第1章____法律法规和护理管理
第一章 法律法规和护理管理
一、名词解释
1.行政许可:行政机关根据公民、法人或者其他组织的申请,经依法审查,准予其从事特定活动的行为。
2.灭菌:杀灭或者清除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。
3.护士职业素质:是指驱动护理人员胜任工作、创造良好工作业绩各种个性特征的总和。
4.医院感染暴发:在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
5.举证责任倒置:是指应当承担举证责任的当事人,因其举证能力受到客观条件限制而不能举证时,依法改由对方当事人举证的举证责任分配规则。
6.突发公共卫生事件:是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
7.医疗纠纷:指患者或家属就对医疗服务的过程、内容、结果、收费或态度不满意而发生争执,或对同一医疗事件医患双方对其前因后果、处理方式或轻重程度产生分歧发生的争议。
8.医患冲突:是医患双方在诊疗护理过程中,为了自身利益,对某些医疗行为、方法、态度及后果等存在认识、理解上的分歧,以致侵犯对方合法权益的行为。
9.医疗事故:是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
10.医疗过失行为:是指医务人员在医务活动中因违反了医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,不是主观故意而是客观上有过失造成患者损害的医疗行为。
11.医疗事故预案:是指在医疗事故出现之前制定的一系列应急反应程序,明确应急机制中各成员部门及其人员的组成、具体职责、工作措施以及相互之间的协调关系。
12.医疗安全:是病人在接受医疗服务过程中和医务人员在实施医疗中不受到任何意外伤害。
13.护理安全:是指在实施护理服务全过程中,病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、人体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡,它包括了一切护理缺陷和一切不安全的隐患。
14.病人安全:是指在医疗过程中采取必要的措施,避免或预防病人出现不良的结果或受到伤害,包括
预防错误、偏差与意外。
15.护理风险:是指可能会发生的护理危险,是一种职业风险。
16.护理质量缺陷:指由于各种原因导致的一切不符合护理质量标准的现象和结果。
17.医疗废物:是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
18.医院感染管理:是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。
19.循证医学实践:是指卫生保健人员审慎地、准确地、明智地应用最佳科学证据,并使之与熟练的临床知识和经验相结合,参照病人的愿望,在某一特定领域做出符合病人需求的临床变革的过程。
20.循证护理:是以临床护理实践为研究依据,根据临床证据,做出护理
计划
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;实施护理计划,最后将科学证据与临床知识和经验有机的结合起来,参照病人的愿望,在某一特定领域做出符合病人需求的护理实践的变革过程。
21.护理管理:是为提高人类健康水平,系统地发挥护士的潜在能力及有关人员或设备、环境及社会活动作用的过程。
22.护理质量管理:是指按照护理质量形成的过程和规律,对构成护理质量的各要素进行计划、组织、协调和控制,以保证护理服务达到规定的标准、满足和超越服务对象需要的活动过程。
23.护理质量标准:是依据护理工作的内容、特点、流程、管理要求、护理人员及服务对象特点、需求而制订的护理人员应遵守的准则、规定、程序和方法。
24.护理管理质量标准:为了进行质量管理,需要对有关的计划、决策、控制、指挥等管理职能制定相应的标准,即护理管理质量标准。
25.护理人力资源规划:是医院人力资源管理部门和护理职能部门根据组织护理业务范围评估和确认护理人力资源需求并做出策划的过程。
26.护理人力资源配置:是医疗卫生保健机构为满足社会对护理服务的需求,科学分配护理人力,使人员与护理服务活动合理匹配的过程。
27.护理成本:是指在给病人提供诊疗、监护、防治、基础护理技术及服务的过程中的物化劳动和活劳动消耗。
28.护士职业路径:是组织为本单位护理人员设计的自我认知、成长通道的管理路径。 二、判断题
1.护士按医疗护理常规履行自己的职责。(×)
2.国务院有关部门和县级以上地方人民政府应当采取措施,鼓励护士到农村、基层医疗卫生机构工作。
(?)
3.县级以上地方人民政府卫生主管部门负责本行政区域的护士监督管理工作。(?) 4.县级以上地方人民政府及其有关部门对本行政区域内做出突出贡献的护士,按照省、自治区、直辖
市人民政府的有关规定给予表彰、奖励。(?)
5.任何单位或者个人不得克扣护士工资,降低或取消护士福利等待遇。(?)
6.护士执业,有按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险的权利。(?) 7.单位可根据护士的工作表现酌情扣除护士工资,降低或取消护士福利等待遇。(×) 8.护士执业,有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。(?) 9.从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士,具有接受职业健康监护的权利。(?) 10.护士患职业病的,有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。(?) 11.
