委托单样本
陕西省建设工程进场原材料(构配件)成品、半成品质量检验委托单
委托单编号: 委托日期: 委托单顺序号:
xxx开发公司 xxx住宅楼 建设单位 工程名称
xxx建筑公司 陕西甲瑞甲建设工程质量检测有限公司 委托单位 检测单位
xxx建筑公司 xxx监理公司 施工单位 监理单位
李某 符合检测要求 样品状态 施工现场 取样地点 见证人员 考核合格证号:123456 周某 送样人
\ 王某 施工单位 特种操作
上岗证号:\ 考核合格证号:123456 试验员 人 员
委托检测相关信息
型号、规序 试样 出厂编号生产厂家 进场 使用 取(制) 代
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
取(制) 养护 格、等级、供销单位 龄期 名称 (批号) (产地) 日期 部位 样数量 批量 样日期 条件 号 牌号
5长陕西龙门钢热轧光圆HPB235Φ(500-550) N0.123 铁集团有限某物资公司 2013.2.4 基础 2013.2.4 60t 1 \ \ 钢筋(原材) 6 2短责任公司 (250-300
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重量偏差、屈服强度、抗拉强度、断后伸长率、弯曲试验(注;牌号后加E的钢筋原材还需检委托检测参数 测最大力总伸长率、强屈比、屈标比)
热轧光圆钢筋(牌号HPB)- GB1499.1-2008 ,热轧带肋钢筋(牌号HRB)- GB1499.2-2007 检验依据 冷轧带肋钢筋(牌号CRB)- GB13788-2008 ,碳素结构钢(牌号Q)- GB/T700-2006 检测单位对试件(样)符合
与委托单内容核对 收样人签字:杨莉 情 况
2013.2.4 2013.2.7 收样日期 提供报告日期
林某 委托单位 检测单位 (公章) (收样专用章) 项目负责人
注:1.此单分类填写～一式两份～一份存委托单位～一份存检测单位,
2.检测单位的收样人员在接受样品前～应认真核查委托单与样品情况并详细记录。对与委托单不符的样品不予接受～并应及时告
知委托单位。
3、委托单顺序号由委托单位填写～应连续编号。
陕西省建设工程进场原材料(构配件)成品、半成品质量检验委托单
委托单编号: 委托日期: 委托单顺序号:
xxx开发公司 xxx住宅楼 工程名称 建设单位
xxx建筑公司 陕西甲瑞甲建设工程质量检测有限公司 委托单位 检测单位
xxx建筑公司 xxx监理公司 施工单位 监理单位
李某 符合检测要求 样品状态 施工现场 取样地点 见证人员 考核合格证号:123456 周某 送样人
朱某 王某 施工单位 特种操作
上岗证号:123456 考核合格证号:123456 试验员 人 员
委托检测相关信息
型号、规序 试样 出厂编号生产厂家 进场 使用 取(制) 代表 取(制) 养护 格、等级、供销单位 龄期 名称 (批号) (产地) 日期 部位 样数量 批量 样日期 条件 号 牌号
钢筋电渣一层框架3长(500,Φ25 / / / / 300头 2013.4.8 1 \ \ 压力焊 柱 550mm)
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委托检测参数 抗拉强度、(弯曲试验仅限闪光对焊和气压焊,送样另需3短(250-300mm)
钢筋焊接测试(建筑材料检测中心适用) 检验依据
检测单位对试件(样)符合
与委托单内容核对 收样人签字:杨莉\ 情 况
收样日期 提供报告日期
xxx 委托单位 检测单位 (公章) (收样专用章) 项目负责人
注:1.此单分类填写～一式两份～一份存委托单位～一份存检测单位,
2.检测单位的收样人员在接受样品前～应认真核查委托单与样品情况并详细记录。对与委托单不符的样品不予接受～并应及时告
知委托单位。
3、委托单顺序号由委托单位填写～应连续编号。
浙公网安备 33021202002483