首页 IgM＋IgG型抗-M引起ABO血型正反定不符1例

IgM＋IgG型抗-M引起ABO血型正反定不符1例

IgM＋IgG型抗-M引起ABO血型正反定不符1例IgM＋IgG型抗-M引起ABO血型正反定不符1例 IgM，IgG型抗-M引起ABO血型正反定不符1例当代医学2010年7月第l6卷第19期总第210期ContemporaryMedicine,Ju1.2010,Vo1.16No.19IssueNo.210 doi:10.3969/J.issn.10094393.2010.19.084 IgM4-IgG型抗一M引起ABO血型正反定不符1例 [关键词】抗一M/IgM+lag;ABO定型李雪英王文莉李志平抗,M是与人类MNS血型系统相关的一种不规则...

IgM＋IgG型抗-M引起ABO血型正反定不符1例 IgM，IgG型抗-M引起ABO血型正反定不符1例当代医学2010年7月第l6卷第19期总第210期ContemporaryMedicine,Ju1.2010,Vo1.16No.19IssueNo.210 doi:10.3969/J.issn.10094393.2010.19.084 IgM4-IgG型抗一M引起ABO血型正反定不符1例 [关键词】抗一M/IgM+lag;ABO定型李雪英王文莉李志平抗,M是与人类MNS血型系统相关的一种不规则抗体,在血型血清学中比较常见.最近笔者遇到1例因血清中存在IgM+ IgG型抗一M而引起ABO血型正反定不符,现报道如下. 1材料与方法 1.1标本来源献血者,男,40岁,于2009年10月首次献血,无输血史.我站检验科在鉴定其AB0血型时,因正反定不符送我室进一步检查确定. 1.2试剂抗一A,抗一B,抗一AB由长春博德生物技术有限责任公司提供;抗一M,抗,N,筛选细胞,谱细胞,lgG型抗人球蛋白试剂由上海血液生物医药有限责任公司提供;抗一D,抗,c,抗一c, 抗一E,抗一e由美国DominionBioiofficalsLimited公司提供;所有试剂均在有效期内使用.反定型A,B,0红细胞由本室自制. 1.3血型血清学检查 1.3.1血型鉴定常规鉴定ABO血型,正定B型,反定其血清与A,B,O细胞均有凝集,与自身细胞不凝集,故推测血清中含有不规则抗体,ABO血型暂无法确定. 1.3.2不规则抗体筛查试验用筛选细胞与献血者血清反应,盐水法和抗人球法均为阳性. 1.3.3抗体确证试验用1,l0号谱细胞与献血者血清反应,盐水法和抗人球法反应格局相同,该血清与含M抗原的1,3, 4,5,7,10号红细胞均出现凝集,与不含M抗原的2,6,8,9号红细胞均不发生凝集,证明其血清中含有IgM和IgG型抗一M. 1.3.4吸收放散试验用OM红细胞等量吸收献血者血清,吸收后血清不再与OM红细胞凝集,将吸收后OM红细胞于 56?盐水中放散,放散液与OM红细胞凝集,而与ON红细胞不凝集,进一步证明该献血者血清中的抗体确系抗一M. 1.3.5抗体特性及效价测定用OM红细胞分别与2一Me 亚作者单位454000河南省焦作市中心血站(李雪英王文莉李志处理前后的献血者血清反应,效价分别为64,l6, 表明献血者血清中的抗一M既有IgM抗体,又有IgG抗体. 1.3.6与酶处理红细胞的反应献血者血清与经木瓜酶处理的OM红细胞不再凝集,证明该抗体与相应的抗原反应被木瓜酶抑制,其原理是木瓜酶破坏了红细胞上的M抗原…. 2结果制备M抗原为阴性的A,B,0红细胞,与献血者血清反应,除A细胞凝集外,B细胞,0细胞及自身细胞均不凝集,和 AB0正定型相符,故确定该献血者血型为B型.同时鉴定其RH 血型为CCDee,MN血型为N型. 3讨论抗一M在血清中通常以天然产生的IgM型存在,37~C没有活性,一般无临床意义.也有一部分是天然或免疫产生的IgG型抗体,可引起输血后溶血性反应和新生儿溶血病.本例献血者无输血史,未经过明显的抗原刺激,血清中却含有IgM+IgG 型抗一M,其血液具有一定的输血危险陛,故我站将其血浆报废,红细胞悬液经洗涤后发往临床使用.由于酶可影响MNS血型系统的抗原决定簇,因此,我们告知医院输血科在交叉配血时不得使用酶法,可使用盐水,抗人球等方法,以确保临床输血安全.同时将该献血者列入我站不规则抗体阳性献血者档案库,以便指导其今后科学合理的献血或受血.团参考文献【1】李勇,杨贵贞人类红细胞血型学实用理论与实验技术[M】北京:中国科学技术出版社,7999)53 【2】陈晓建,孙艳萍,张春来天然igG型抗一M1例【J】.中国输血杂志,i999,1e(2):j08 【3】段福才,王怀祖,徐志明,等输血产生IgM,IgG抗一M1例【J】.中国输血杂志,2002,I5(2):128—129 [4】孙国栋,孙立明,张艳萍,等抗一M致新生几溶血病1例【J】中国输血杂志,2003,16(6):429 高,二氧化碳分压影响不大.由此可见,中等流量的氧驱动雾化不仅不违背COPD患者的治疗用氧原则,相对超声雾化有明显优势.团参考文献【1]医学会呼吸学会慢性肺阻塞疾病学组慢性阻塞性肺急病诊疗指南fJJ_中华结核和呼吸杂志,2002,25(8):4531 [2]刘素珍,阎秀华雾化吸入治疗的护理进展【J】.实用护理杂志,2002,)8(5):58 【3】刘志敏,王述平,李雪冬,等超声雾化吸入效果的影响因素及护理[J】中华护理杂志,2000,35(6):371 【4】温赤君氧气驱动雾化治疗小儿中重度哮喘急性发作的疗效观察【J】中国实用儿科杂志,2001,160):158 [5】蒋颖,葛新华慢阻肺伴呼吸衰竭患者雾化吸入的选择及护理[J】. 中国实用护理杂志,2004,20(60A):14 [6】龙学文,胡尚琼氧气雾化吸入致呼吸暂停f例[Jl现代医学卫生,2004,2:148 [7】徐青丽,陈爱初短期加大氧流量对肺心病fI型呼衰患者疗效的研究【J】实用护理杂志,2001,17(4):9-10 【8】何清,宋毅,李剑萍三种雾化吸入辅助治疗OOPD患者的对比性研究【J]护士进修杂志,2007,}4(22):1255 —— 12O——

                    本文档为【IgM＋IgG型抗-M引起ABO血型正反定不符1例】，请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑，
                    图片更改请在作品中右键图片并更换，文字修改请直接点击文字进行修改，也可以新增和删除文档中的内容。 
 该文档来自用户分享，如有侵权行为请发邮件ishare@vip.sina.com联系网站客服，我们会及时删除。

                    [版权声明] 本站所有资料为用户分享产生，若发现您的权利被侵害，请联系客服邮件isharekefu@iask.cn，我们尽快处理。

                    本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权，请谨慎使用。

                    网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传，仅限个人学习分享使用，禁止用于任何广告和商用目的。
                

下载需要：免费已有0 人下载

立即下载

IgM＋IgG型抗-M引起ABO血型正反定不符1例

你可能还喜欢