护理教学查房流程
步骤
流程
要点说明
查房前准备
主查者(主管教学的老师、护长、带教老师、实习同学):
1、选好查房病例(典型且符合教学大纲),评估患者病情、查阅病历,评估参与者的特点及需求,确定查房目标及形式,必要时设立思考题及讨论题。
2、提前1~3天告知科室人员及实习生
3、复习相关知识、查阅文献拓宽和更新查房内容。
4、书写教案。
1、查房难度适合查房对象知识水平。
2、围绕查房主题,教学目标、查房重难点及护理评估结果设计讨论内容。
3、教案书写详见附表1。
参加人员:评估病情、查阅病历,根据查房目标及讨论问题复习相关的理论知识。(必要时带教老师给予指导)。
参加查房者有恰当的准备
病房:安静、整洁、布局合理、光线及湿度适宜
病房环境要利于查房
病人:提前与病人做好沟通,告知病人或家属查房时间,以免查房时病人离开病人(必要时要与同室的其他病人做好沟通,并要注意病房其他人员的反应)。
查房时告知家属暂时离开病房
根据患者病情及查房目
标准
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备物品:病历、治疗车、托盘、洗手液、相关教具等。
查房物品及教具准备恰当,放置利于操作
明确查房主题
(2min)
查房主持者向观摩人员介绍自己。
简明扼要的导入主题。
查房主持者提出教学查房目标,交待重点和难点内容,介绍查房的安排。
结合所选病例,查房目标明确
汇报病史
(5min)
实习护生脱稿报告病例:一般情况(姓名、年龄、性别、入院时间、主要诊断)、主诉、简要的现病史、重要的既往史、专科体格检查阳性体征、有意义的阳性辅助检查结果、患者当前病情、治疗
方案
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、护理措施、存在的主要护理问题,(与查房目标最相关的问题)。
能脱稿汇报,重点突出,语速恰当,表达清晰。(有观摩人员时,科室应为观摩人员提供详细的病例)
主持者补充遗漏或纠正错误,作简要评价
引导学生思维,重点突出
床边评估
(不超过20min)
1、在进入病房前查房主持人和实习学生洗手
2、进入病房的顺序、床边站位
1、主查者先进入病房
2、主查者在病人的右侧,其他人员在左侧(教学对象在前)。
4、主查人向病人做解释,询问病人病情 ,发现病人主要护理问题
结合查房目标
步骤
流 程
要点说明
床边评估
(不超过20min )
5、引导或指导体检重点,讲解查体的
方法
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,并作查体示范,能发现重要的阳性症状、体征,并分析其临床意义。检查护理措施实施情况,并作评价。
1、体检时注意与病人交流,爱护病人,顾忌患者的感受,并将体格检查的结果及时反馈给病人。
2、围绕查房主题,通过望、闻、问、切等途径来进行体查。(望:观察;闻:听取患者主诉、需求、疑问;问:询问、向患者宣教、指导、讲解;切:指导、操作、展示;)
3、无需做全身体格检查,注意要体现专科性。(可学生先进行评估,老师纠正错误:学生做体查时要注意其手法是否
规范
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,顺序是否正确,操作是否熟练,错误所在。)
6、可设置提问:就本病例及查房目标提问基本理论知识或操作知识;病人或家属也可询问和请求指导。
1、提问对象可以是在场的所有人
2、可穿插临床护理工作中易出现的失误,易忽略的知识点及以往护生反映较多的问题。
7、根据情况向病人做健康宣教。
8、帮病人整理衣被,向病人致谢。
讨论
(20min)
1、再次强调本次查房的目的
正确引导讨论内容及方向
2、*结合本病例*,就查房目的提出问题,引导学生展开分析讨论,以解决临床实际问题。
1、讨论有合适的引导方法,引导要点问题深入讨论。
2、注意保护学生的思维积极性,对参加人员的回答或提问给予及时正确的反馈并鼓励其思考。
3、对每个问题进行简明扼要的小结。
4、师生互动好,注意贯彻赏识教育。
5、突出重点、解决难点。
4、启发式教育,注意临床思维培养
5、根据需要灵活运用教具(模型、挂图、动画等)、板书、PPT等。
6、适时引入学科新进展,必要时进行以往此类病例经验总结。
总结
(3min)
结合教学目标,总结学习内容与收获,布置思考题
梳理内容式、归纳总结式、延伸开拓式等方式
教学态度
举止端庄、情绪饱满、站姿挺拔,走姿规范
态度严谨、认真;语言规范、亲切。
关爱病人、关爱学生,(以病人为中心和以教学对象为主体的,老师为主导的原则),体现赏识教育。
教学组织
查房主题清晰,组织查房过程流畅、连贯
查房过程中注重培养学生综合分析与解决问题的能力
查房程序安排合理,对重点、难点与时间分配
附表1:护理教学查房教案
科室
主持人
查房日期
时间
查房名称
例如:脊柱手术术口负压引流的观察和护理
查房方式
□1传统教学查房 □2整体护理教学查房
□3问题讨论式教学查房(PBL) □4危急重症及死亡病例的教学查房
□5对比性查房形式 □6护理技术操作示范性教学查房
□7医护结合进行护理教学查房
参加人员
病情摘要
一般情况(姓名、年龄、性别、入院时间、主要诊断)、主诉、简要的现病史、重要的既往史、专科体格检查阳性体征、有意义的阳性辅助检查结果(实验室、影像检查)、患者当前病情、治疗方案、存在的主要护理问题。
教学目标
根据教学大纲,调查学生需求,确定教学目标
例如:
1、了解脊柱手术口留置负压引流管的目的
2、熟悉留置引流管病人的护理评估内容
3、掌握脊柱手术术口负压引流的观察
4、掌握脊柱手术术口负压引流管的护理
查房重点
从教学目标里总结:
1、脊柱手术术口负压引流的观察 2、脊柱手术术口负压引流管的护理
查房难点
从教学目标里总结:
脊柱术口负压引流的观察
实施过程
(书写四要素:阶段名称、时间分配、教学内容、教学方法及手段)
例:
1、床边评估(阶段名称):
(1)时间分配 8-10min
(2)教学内容及方法:
病人的主诉---询问患者
术口敷情况料、负压引流情况、引流液的颜色性状---观察指导
评估双下肢感觉、血运等情况---体查、操作示范
提问相关知识、、、、、、
健康宣教、、、、、、
2、讨论分析
(1)问题1 (同上)
(2)问题2
需准备的教学用具
1手电筒□ 2手消毒物品□ 3压舌板□ 4病历□ 5听诊器、血压计□ 6其它专科用物□
有关内容新进展
时间上要从查最新的开始,一般5年内(注重查第一手资料)
参考文献
对某一著作或
论文
政研论文下载论文大学下载论文大学下载关于长拳的论文浙大论文封面下载
的参考或借鉴
格式:[序号]主要作者.文献题名[J].刊名.年.卷(期):起止页码。
例:[1]姜萍岚.教学查房模式在临床带教中的应用效果与思考.当代护士.2006.1(10):7-8.
思考作业
难易适度,有启发性,有趣味性。复习巩固所学内容,监测学生学习效果,为下次查房做铺垫
查房效果
及分析
1、 教学目标是否实现
2、 存在问题及症结
3、 改进策略 (查房后总结)
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