首页 人性化服务模式分娩中的应用分析

人性化服务模式分娩中的应用分析

举报
开通vip

人性化服务模式分娩中的应用分析人性化护理模式在分娩中的应用分析      【摘要】 目的 观察人性化护理模式在分娩中的应用效果分析.方法 2009年1月—6月我院自然分娩的初产妇208例随机分为两组,传统护理模式进行助产、接生的产妇作为对照组,人性化护理模式作为研究组,对两组剖宫产率、产程、产后2 h出血量、等方面进行分析。结果 研究组剖宫产率为7.6%,对照组剖宫产率为22%;研究组总产程(376.77±129.28)min,对照组(472.12±198.22)min;研究组产后出血量(132.06±38.6)ml,对照组(154.4±5...

人性化服务模式分娩中的应用分析
人性化护理模式在分娩中的应用分析      【摘要】 目的 观察人性化护理模式在分娩中的应用效果分析.方法 2009年1月—6月我院自然分娩的初产妇208例随机分为两组,传统护理模式进行助产、接生的产妇作为对照组,人性化护理模式作为研究组,对两组剖宫产率、产程、产后2 h出血量、等方面进行分析。结果 研究组剖宫产率为7.6%,对照组剖宫产率为22%;研究组总产程(376.77±129.28)min,对照组(472.12±198.22)min;研究组产后出血量(132.06±38.6)ml,对照组(154.4±56.1)ml;两组疼痛分级比较均有统计学意义(P<0.05),新生儿窒息率两组比较无显著性差异。结论 在分娩中实施人性化护理可缩短产程,减少产后出血量, 降低疼痛程度,降低剖宫产率。 【关键词】 人性化护理模式  产妇  弹性排班  新生儿  产后出血  21世纪是个服务质量的世纪,在激烈医疗市场竞争的条件下,医院是否完善基础管理,提高工作质量与服务质量,以优质的服务、良好的信誉赢得患者的信赖,是医院生存与发展的前提条件【1】。目前人性化护理已经广泛应用于产科临床护理,可明显促进自然分娩,提高产科质量【2-4】。为适应新的护理模式,我院于2009年1月推出了人性化护理,让分娩更自然化,提高产科质量。 1.资料与方法 1.1研究对象  随机选择2009年1月—6月自然临产进入活跃期拟阴道分娩的初产妇208例,研究组104例,对照组104例,所有参加调查的产妇均为足月单胎、头位、无头盆不称、无心、肝、肾疾病及慢性高血压等合并症。研究组年龄(25.6±4.0)岁,体重(66.8±4.7)Kg,孕周(39.1±1.7)周,对照组年龄(25.4±3.6)岁,体重(66.6±4.8)Kg,孕周(39.6±1.5)周,两组产妇资料经检验具有可比性(p>0.05)。 1.2  研究方法  1.2.1 对照组  传统护理模式  助产士采用传统排班法实行三班倒、常规产程观察 、连台仰卧位接生、常规会阴备皮、侧切。 1.2.2 研究组  采用人性化护理模式  助产士采用弹性排班、除给予常规产程观察外,由专人进行全程全方位贴身服务、分台接生、取消不适宜的常规操作。 1.2.3 人性化护理具体实施方法 (1)服务理念  树立明确的“以人为本、以病人为中心”的服务理念,医务人员要有良好的职业道德及修养,具有过硬的专业技能及良好服务礼仪,推广“人性化语言”,包括尊重性语言、礼仪性语言,注意与产妇交流的艺术,助产士规范得体的礼仪既是一种美的体现,又能给产妇以亲切之感,缩短了助产士与产妇间的心理距离。提高了助产士的整体素质,服务观念得到了转变,礼仪及行为 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 有了很大的提高。使产妇感觉到每一位助产人员都是受过严格训练及富有责任心的,感觉既安全又舒心。 (2)人性化的病区环境  建立家庭化病房。病区走廊宽敞明亮,绿色盆景点缀两旁,墙上挂名医画像及产后饮食、护理方法等,室内张贴天真可爱的婴儿照片,为增加家庭气氛,床上用品采用粉红色碎花棉织品,允许待产妇带自己喜爱的小物件,使室内变得自然、熟悉、和温馨,让待产妇和家属有一种宾至如归的感觉,各病房均配有电视、电话、空调、茶几、沙发单独卫生间、开水24h供应,家属24h陪伴。 建立人性化的分娩室  为每位产妇设立独立产室及产床,待产室整洁、光线柔和、张贴天真可爱的婴儿照片、椅子、靠垫、空调、电视、等在不违反医疗原则的前提下尽量将产房布置的像家庭一样温馨,使产妇感到亲切自然。