【精品】机动车牌证申请表51
附件4
机动车牌证申请表
号牌种类 号牌号码
申请事项 申请原因及明细
?补领 ?丢失 ?灭失 ?1面 ?2面 号
牌 ?换领 ?损坏1面 ?损坏2面 行?补领 ?丢失 ?灭失 装 驶
?换领 证
?申领 登
记?补领 ?丢失 ?灭失 ?未获得 证
书 ?换领
检?申请 ?在登记地车辆管理所申请 ?在登记地以外车辆管理所申请 验
合订 ?补领 ?丢失 ?灭失
格
标 ?换领
志
姓名/名称 机动车所有人及 机代理人对申请材料的 动真实有效性负责。 邮寄地址
车
所 邮政编码 固定电话 有机动车所有签字: 人 线
电子信箱 移动电话 年 月 日
姓名/名称 代理人签字:
邮寄地址
代
邮政编码 联系电话 理
人
电子信箱
年 月 日
经办人姓名 联系电话
填 表 说 明
1、 填写时请使用黑色或蓝色墨水笔，字体工整，不得涂改;
2、 “申请事项”栏为选择项目，请在相应栏内“?”中划“?”;
3、 “邮寄地址”栏，填写可通过邮寄送达的地址;
4、 “电子信箱”栏，填写接收电子邮件的e-mail地址，尚未申请电子信箱的可不以填写;
装 5、 “机动车所有人签字”栏，机动车属于个人的，由变更后的现机动车所有人签字，属于单位的，由单位的被委托人签字。由代理人代为办理的，机动车所有人不签字;
6、 “代理人签字“栏，属于个人代理的，填写代理人的姓名、邮寄地址、邮政编码、联系电话和电子信箱，在代理人栏内签名，不必填写经办人姓名等
订项目;属于单位代理的，应填写代理人栏的所有
内容
财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容
，代理单位的经办人签字; 属于单位的机动车，由本单位被委托人办理的不需填写本栏;
7、 号牌各类”栏，按照大型汽车号牌、小型汽车号牌、普通摩托车号牌、轻便摩托车号牌、低速车号牌、挂车号牌、使馆汽车号牌、使馆摩托车号牌、领馆汽车号牌、领馆摩托车号牌、教练汽车号牌、教练摩托车号牌、警用汽车号牌、警用摩托车号牌填写。
线 8、 “登记证书”栏，“未获得”是指被人民法院、人民检察院和行政执法部门依法没收并拍卖，或者被仲裁机构依法仲裁裁决，或者被人民法院调解、裁定、判决机动车所有权转移时，原机动车所有人未向现机动车所有人提供机动车登记证书的情形。
浙公网安备 33021202002483