合同
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制护士不需要进行专业培训、学术研究和交流。(×)
12.只有正式在编护士才具备参加行业协会和专业学术团体的权利。(×)
13.护士有按照国家规定获得与本人业务能力学术水平相应的专业技术职务、职称的权利。(?) 14.只有护理管理人员才可对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议。(×) 15.护士执业,应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。(?)
16.护士在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先实施必要的紧急救护。(?) 17.护士在执业活动中,发现患者病情危急,应当立即通知医师。(?)
18.抢救垂危患者时,可执行口头医嘱。(?)
19.护士发现医嘱违反法律、法规、规章或诊疗技术规范规定的,应及时向开具医嘱的医师提出。(?) 20.护士发现医嘱违反法律、法规、规章或诊疗技术规范规定的,必须向该医师所在科室的负责人或医
疗卫生机构负责人服务管理的人员报告。(×)
21.护士不得向患者泄露其他患者的隐私,但医务人员之间可以谈论。(×)
22.护士自愿参与公共卫生和疾病预防控制工作。(×)
23.合同制护士只缴纳部分社会保险费用,一部分由本人承担。(×)
24.医疗卫生机构配备护士的数量不得低于县级以上卫生主管部门规定的护士配备标准。(×) 25.个体医疗机构可以从事计划生育手术。(×)
26.从事计划生育技术服务的机构施行避孕、节育手术、特殊检查或者特殊治疗时,应当征得受术者本
人同意。(?)
27.任何机构和个人不得进行非医学需要的胎儿性别鉴定或者选择性别的人工终止妊娠。(?) 28.《计划生育技术服务管理条例》规定,向农村实行计划生育的育龄夫妻提供避孕、节育技术服务,
可以根据情况适当收取费用。(×)
29.江苏省《出生医学证明》实行计算机管理,填写项目全部由电脑打印,手工填写的属无效证件。(?)
30.《护士条例》规定,护士执业注册有效期为3年。(×)
31.社区卫生服务机构应当使用国家规定的统一标识。(?)
32.医疗机构发现新生儿患有遗传代谢病和听力障碍的,应及时告知其监护人并提出治疗和随诊建议。
(?)
33.按照相关规定为患者复印或复制病历资料时,患者可以不在场。(×) 34.在诊疗活动中,任何情况下,医疗机构及其医务人员都应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等
及时、如实告知患者。(×)
35.医疗机构不按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动,属于违法执业。(?) 三、选择题
【单项选择题】
1.护士执业注册有效期为(D)
A 2年 B 3年
C 4年 D 5年
2.负责全国的护士监督管理工作的是(C)
A 国务院 B 中华护理学会
C 国务院卫生主管部门 D 全国医院管理协会
3.收到申请护士执业注册的卫生主管部门应当自收到申请之日起在工作日作出决 定(C)
A 10个 B 15个
C 20个 D 25个
4.护士在其执业注册有效期内变更执业地点时,卫生主管部门应当自报告之日起个工作日内为其办理
变更手续(B)
A 5 B 7
C 10 D 15
5.医疗卫生机构应建立什么制度并进行监督检查(D)
A 护理人员分配制 B 护理管理责任制
C 医疗事故责任制 D 护士岗位责任制
6.护士执业注册有效期届满需要继续执业的,应当在护士执业注册有效期届满前多少日向执业地省、
自治区、直辖市人民政府卫生主管部门申请延续注册(D)
A 15 B 20
C 25 D 30
7.护士执业注册有效期届满要继续执业的,并具备规定条件的,卫生主管部门准予延续,延续执业注
册有效期为年(B)
A 3 B 5
C 7 D 以后不需要再注册
8.护士执业注册申请,应当自通过护士执业资格考试之日起多少年内提出(B) A 1 B 3
C 5 D 7
9.护士执业不良
记录
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包括(D)
A 护士违反《护士条例》 B 违反卫生管理法律、法规、规章 C 违反诊疗技术规范的规定 D 以上都包括
10.下列护士的权利,不包括(C)
A 有参加专业培训、学术研究交流的权利
B 有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利 C 有拒绝从事感染传染病危险工作的权利
D 患职业病时,有按规定获得赔偿的权利
11.下列哪项是护士的权利(A)
A 患职业病的,可按规定获得赔偿
B 护士可根据个人意愿选择工作岗位
C 有拒绝从事直接接触有毒有害物质的权利
D 在抢救危重病人时可违反诊疗技术规范