在产房门口设有杂志栏、意见薄、等候椅、宽屏电视。元旦、春节为孕产妇赠送贺卡,端午节、中秋节为住院孕产妇赠送节日食品,节日期间在护士站、走廊悬挂灯笼、彩带,使孕产妇有在家的感觉。 (3)助产士弹性排班  把助产人员分为5个小组,每组有2人组成,有经验丰富的护师以上的助产士担任小组长,带领1名低年资助产士。改过去的24h三班倒排班模式其他班次机动班、听班等根据产房工作强度、工作量安排上班人数,对进入产房的产妇进行24h全程陪护服务,保证了产房工作质量。 (4)主动交流  新入院的孕产妇对医院环境陌生,护士要热情接待,主动介绍生产环境、 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 、主管医生、助产士,从谈话中找出产妇所需,使家属及产妇对护士产生信任感,建立良好的护患关系。 (5)健康教育  通过询问病史和观察,告知待产妇相关检查结果以及胎儿情况和诊断处理方案;自然分娩对母儿的好处;讲解分娩的相关知识,包括分娩的四产程、持续时间、分娩过程中可能发生的分娩不适及应对技巧,少量多次进食,树立自然分娩的信心。 (6)减轻疼痛  采用“多对一导乐分娩”,由一位家属及一位有经验的助产士陪伴产妇,实行全方位服务。为了帮助产妇放松身心,播放她喜欢的音乐;选择自由体位、宫缩时帮助按摩腰骶部;看幽默的电视;与产妇聊天等非药物镇痛方法,减少分娩带来的心理负担,从而提高自信心。 (7)取消不适宜的常规操作  如:剃毛、灌肠、静脉点滴催产素、持续胎心监护、会阴侧切等。采用半卧位、分台接产,摇高产床后半部靠背30°~45°,助产士不断给予精神上的安慰与解释,给产妇安全感觉,每次宫缩时都要鼓励产妇,给产妇信心,以取得密切配合,保证胎儿顺利娩出。仰卧位分娩,无法借助重力的作用,不利于胎儿的旋转和下降,同时因胎儿压迫母体血管减少其血氧。 (8)母婴接触  分娩后鼓励的话语热情恭贺产妇初为人母,并端给产妇一碗水,送给产妇新生儿的出生照片及宝宝册,并有大夫护士的签名。半小内行母婴皮肤接触30min并早吸吮,让新生儿与母亲24小时在一起。并为母乳喂养的成功奠定基础。观察2小时后无异常,送产妇回病房与护士床旁交接班,让孕妇感觉像在家中分娩一样。 1.2.4观察指标  两组孕妇均予充分的阴道试产,均在胎头娩出后立即肌注缩宫素粉剂10U,容积法计算产后2h内出血量【5】;采用WHO疼痛标准,分为0级:无痛、腰酸或稍有不适。1级:疼痛、腰酸可忍受,微汗或不出汗。2级:明显腰酸、疼痛,伴出汗和呼吸急促,还可忍受。3级:强烈腰酸、疼痛,不可忍受,喊叫【6】。 评价 LEC评价法下载LEC评价法下载评价量规免费下载学院评价表文档下载学院评价表文档下载 宫缩疼痛程度在分娩结束后立即进行;按我院统一制定的满意度问卷调查表在产后次日对两组产妇进行满意度调查。取每组经阴道自然分娩产妇的产程时间、疼痛程度分级、出血量和新生儿窒息率以及两组产妇的剖宫产率进行比较。 1.2.5 统计学方法  计数资料采用x2检验,计量资料采用t检验。检验标准以P<0.05为差异有显著性。 2  结果 2.1两组分娩方式比较,见表1。 组 别 例 数 正常产 产钳 剖宫产 (n) 例数 % 例数 % 例数 % 产时+产后 出血量(ml) 研究组 104 93 89.42 3 2.88 8 7.6 132.06±38.6 对照组 104 77 74.04 4 3.85 23 22 154.4± 56.1 P值 <0.05 >0.05 <0.05 <0.05       研究组剖宫产率为7.6%,对照组剖宫产率为22%;研究组产后出血量(132.06±38.6)ml,对照组(154.4±56.1)ml,两组比较差异有统计意义(P<0.05)。两组产钳率比较差异无统计学意义(p>0.05)。 