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医院感染暴发报告流程与处置预案.doc

医院感染暴发报告流程与处置预案

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2017-09-18 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《医院感染暴发报告流程与处置预案doc》,可适用于高等教育领域

医院感染暴发报告流程与处置预案医院感染暴发报告流程及处置预案为预防、控制医院感染暴发事件指导和规范医院感染暴发事件的卫生应急处置工作保护患者和医务人员身体健康根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、卫生部《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》等法律法规的规定结合我院实际制定本预案。一、应急组织机构:医院感染突发事件应急工作组组长:张量才(院长)朱品光(业务院长)副组长:张长江成员:李玉蓉(医院院感部门、护理部)钱兴贵(门诊部主任)叶泽芬(医务科)张长空(药剂科)代贺霞(检验科)刘洪桂(医技科)方世敏(财务科)江树文(后勤部)二、医院感染暴发定义医院感染暴发:是指在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生例或以上同种同源感染病例的现象。三、工作职责、出现医院感染暴发流行趋势时临床科室经治医生立即报告科主任同时电话报告医院感染管理部门如夜间和节假日发生及时报告医院总值班、医院感染管理部门接到报告后第一时间到达现场进行调查处理采取有效措施控制医院感染的暴发将调查证实发生的医院感染暴发事件报告院领导与相关部门并在小时内向上级卫生行政部门报告、重大疫情出现后医院感染管理部门对监测信息进行每日汇总实行监测责任人分析、科室集体分析的两级分析制度内容包括:病种发病时间、地点、人群分布特征、传播途径分析、可能传染源、发病趋势、控制建议等适时提出疫情预警报告并及时将分析结果上报上级主管部门和院领导、医务科负责组织专家进行会诊协助临床科室查找感染源及传播途径隔离相关病人防止感染源的传播和感染范围的扩大、护理部负责协调病区护理人员协助做好各项消毒、隔离及安置病人等工作、后勤部负责应急物资采购与准备工作、药剂科负责治疗、抢救药品准备和发放工作。四、医院感染暴发的调查处置实施步骤对医院感染暴发疫情坚持“边抢救、边调查、边处理、边核实”的原则以最有效的措施控制事态的发展。具体做好以下工作:、积极开展对医院感染病人和疑似病人的诊治工作查看医院感染暴发病例了解病史、核查实验室检查结果开展相应的流行病学调查及时排除或确诊疑似病人对危重病例积极救治或根据病情及时转诊、查找感染源:医院感染管理部门协助检验科对病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行相关病原学检查。、调查感染暴发流行的起始时间及医院感染传播方式分析并列出潜在的危险因素。、控制感染源:必要时临床科室对病人和疑似病人进行隔离治疗有明显的隔离标识。避免传染与非传染病人收容于同一病房中。在非传染病房中一旦发现传染病人和带菌者应及时进行隔离治疗感染病人与非感染病人分区室安置感染病人与高度易感染病人分别安置同种病原体感染病人可同住一室可疑特殊感染病人应单间隔离根据疾病种类、病人病情、传染病病期分别安置病人成人与婴幼儿感染病人分别安置。、切断感染途径:在确定感染暴发的感染途径为空气传播或经水、食物传播、经接触传播、血液及血制品传播、输液制品传播、诊疗器械传播和一次性无菌医疗用品传播后采取相应的控制措施。对感染源污染的环境采取有效的消毒处理去除和杀灭病原体。、对易感人群实施保护措施:病区暂停收治新病人必要时对易感病人和工作人员实施预防性用药。医学观查人员的处理(包括密切接触者)包括对密切接触者实行保护性隔离措施必要时可居家隔离或病区内开辟观察病室(管理实行只进不出或不进不出)对易感染宿主实施保护性隔离措施必要时对易感宿主实施预防性免疫注射免疫功能低下和危重病人与感染病人分开安置必要时根据不同的感染病人进行分组护理对于有关医护人员进行预防性免疫注射或预防性用药。、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染时还应严格遵循标准预防积极查找病原体加强消毒隔离和医务人员职业防护措施明确病原体后再按照该病原体的传播途径实施相应的消毒隔离措施确保不发生新的医院感染。、根据医院感染暴发的调查和控制情况实时调整相应控制措施。、汇总分析调查资料写出调查报告包括处理过程描述、感染事件分析及采取控制措施、监测检验结果、事件性质总结经验教训反思其中是否符合国家规范要求对采取干预措施进行效果评估制定医院今后的防控措施向院领导及上级卫生行政部门报告。、对未发生医院感染暴发的病区采取预防措施防止疫情蔓延。五、疫情的报告经医院感染管理科调查证实发生以下情形时报告医院感染管理委员会并于小时内向富顺县卫生局报告并同时向疾病预防控制中心(CDC)报告。、例以上疑似医院感染暴发、例以上医院感染暴发。医院发生以下情形时应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求报告医院感染管理委员会并在小时内向富顺县卫生局报告并同时向疾病预防控制中心(CDC)报告。例以上的医院感染暴发发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。六、医院感染暴发的预防措施、开展医院感染的监测:及早发现医院感染流行暴发的趋势及时采取控制措施、加强临床抗菌药物应用的管理尤其是某些特殊抗菌药物的应用、加强医院消毒灭菌效果的监督监测、加强标准预防、职业防护与职业暴露预防和医务人员手卫生宣传教育、加强医源性传播因素的监测和管理如消毒及无菌操作、一次性无菌医疗用品的管理等、严格探视制度和陪护制度、加强重点部门、重点环节、高危人群与主要感染部位的医院感染管理、及时汇总和反馈临床上分离的病原体及其对抗菌药物的敏感性、做好卫生应急物资储备包括医疗救护的药品及器械、消毒药械、个人防护用品等以保障卫生应急工作进行。附件:医院感染暴发报告与处置流程医院感染暴发报告与处置流程

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