12.护士的权利不包括(A)
A 护士发现医嘱违反规定的,可对错误的医嘱进行适当修改 B 在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先行实施必要的紧急救护 C 护士发现医嘱违反规定的,应及时向开具医嘱的医师提出 D 护士发现医嘱违反规定的,可向所在科室负责人报告
13.医疗卫生机构配备护士数量不得低于哪一级卫生主管部门规定的护士配备标准(D) A 县级 B 市级
C 省级 D 国务院
14.关于护士执业说法错误的是(C)
A 护士延续执业注册有效期限为五年
B 未取得执业证书者不得从事诊疗技术规范规定的护理活动
C 异地执业只要有执业证书即可
D 在教学、综合医院进行护理临床实习的人员应当在护士指导下开展有关工作 15.护士执业,患职业病的,有依照有关法律、行政法规的规定获得的权利是(C) A 休假 B 治病
C 赔偿 D 调换岗位
16.从事直接接触有害物质、有感染传染病危险工作的护士,可享受的权利是(D) A 保护隔离 B 赔偿
C 不上夜班 D 接受职业健康监护
17.护士发现违反法律、法规、规章或者诊疗技术规定的,应当及时向谁提出(B) A 护士长 B 开具医嘱的医生
C 科主任 D 护理部主任
18.从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士,所在医疗卫生机构应当按照国家有关
规定给予(C)
A 休假 B 身体检查
C 津贴 D 培训
19.医疗卫生机构应根据临床专科护理发展和专科护理岗位的需要,开展对护士的什么培训(D) A 在职培训 B 操作技术培训
C 应急能力培训 D 专科护理培训
20.护士在职培训计划应由谁来制定和实施(B)
A 护士 B 医疗卫生机构
C 国家卫生部 D 医学院校
21.在教学、综合医院进行护理临床实习的人员应当在谁的指导下开展有关工作(C) A 执业医师 B 护理部主任
C 注册护士 D 专业授课教师
22.护士在执业活动中出现泄露患者隐私、发现患者病情危急未立即通知医师等情形,由县级以上地方
人民政府卫生主管部门依据职责分工责令改正,给予警告,情节严重的,暂停多长时间执业活动,直至由
原发证部门吊销其护士执业证书(C)
A 1个月以上1年以下 B 3个月以上1年以下 C 6个月以上1年以下 D 6个月以上2年以下 23.护士被吊销执业证书的,自执业证书被吊销之日起几年内不得申请执业注册(B)
A 1 B 2 C 3 D 4 24.尚未达到护士配备标准的医疗卫生机构,应在《护士条例》施行之日起几年内达到标准(C)
A 1 B 2 C 3 D 4 25.温家宝总理签署国务院令,公布《护士条例》(C) A 第515号 B 第516号
C 第517号 D 第518号
26.《护士条例》自何时起施行(C)
A 2007年12月31日 B 2008年1月1日 C 2008年5月12日 D 2009年5月12日 27.《护士条例》共有(C)
A 四章二十五条 B 五章三十条
C 六章三十五条 D 六章三十条
28.卫生部在哪一年颁布了《医院护理质量评价指南》(D) A 2002年 B 2003年
C 2004年 D 2005年
29.医疗机构内下列哪项行为是错误的(A)
A 宣传母乳代用品 B 发放母乳喂养资料 C 进行健康知识宣教 D 康复指导
30.《爱婴医院管理监督指南》规定,医院禁止代销(D) A 代乳品 B 奶头
C 奶瓶 D 以上都是
31.母乳代用品的生产者、销售者提供的健康教育及宣传资料,应经级卫生行政部门批准、备案后方可
使用(C)
A 县级 B 市级
C 省级 D 以上都可以
32.《爱婴医院管理监督指南》规定,医院不能有下列哪项资料(A) A 母乳代用品销售广告或资料
B 育儿知识资料
C 相关母乳喂养知识资料
D 产褥期保健知识资料
33.公民实行计划生育,以为为主(A)
A 避孕 B 节育
C 绝育 D 以上都对
34.《出生医学证明》是依据下面哪部法律出具的(B)
A 《中华人民共和国宪法》
B 《中华人民共和国母婴保健法》
C 《医疗机构管理条例》
D 《产前诊断技术管理办法》
35.《出生医学证明》上的“身份证号”栏目按照下面哪些有效身份证件的号码填写(D) A 居民身份证 B 护照
C 军官证 D 以上都可以
36.实施医学需要的胎儿性别鉴定应当经鉴定实施机构名以上的专家集体审核同 意(B)
A 2 B 3 C 4 D 5
37.母婴保健医学技术鉴定委员会进行医学鉴定时须有名以上相关专业医学技术鉴定委员会成员参加
(B )
A 6 B 5 C 4 D 3
38.护士执业注册申请,应当自通过护士执业资格考试之日起年内提出(B) A 2年 B 3年 C 4年 D 5年
39.护士执业注册逾期提出申请的,除应当具备规定条件外,还应当在符合国务院卫生主管部门规定条
件的医疗卫生机构接受临床护理培训并考核合格(A)
A 3个月 B 4个月 C 5个月 D 6个月 40.医疗卫生机构允许下列哪类人员在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活 动(A)
