增生、肥厚,为胚胎种植提供有利的环境。黄体功能不全的原因一般认为,黄体功能不全与下列因素有关:①卵泡期促卵泡激素分泌不足,卵泡液中促卵泡激素和雌二醇低值。此时促黄体生成素(LH)分泌不足,不能使排卵后形成健康的黄体。同时会影响卵泡的正常发育和子宫内膜的正常增殖。②排卵期黄体生成素峰不充分。③黄体期黄体生成素分泌不足或其脉冲式分泌不充分。④子宫内膜细胞甾体激素受体异常,对黄体分泌的激素反应性低下,可使黄体功能正常,内膜发育不良。黄体功能不足就不能维持正常的妊娠。在月经周期的后半期和妊娠头个月,阴道塞入含孕激素的栓剂,可有助于改善黄体功能。必须避免人工合成的孕激素,如妊娠早期应用甲孕酮、炔诺酮可能对胎儿有害。孕早期(周内)注射天然黄体酮是此类孕妇必须接受的治疗。否则,胎儿停止发育的机率非常高,可达,甚至更高。长期熬夜可以造成黄体功能不全。正常人应该在点前入睡。如果有条件,中午~点之间休息分钟。诊断判定黄体功能不足的根据:①基础体温(BBT):连测三个月基础体温,若高温相≤d。上升幅度<℃或不规则上升者。②尿孕二醇测定:测月经周期~d,h尿中孕二醇低于μmolh者。③测血浆孕酮:测月经周期~d,血浆孕酮皆明显低于正常者(正常值~nmolL)。④子宫内膜活检:于月经周期、日或来月经当日诊刮。结果:腺体发育延迟,卵泡发育不全型内膜发育亢进。⑤血中催乳素(PRL):大于μgL者。(关于PRL升高的问题要特别提醒一下:一定要排除甲状腺功能减退症,因为血清TSH水平超过时,就有可能引起PRL水平升高啦!!!)⑥绒毛膜促性腺激素负荷试验:结果,注HCG后h孕二醇~nmolL,h雌激素总量<μg者。判断黄体功能不足的敏感方法是在月经第~天检测性激素六项。如果LH水平小于或等于FSH水平,LF比值小于≤等于,可能就是黄体功能不足的早期表现。这种病人一旦怀孕,就有可能出现孕酮水平上升较慢,或者上升后又下降的现象,提示需要补充黄体酮或孕酮,否则,有胎儿停止发育的危险。如果FSH水平达到IUL,就要当心卵巢功能早衰,如果达到IUL,一般可以诊断卵巢功能早衰。临床上FSH值>IUL,则表示卵巢滤泡已耗竭。而高FSH同时伴有高LH,则卵巢功能衰竭已非常肯定。可悲的是,绝大多数人并不认识LF比值异常的危害。影响黄体功能不足可以导致卵泡发育不良、黄体生成不完全和黄体本身分泌的雌激素和孕激素比例失调。黄体功能不全引起的不孕症为数不少,约占全部不孕症的。患有本症的病人平时没有什么不适的症状,只是可在几次月经周期中无排卵现象,有时则月经过多过频或经期延长。由黄体功能不全引起的流产占所有自然流产原因的~!黄体功能不足是目前岁到岁年龄组不孕、不育患者的多发病。主要引起月经不规则,卵泡难以成熟,或者卵泡虽然长到毫米大小,却迟迟不排卵。因为卵泡成熟和排卵的起动因子是黄体酮,黄体酮水平下降,无法正常起动排卵。更重要的是,即使有排卵,也能受孕者,受孕后多数发生胎儿停止发育,生化,流产及习惯性流产。如果卵泡早期(月经第~天)黄体酮(LH)和促卵泡激素(FSH)比例≤怀孕后极易出现孕酮水平上升缓慢或者上升后又下降的现象。这就是胎儿停止发育的早期信号!!!尤其是在习惯性流产病人中此现象多见。治疗

用户评价(0)

关闭

新课改视野下建构高中语文教学实验成果报告(32KB)

抱歉,积分不足下载失败,请稍后再试!

提示

试读已结束,如需要继续阅读或者下载,敬请购买!

评分:

/4

VIP

在线
客服

免费
邮箱

爱问共享资料服务号

扫描关注领取更多福利