现役军人和人民武装警察申领居民身份证信息采集草表
单 位 填 写
姓 名
曾用名
民族
性别
出生日期
年 月 日
入伍日期
年 月 日
干 部
□现役 □离退休
军（警）衔
战 士
□现役 □退休
军（警）衔
院校学员
□青年 □士兵 □研究生 □干部子女 □飞行 □停飞
是否已编制公民身份号码
□是 否
公民身份号码
本 人 填 写
婚姻状况
□未婚 □已婚 □丧偶 □离婚
文化程度
□研究生 □本科 □大专 □中专 □高中 □初中
籍 贯
湖北 省/区/直辖市 荆州 市/地区/州/盟 监利 区/县/市/旗
出 生 地
详细地址
行政区划
省/区/直辖市 市/地区/州/盟 区/县/市/旗
详细地址
长 期
固定住址
行政区划
省/区/直辖市 市/地区/州/盟 区/县/市/旗
详细地址
入伍前户
籍所在地
行政区划
省/区/直辖市 市/地区/州/盟 区/县/市/旗
详细地址
领取居民身份证情况
□ 领过一代证 领过二代证 □未领过证
公民身份
号码
住 址
签发机关
有效期限
一代证
年 月 日签发 有效期限 年
二代证
年 月 日 至 年 月 日
申领人签名：
审核人签名：
录 入 时 间： 年 月 日
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