A 取得护士执业证书并有效注册的护士
B 新调入尚未办理执业地点变更手续的护士
C 执业注册有效期届满未延续执业注册的护士
D 取得执业医师证书的医师
41.上级妇幼保健机构对下级机构应承担的职责不包括哪项(C)
A 技术指导 B 业务培训 C 发放执业许可证 D 检查 42.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为级(B)
A 五级 B 四级 C 三级 D 二级
43.因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束小时内据实补记(A)
A 6 B 8 C 10 D 12
44.患者无权复印或复制的病历资料是(C)
A 体温单 B 医嘱单 C 病程录 D 护理记录单 45.发生下列哪些重大医疗过失行为时,医疗机构必须在12小时内向所在地卫生行政部门报告(D)
A 导致患者死亡 B 发生二级医疗事故
C 导致3人以上人身损害 D 以上都是
46.患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后内进行尸解(B)
A 72小时 B 48小时 C 36小时 D 24小时 47.下列哪种情况属于医疗事故(B)
A 在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的 B 没严格执行查对制度,给患者打错针导致严重后果
C 无过错输血感染造成不良后果的
D 因患方原因延误诊疗导致不良后果的
48.下列哪种情况不属于医疗事故(A)
A 非法行医,造成患者人身损害
B 护士不按医嘱用药造成不良后果
C 没认真执行分级护理制度,导致患者病情变化,贻误抢救时机,造成严重后果 D 过错输血感染造成不良后果
49.医疗废物的暂时储存设备、设施应当远离哪些地方(D)
A 医疗区 B 食品加工区
C 人员活动区 D 以上都是
50.医疗废物专用包装容器应当具备(A)
A 明显的警示标识和警示说明 B 统一的颜色
C 统一的规格 D 以上都是
51.下列哪项不是影响护理管理的因素(B)
A 医院内外政策 B 护理设备
C 护理人员 D 技术
52.保证有效沟通的基本条件是(A)
A 及时性 B 完整性
C 明确性 D 艺术性
53.怀疑胎儿可能患有性连锁遗传病需要进行胎儿性别鉴定的,应当在指定的医疗、保健机构进行(B)
A 国家级卫生行政部门 B 省级卫生行政部门 C 市级卫生行政部门 D 区级卫生行政部门 54.组织对护理人员的培训对护理人员有哪些帮助(D) A 高效率完成组织工作 B 自我实现 C 促进个人职业全面发展 D 以上都是 55.招聘护理人员考核的主要方式不包括(C) A 理论考核 B 工作技能考核
C 函调 D 面试
56.对护理人员关于奖惩、培训、调整、升迁等的依据是(A) A 绩效评价 B 职称
C 学历 D 工作量
57.下面哪项不是护理人员排班的原则(C) A 满足需求原则 B 结构合理原则 C 效益原则 D 公平原则
58.下面哪项不是护理绩效评价系统的组成部分(B) A 确定绩效标准 B 绩效管理
C 评价绩效 D 反馈绩效
59.护理人员薪酬管理的目的不包括(C)
A 吸引 B 激励 C 淘汰 D 留用 60.医患冲突的核心问题是(A)
A 利益冲突 B 诊疗意见冲突
C 服务冲突 D 认识分歧
61.医院管理的核心内容是(A)
A 安全管理 B 人员管理
C 财产管理 D 信息管理
62.医院安全管理的关键是(C)
A 人员管理 B 财产管理
C 预防和减少诊疗过程中的不良事件 D 信息管理 63.护理人员的职业防护不包括哪项(B)
A 针刺伤预防 B 护理差错事故的预防 C 消毒灭菌剂预防 D 化疗药物预防 64.护理成本的效果分析评价指标不包括(C) A 中间健康问题临床效果指标 B 最终健康问题临床效果指标
C 成本效率比 D 生命数量指标 65.降低护理成本的途径不包括(C)
A 合理排班 B 控制耗材
C 库房库存一定物品 D 减少护理缺陷发生 66.《病历书写规范》属于哪项质量标准(A) A 要素质量标准 B 过程质量标准 C 终末质量标准 D 以上都是
67.护理技术操作合格率属于哪项质量标准(C) A 要素质量标准 B 过程质量标准 C 终末质量标准 D 环节质量标准 68.PDCA循环管理法是由哪位质量管理专家提出的(A) A 爱德华?戴明 B 弗雷德里克?泰勒 C 道格拉斯?麦格雷戈 D 亨利?法约尔 69.下面哪个不是PDCA循环的特点(B)
A 完整性 B 间断性
C 大环套小环 D 统一性
70.护理质量缺陷结果使患者产生不满意或给患者造成损害,分为哪几种(D)
A 患者不满意 B 医疗纠纷
C 医疗事故 D 以上都是
71.发生“医疗事故”的主体不包括(B)
A 医疗机构 B 患者
C 医生 D 护士
