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PICC护理常规.doc

PICC护理常规

叶常成
2019-06-24 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《PICC护理常规doc》,可适用于医药卫生领域

PICC护理常规、严格执行无菌操作原则操作前洗手、戴口罩、圆顶帽子必要时带无菌手套。、每班认真交接记录导管外露的长度测量双臂臂围。、穿刺点固定的无菌敷贴第一个小时内更换以后每周更换敷贴一次敷贴松动或潮湿时及时更换并在贴膜上注明时间。更换敷贴时严格无菌操作注意不要损伤导管。撕敷贴时应顺着导管的方向往上撕以免拔出导管。万一拉出不要往回送。、肝素帽应每周更换一次不管什么原因取下肝素帽后或肝素帽里有血迹时应该更换肝素帽。、注意观察穿刺部位有无红肿、硬结、水肿等情况观察病人的生命体征及早发现并发症的早期征象并及时处理、更换敷料、肝素帽应及时做好PICC护理记录单的记录。、为保证管道通畅应在每次静脉输液或输注TPN等及时冲管(每小时一次)冲管后注意正压封管限用ml或以上注射器进行封管(严禁使用小于ml的注射器对PICC进行推注)。、如遇导管堵塞积极寻找原因必要时行专人导管再通。PICC冲管操作流程图目  的:防止导管堵塞必需物品:肝素液、ml针筒×个、棉签、安尔碘、酒精顺序注意点·观察点理由个人准备用物准备核对、解释安尔碘消毒肝素帽抽取生理盐水ml插入肝素帽中央回抽排出肝素帽内的空气于缓慢的速度冲洗mlml推注同时针筒缓慢退出遵医嘱给药抽取生理盐水ml接入肝素帽冲洗方法同前使用ml针筒是为了降低压力避免导管破裂每小时用含肝素Uml的生理盐水冲洗一次用轻柔的压力回抽、冲洗冲洗时间歇正压用力避免导管内血液回流导致导管堵塞 抽取肝素浓度为Uml的生理盐水ml封管方法同前按垃圾分类处理废弃物洗手在护理记录但上记录每次冲洗的时间并签名给药前后冲洗模式:生理盐水→给药→生理盐水→肝素液(SASH)    Uml肝素配置:现配现用Uml抽取ml→生理盐水(Uml)注:FPICC导管内径小不能用于抽血或输液禁忌液体快速冲洗不可用ml以下的空针推注防止导管破裂任何PICC的液体均需使用微量泵推注液体防止PICC破裂PICC最低输液速度mlh如果输液速度<mlh应加入肝素Uml(加入补液中)脂肪乳剂(TPN)可与多巴胺、多巴酚丁胺一起用不可与TPN共用:碳酸氢钠、消炎痛、美平(泰能、克倍宁)、苯妥英钠、阿昔洛韦、氨茶碱、制霉菌素、氨苄青、咖啡因使用前后均需用生理盐水冲管(用微量泵)

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