2.2两组产程情况比较  见表2 组 别 例数 第一产程 第二产程 第三产程 总产程 胎儿体重 (n)(min) (min) (min) (min) (g) 研究组 104 350±122 32.6±14.7 6.4±2.6 376.77±129.28 3284±386.2 对照组 104 410±201 41.7±28.8 6.3±4.4 472.12±198.22 3298±364.8 P值 <0.05 <0.05 >0.05 <0.05 >0.05   两组产程比较,研究组第一产程(350±122)min、第二产程(32.6±14.7)min、总产程(376.77±129.28)min,对照组第一产程(410±201)min、第二产程(41.7±28.8)min、总产程(472.12±198.22)min,两组比较差异有统计意义(P<0.05)。两组第三产程研究组(6.4±2.6)min,对照组(6.3±4.4)min;两组胎儿体重研究组(3284±386.2)g,对照组(3298±364.8)g;两组比较差异无统计学意义(p>0.05)。 2.3两组产妇分娩疼痛情况  见表3 组 别 例数   疼病分级 (n) 0级 1级 2级 3级 研究组 104 0 66 35 3 对照组 104   0 30 56 18   两组产妇采用WHO疼痛标准,研究组1级66人,2级35人,3级3人;对照组1级30人,2级56人,3级18人,两组比较差异有统计意义(P<0.05)。 2.4两组产妇心理状态比较  恐惧、担心者,研究组40人,占38.46%;对照组74人,占71.15%,两组比较差异有统计意义P<0.05。对医务人员满意率研究组为99.46%,对照组为86.83%(P<0.05)。 2.5新生儿情况比较  研究组1-7分者2例,窒息率为1.92%;对照组1-7分者3例,窒息率为2.88%,两组比较差异无统计学意义(p>0.05);两组新生儿出生体重比较,差异无统计学意义(p>0.05)。 3 讨论 随着社会经济发展,人们生活水平的提高,产妇的意识及需求也随之提高。 新的医学模式强调“以人为本,以病人为中心”,尊重病人的生命价值和人格,重视产妇的心理感受及心理需求【7】。有资料显示,心理干预可明显提高自然分娩率【8】。 产房实施人性化护理模式,通过建立家庭病房等硬件设施,营造舒适环境,能够让孕产妇从视觉、听觉、感官上得到心理安慰和身心放松,缓解紧张和焦虑,为孕妇营造了一个温馨、舒适、清洁、安全、的待产氛围;弹性排班主要是根据产房的工作量,方式灵活机动,在工作量大时增加上班人数,工作量少时安排部分助产士休息,避免了忙闲人力不均现象;24h全程贴身服务避免了交接班对患者睡眠的干扰。 产科质量不断提高,剖宫产率明显下降,分娩人数每月逐渐增加;在分娩过程中得到医务人员周到的专业指导和护理同时,更能得到来自家人的更个体化的生理料理和更体贴的情感支持,增加产妇的安全感,缓解产妇的紧张和恐惧心理,减轻产妇分娩时的疼痛,增强产妇自然分娩的信心,保证产妇体力充沛,分娩结局比传统护理模式好,护理工作得到了孕产妇的好评,患者满意度由86.83%上升到99.46%,取得了良好的经济效益和社会效益;产房实施人性化护理,规范了护士行为,使护士转变了服务观念,变被动服务为主动服务,护士职业形象意识增强,改变了护士的工作方式,护士更关注产妇,对孕产妇的情况更了解,防范了护理差错,从而保障了护理安全,提高了护理质量。
本文档为【人性化服务模式分娩中的应用分析】,请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑, 图片更改请在作品中右键图片并更换,文字修改请直接点击文字进行修改,也可以新增和删除文档中的内容。
该文档来自用户分享,如有侵权行为请发邮件ishare@vip.sina.com联系网站客服,我们会及时删除。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生,若发现您的权利被侵害,请联系客服邮件isharekefu@iask.cn,我们尽快处理。
本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用。
网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
下载需要: 免费 已有0 人下载
最新资料
资料动态
专题动态
is_841159
暂无简介~
格式:doc
大小:32KB
软件:Word
页数:6
分类:小学体育
上传时间:2019-05-11
浏览量:14