72.医疗过失行为责任程度判定不包括哪一种(A) A 重要责任 B 主要责任
C 次要责任 D 轻微责任
73.《新生儿疾病筛查管理办法》规定的全国新生儿疾病筛查病种不包括哪种(C)
A 先天性甲状腺功能减低症 B 苯丙酮尿症 C 新生儿视网膜病变 D 听力障碍 74.医疗卫生机构对医疗废物进行登记的内容不包括(C) A 废物来源 B 种类
C 产生医疗废物的医护人员 D 经办人签名 75.护理管理者的基本素质不包括(B)
A 身体素质 B 家庭背景
C 能力素质 D 知识素质
76.下列哪项不是护理安全管理的内容(C) A 病人安全管理 B 护士压力缓解 C 护理信息管理 D 护士职业防护 77.认定医疗行为是否有过失的关键不在于是否违反(C) A 医疗卫生管理法律 B 行政法规 C 医院管理规定 D 诊疗护理规范 78.护士职业素质不包括(A)
A 身体状况 B 工作态度
C 价值观 D 专业知识和技能
79.循证护理的研究依据(A)
A 临床护理实践 B 临床经验
C 行为习惯 D 理论
80.下面哪项不是护理信息专业本身的特点(B) A 生物医学性 B 相容性
C 大量性 D 分散性
81.哪一类医疗卫生机构具有职业病诊断的资质(A) A 由省级以上卫生行政部门批准的医疗卫生机构 B 由市级以上卫生行政部门批准的医疗卫生机构 C 由县级以上卫生行政部门批准的医疗卫生机构 D 任何医疗卫生机构均可,无需资质
82.医疗废物交接登记本保存时间为(C ) A 1年 B 2年 C 3年 D 4年
83.扰乱医疗秩序、侮辱、殴打护士或有其他侵犯护士合法权益行为的,由公安机关依照给予处罚(D) A 《行政处罚法》 B 《刑法》
C 《民法通则》 D 《治安管理处罚法》
84.《中国护理事业发展规划纲要》明确要求,到2010年二级医院工作的护士中具有大专及以上学历
者应不低于(A)
A 30% B 35% C 40% D 50%
85.《中国护理事业发展规划纲要》明确要求,到2010年三级医院工作的护士中具有大专及以上学历
者应不低于(B)
A 40% B 50% C 60% D 80%
86.关于三十年护龄的时间确定方法,下列哪种说法是正确的(D)
A 经组织批准离职进修护理专业知识的时间可计入护龄
B 原系护士,现已改做其他工作的人员,如从事护理工作已达三十年可发给荣誉证书 C 原改行的护士,现已归队继续从事护士工作,其护龄虽不足三十年,但工龄已满三十年者可发给荣誉
证书
D 从事护理工作满三十年,但正式取得护士职称的时间不足三十年,现仍从事护士工作的,其取得护士
职称前、后从事护理工作的时间,可合并计算护龄
87.《行政许可法》何时正式实施(B)
A 2002年1月1日 B 2004年7月1日
C 2005年10月1日 D 2008年5月12日
【多项选择题】
1.《护士条例》所称护士,正确的表述是(ABC)
A 经执业注册取得护士执业证书
B 依照本条例规定从事护理活动
C 履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员
D 在执业护士指导下的实习护士
2.《护士条例》规定医疗卫生机构的职责包括(ABC)
A 制定、实施本机构护士在职培训计划
B 建立护士岗位责任制
C 调查、处理投诉
D 办理护士执业变更注册
3.卫生主管部门的工作人员在护士监督管理工作中出现下列哪些行为应给予处分或追究刑事责任
(ABCD)
A 滥用职权 B 徇私舞弊
C 失职、渎职行为 D 构成犯罪的行为
4.经空气传播的疾病的必要的隔离措施包括(ABC)
A 确诊或疑似感染的病人应单间安置或负压病房;无条件的相同感染病人同住一室 B 尽可能避免转移病人,必须转移的,运送过程中医务人员应注意防护 C 应限制病人的活动范围,在病情允许情况下应戴医用口罩,以减少病原体的传播 D 不得直接接触病人,以免传染
5.发生艾滋病职业暴露局部处理包括(ABC)
A 用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜
B 如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗,
禁止进行伤口的局部挤压
C 受伤部位的伤口冲洗后,用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒 D 受伤部位的伤口立即包扎止血
6.预防利器伤的措施包括(ABC)
A 在有创操作时应光线充足,利器使用完毕立即放入利器盒
B 注射器使用后严禁双手回套针帽,即使要回套针帽,只能单手操作 C 禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器
D 手术中利器可以采用徒手传递,但应仔细小心,避免扎伤
7.不属于医疗废物的有(SACD )
A 维生素玻璃安瓿及青霉素瓶 B 化疗药安瓿
C 输液软袋 D 500mL盐水瓶
8.痰标本送检要求(AB)
A 标本应立即送检
B 不能及时送检的标本,室温保存?2小时
