幼儿园十六种表格
家长联系登记表
日期 姓名 班级 家长姓名 联系内容 联系人签名
备注:(1)由保健医生填写。
(2)内容:儿童不良卫生习惯，体弱儿、肥胖儿及各种缺点矫治的家庭配合。儿童身心发育中出现的问题，家长对卫生保健的建议。
1
出勤统计表
______________年
缺勤分析 应出勤 应出勤 实际出勤月份 在册人数 出勤率% 人数 人次数 人次数 病假人次 事假人次 其他人次
一月
二月
三月
四月
五月
六月
七月
八月
九月
十月
十一月
十二月
合计
使用说明:
1、凡有寒暑假的园所，全年出勤率的统计不包括1-2月和7-8月
2、统计指标:
(1)年出勤率=全年实际出勤人次数/全年应出勤人次数(各月应出勤人次数之和)×100% (2)月出勤率=当月实际出勤人次数/(当月在册人数×当月出勤人数)×100%
2
幼儿园消毒登记表
消毒物物品 消毒方式 消毒 经手人日期 时间 签名 空气 教玩具 卧具 地面 台椅 食具 生活用品 紫外线 红外线 浸泡 过氧乙酸 次氧酸钠
3
体格锻炼观察表
_____年_____月_____日 天气: 温度:
班级 姓名 性别 年龄 户外活动内容:
观察内容及结果:
脸色 表情 出汗 呼吸特点 动作协调性
活动前脉搏 活动时脉搏 活动后脉搏 平均脉搏
次/分 次/分 次/分 次/分
5’ 10’ 15’ 20’
实际练习时间 活动总时间 练习密度(%)
评价:
签名:
4
意外事故登记册 幼儿园(托儿所)名称:
姓名 性别 年龄 班级
事故发生时的活动: 事故发生时间:
事故发生地点:
损伤部位 损伤恢复时间: 愈后 当班负责人: 事情经过
处理经过
分析(事故性质)
家长意见
园长意见
5
幼儿园(所)定期体检缺点疾病登记表
年 月
受 健 疾 缺
检 康 疾病 缺点
者 者 病 点
班 佝上先九消中 重轻鼻 包 偻呼支天重白扁克化轻切轻肺 哮 症度 结 别 人人人人病吸气性症齿桃以系其度齿度其% % % % 耳 皮 皮 膜 数 数 数 数 活道管心砂龋体下统他 砂龋盆他 炎 喘 肤肤 炎 动感炎 脏眼 齿 炎 贫疾眼 齿 血 炎 病 病 炎 茎 期 染 病 血 病
6
缺点矫治记录
班级 姓名 缺点名称 检出日期 矫治与治疗 转归
7
预防接种登记表
200 年 月入学
甲肝 卡介苗 乙肝疫苗 婴儿麻糖丸 白百破三联疫苗 乙脑疫苗 流脑疫苗 麻疹疫苗 幼登疫苗 风 腮水 流 儿班记 腺 第第第第第第第第第第第第姓级 日初复加加加加加加初加加疹 炎 痘 感 一二三I II III 一二三一二三一一二名 期 种 种 强 强 强 强 强 强 种 强 强 针 针 针 针 针 针 针 针 针 针 针 针
8
预防接种统计表
200 年 月入学
白百破三联疫甲肝 卡介苗 乙肝疫苗 婴儿麻糖丸 乙脑疫苗 麻疹疫苗 流脑疫苗 苗 疫苗
年 应已应已应已应已应已应已应已应已应已应已月 接接接接接接接接接接种种种种种种种种种种种种种种种种种种种种种种种种种种种种种种人人人人人人人人人人人人人人人人人人人人率% 率% 率% 率% 率% 率% 率% 率% 率% 率% 数 数 数 数 数 数 数 数 数 数 数 数 数 数 数 数 数 数 数 数
9
晨检及全日健康观察记录
晨检情况 全日健康观察 日 期 姓 名 班 级 诊 断 处 理 检查者 (症状与体征) 家长主述与检查
10
疾病登记册
登记日期 姓 名 性别 疾病名称 发病日期 处理措施 痊愈日期 记录人
11
疾病统计表
在园 上呼吸支气 扁桃 缺铁性总发 总发病年月日 哮 喘 肺 炎 鼻 炎 中耳炎 结膜炎 肠 炎 佝偻病 其 它 儿童数 道感染 管炎 体炎 贫血 病数 率(%)
12
体弱儿管理登记表
姓 名 性 别 出生日期 立案时间
班 级 诊断(体弱原因) 结案时间
体格检查与评价 (患病情况) 检查日期 年龄 治疗与管理措施 医生签名
症状与体征 W/A H/A W/H 身高 体重
转归:痊愈、好转、转医院、未愈
13
传染病登记表
姓 名 姓别 登记日期 传染病名称 发病日期 处理措施(包括防疫措施) 痊愈日期 记录人
14
传染病统计表
在园 流行性总发病总发病率年月日 流感 腮腺炎 水痘 风疹 麻疹 百日咳 猩红热 痢疾 儿童数 结膜炎 数 (%)
15
幼儿园儿童体检登记表
班别:
姓名 性别 出生日期
身高(W) 体重(H) 视力 备注 W/H 检查日期 实足年龄 血色素 HAA 评价 厘米 评价 增长 合格 公斤 评价 增长 合格 左 右
增长指与去年同期比较，身长?5CM，体重?2KG为合格
16
本文档为【幼儿园十六种表格】，请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑，
图片更改请在作品中右键图片并更换，文字修改请直接点击文字进行修改，也可以新增和删除文档中的内容。
该文档来自用户分享，如有侵权行为请发邮件ishare@vip.sina.com联系网站客服，我们会及时删除。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生，若发现您的权利被侵害，请联系客服邮件isharekefu@iask.cn，我们尽快处理。
本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权，请谨慎使用。
网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传，仅限个人学习分享使用，禁止用于任何广告和商用目的。
浙公网安备 33021202002483