C 标本可以在一天内送检
D 标本可以在48小时内送检
9.卫生部1988年发布的《医务人员医德规范及实施办法》中,对医务人员的职业道德规范包括(ABCD) A 救死扶伤,实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛 B 尊重病人的人格与权利,对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁;
为病人保守秘密
C 文明礼貌服务。举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人;廉洁奉公;自觉遵纪守法,不以医谋私
D 互学互尊,团结协作;严谨求实,奋发进取,钻研医术、精益求精
10.发生下列哪些情形,不属于医疗事故(ABCD)
A 在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的
B 在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的
C 在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的
D 无过错输血感染造成不良后果的
11.依据《传染病防治法》,医疗机构有下列哪些情形的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正,通报批评,给予警告;造成传染病传播、流行或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员,依法给予降级、撤职、开除的处分,并可以依法吊销有关责任人员的执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任(ABCD)
A 发现传染病疫情时,未按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊、转诊的,或者拒绝接受转诊的
B 未按照规定对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物实施消毒或者无害化处置的
C 未按照规定对医疗器械进行消毒,或者对按照规定一次使用的医疗器具未予销毁,再次使用的
D 故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的
12.乙类传染病包括(ABCD)
A 传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、钩端螺旋体病
B 人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、疟疾
C 流行性乙型脑炎、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎
D 百日咳、新生儿破伤风、淋病、梅毒
13.有下列哪些情形之一的,县级人民政府卫生行政部门应当自接到医疗机构的报告或者当事人提出医疗事故争议处理申请之日起,日内移送上一级人民政府卫生行政部门处理(ACD)
A 患者死亡
B 可能为一级甲等医疗事故
C 可能为二级以上的医疗事故
D 国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形
14.下列哪些事项可以不设行政许可(ABD)
A 公民、法人或者其他组织能够自主决定的
B 行业组织或者中介机构能够自律管理的
C 企业或者其他组织的设立等,需要确定主体资格的事项
D 行政机关采用事后监督等其他行政管理方式能够解决的
15.《执业医师法》中所称“医师”,包括(AD)
A 执业医师 B 执业全科医师
C 执业乡村医师 D 执业助理医师
16.医疗机构执业登记的主要事项(ABCD)
A 名称、地址、主要负责人 B 所有制形式
C 诊疗科目、床位 D 注册资金
17.根据《医疗机构管理条例》的规定,县级以上人民政府卫生行政部门行使下列监督管理职权(ABCD)
A 负责医疗机构的设置审批、执业登记和校验
B 对医疗机构的执业活动进行检查指导
C 负责组织对医疗机构的评审
D 对违反本条例的行为给予处罚
18.根据《医疗机构药事管理暂行规定》,临床药师的主要职责是(ABCD) A 深入临床了解药物应用情况,对药物临床应用提出改进意见 B 参与查房和会诊;参加危重患者的救治和病案讨论,对药物治疗提出建议 C 进行治疗药物监测,设计个体化给药
方案
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D 指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作
19.按照《护士条例》的有关规定,条例实施前的哪些人员经执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生
主管部门审核合格,可以换领护士执业证书(AB)
A 已经取得护士执业证书并在护理岗位的人员
B 已经取得护理专业技术职称并在护理岗位的人员
C 已经取得护理专业毕业证书并在护理岗位的人员
D 以上都是
20.在下列哪些情况下,医疗卫生机构应当按照国家规定给予津贴(ABC) A 在艰苦边远地区工作 B 在结核病区工作
C 在肝炎病区工作 D 在重症监护病房工作
21.下列哪些情形行政机关应当依法办理有关行政许可的注销手续(ABCD)
A 行政许可有效期届满未延续的
B 赋予公民特定资格的行政许可,该公民死亡或者丧失行为能力的 C 法人或者其他组织依法终止的
D 行政许可依法被撤销、撤回,或者行政许可证件依法被吊销的
22.根据省卫生厅《关于规范医院护理员管理的暂行规定》的要求,以下哪些属于护理员的工作内容
(ABCD)
A 负责照顾病人的生活起居,协助病员自身的清洁工作,如洗脸、漱口、洗头、洗脚、洗澡等 B 帮助病人进食、饮水、大小便、翻身、功能锻炼
C 护送、协助病人进行检查、理疗、治疗康复活动
D 负责清洁消毒病人的脸盆、茶具、痰盂、便盆等生活用具
23.根据省卫生厅《江苏省医院护理岗位设置名录(试行)》的规定,以下哪些属于护理岗位(ABCD) A 护理部干事 B 急诊预分诊护士
C 护理督导员 D 神经内科护士
24.按照《职业病目录》,下列哪些疾病属于职业病(ACD)
A 石棉肺 B 椎间盘突出
C 中暑 D 接触性皮炎
25.医疗卫生保健机构内不得进行哪些活动(ABCD)
A 张贴母乳代用品产品的广告 B 发放代乳品有关资料
C 展示代乳品 D 推销和代售代乳品
26.医疗、保健机构应当为育龄妇女提供下列哪些医疗保健服务(ABCD) A 避孕、节育 B 生育
C 不育 D 生殖健康
27.医疗、保健机构发现孕妇患有下列哪些疾病可能危及孕妇生命安全或严重影响孕妇健康和胎儿正常
发育的,应当对孕妇进行医学指导和必要的医学检查(ABCD)
A 严重的妊娠合并症
B 严重的妊娠并发症
C 严重的精神性疾病
D 国务院卫生行政部门规定的严重影响生育的其他疾病
28.妇幼保健机构要依法取得《母婴保健技术服务执业许可证》,才可从事下述哪些工作(ABC) A 婚前保健 B 产前诊断
C 助产技术 D 阑尾炎切除手术
29.护士执业,应当遵守下面哪些规定(ABCD ) A 法律 B 法规
C 规章 D 护理技术规范
30.医护人员必须取得相应的《母婴保健技术考核合格证书》才可从事下列哪些工
作(ABCD)
A 婚前保健 B 产前诊断
C 遗传病诊断 D 助产技术
31.医院护理人力资源管理的主要职能(ABCD) A 护理人员预测规划 B 选择聘用 C 人员培训 D 考核
32.护理成本核算方法主要有(BCD)
A 护士工资 B 床日成本核算
C 病人分类 D 病种分类
33.《爱婴医院管理监督指南》规定,医院制定的母乳喂养具体规定应张贴在下列哪些地方(ABC)
A 产科门诊 B 产科病房
C 产房 D 手术室
34.有关爱婴医院,应张贴的三个“十条”包括(ABC) A 《世界卫生组织促进母乳喂养成功十条标准》 B 《医院母乳喂养规定》
C 《国际母乳代用品销售守则》
D 《爱婴医院管理监督指南》
35.关于《出生医学证明》,下面描述正确的是(ABCD) A 正本由新生儿监护人保存
B 副页由户口登记机关保存
C 存根联由签发单位保存
D 副页必须由户口登记机关拆切,私自拆切证明无效 36.经产前诊断,有下列哪些情形,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见(ABCD)
A 胎儿患严重遗传性疾病的
B 胎儿有严重缺陷的
C 因患严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇生命安全的 D 继续妊娠严重危害孕妇健康的
37.处理医疗事故,应遵循的原则是(ABCD)
A 公开 B 公平、公正
C 便民 D 及时
四、问答题
1.申请护士执业注册,应当具备哪些条件,
答:(1)具有完全民事行为能力;
(2)在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书;
(3)通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试;
(4)符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。
2.请简要概括我国护理事业发展的基本策略。
答:(1)统筹规划,分级负责;
(2)全面建设,突出重点;
(3)依法执业,科学管理;
(4)拓展服务,面向社会;
(5)规范培养,形成体系。
3.护士在执业活动中有违法行为,如何处理,
答:由县级以上地方人民政府卫生主管部门依据职责分工责令改正,给予警告;情节严重的,暂停其6个月以上1年以下执业活动,直至由原以证部门吊销其护士执业证书。
《护士条例》中有关护士权利的内容有哪些, 4.
答:(1)护士执业,有按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险的权利。任何单位或者个人不得克扣护士工资,降低或者取消护士福利等待遇;
(2)护士执业,有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士,有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护
的权利;患职业病的,有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利;
(3)护士有按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称的权利;有参加专业培训、从事学术研究和交流、参加行业协会和专业学术团体的权利;
(4)护士有获得疾病诊疗、护理相关信息的权利和其他与履行护理职责相关的权利,可以对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议。
5.国家对下到社区卫生服务机构工作的护士,有何鼓励性的政策规定,
答:2006年,国家五部委联合下发《关于加强城市社区卫生人才队伍建设的指导意见》(国人部发〔2006〕69号)规定:凡到社区卫生服务机构工作的医师和护师,可提前一年参加全国卫生专业技术中级资格考试,各地也可根据实际情况对在社区工作的卫生技术人员职称晋升,给予适当倾斜。在社区卫生服务机构工作满五年的卫生专业技术人员,可优先参加相应的培训或业务进修。
6.发生医疗事故争议,主要有哪三条处理途径,
答:(1)医患双方协商处理;
(2)向医疗机构所在地的卫生行政部门申请行政协调处理;
(3)向医疗机构所在地的人民法院提起民事诉讼(司法途径)。
7.根据《医疗事故处理条例》的规定,发生哪些重大医疗过失行为的,医疗机构应当在,,小时内向所在地卫生行政部门报告?
答:(1)导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;
(2)导致,人以上人身损害后果;
(3)国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。
8.医疗卫生机构不得允许哪些人员在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动,
答:(1)未取得护士执业证书的人员;
(2)未依照本条例第九条的规定办理执业地点变更手续的护士;
(3)护士执业注册有效期届满未延续执业注册的护士。
在教学、综合医院进行护理临床实习的人员应当在护士指导下开展有关工作。
9.医院安全的内容有哪些,
答:(1)病人在接受各种医疗服务期间不会因为医务人员的过失而发生各种缺陷、差错、事故和医
院感染,甚至危及生命;
(2)病人不会因住院环境的安全防护措施不力而造成病人摔倒、坠床、失窃等;
(3)不会因
管理制度
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不完善造成病人的标本、病人已付款的药品及其他财物丢失;
(4)保证医务人员的职业安全。
10.按照《消毒管理办法》,对医疗器具、器械的消毒灭菌有哪些规定,
答:(1)进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平;
(2)接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平;
(3)各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。
11.目前我国护理管理工作者面临的任务是什么,
答:目前我国护理管理者面临的任务是:总结我国护理管理的经验,研究并借鉴国外先进的护理管理模式和方法,创立适应我国的护理管理理论。具体内容包括:完善护理服务内容体系;建立护理服务评估体系;实施护理项目成本核算,实现护理成本核算标准化、系统化、规范化的管理;探寻护理管理工作规律,向人们提供高品质的护理服务。
12.护理人员的配置原则是什么,
答:(1)科学配置原则;
(2)成本效率原则;
(3)结构合理原则;
(4)个人岗位对应原则。
13.医患冲突的主要表现有哪些,
答:(1)医疗改革对中低收入阶层享受医疗保健服务承受能力估计不足;
(2)疗效和患方期望值反差大;
(3)医患双方维权意识不断增强,患方强调保护自己的隐私权、知情同意权,而医方也需要全面了解病史、正确把握病征;医患戒备心理严重;
(4)医疗卫生改革是一个渐进过程,目前医疗保障制度建设相对滞后,医院不能及时、有效地化解矛盾,使医患冲突更加复杂化。
14.医疗过失行为按责任程度分为几种,
答:分四种:
(1)完全责任:指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成;
(2)主要责任:指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成,其他因素起次要作用; (3)次要责任:指医疗事故损害后果主要由其他因素造成,医疗过失行为起次要作用; (4)轻微责任:指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成,医疗过失行为起轻微作用。
15.试述医疗事故的分级。
答:按照对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:
一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;
二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的; 三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的; 四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。
16.试述护理安全与护理风险的关系。
答:护理风险是指可能发生的护理危险,是一种职业风险。有学者认为护理安全与护理风险有因果关
系:护理风险意识低,护理风险系数高,护理安全系数低,反之,护理安全系数就高,护理安全保障可靠
性大。因此,要确保护理安全必须首先提高护理人员的护理风险意识。
17.护理质量管理基本任务主要有哪几个方面,
答:(1)建立质量管理体系;
(2)进行质量教育;
(3)制定护理质量标准;
(4)进行全面质量控制;
(5)持续改进护理质量。
18.护理质量管理的基本原则是什么,
答:(1)以病人为中心的原则;
(2)领导作用原则;
(3)全员参与原则;
(4)过程方法原则;
(5)系统方法原则;
(6)基于事实的决策方法原则;
(7)持续改进原则。
19.PDCA循环的特点有哪些,
答:(1)完整性、统一性、连续性; (2)大环套小环,小环保大环,相互联系,相互促进; (3)不断循环,不断提高。