制造商声明
制造商须声明满足以下条件:
(一)产品研制、生产单位是由中国公民、法人投资或者国家投资或者控股的,在中华人民
共和国境内具有独立的法人资格;
(二)产品的核心技术、关键部件具有我国自主知识产权;
(三)产品研制、生产单位及其主要业务、技术人员无犯罪记录; (四)产品研制、生产单位没有故意留有或者设置漏洞、后门、木马等程序和功能; (五)对国家安全、社会秩序、公共利益不构成危害;
(六)对已列入信息安全产品认证目录的,须取得国家信息安全产品认证机构颁发的认证证
书。
1、名称及概况:
(1)制造商名称:
(2)总部地址:
电传/传真/电话号码:
(3)成立和/或注册日期:
(4)实收资本:
(5)近期资产负债表(到 年 月 日止)
1)固定资产:
2)流动资产:
3)长期负债:
4)流动负债:
5)净值:
(6)主要负责人名称:(可选填) (7)制造商在中国的代表的姓名和地址,(如有的话)
2.(1)关于制造投标产品的设施及其他情况:
工厂地址 生产的项目 年生产能力 职工人数
1
3.本制造商生产投标产品的经验(包括年限、项目业主、额定能力、商业运营的起时日期等):
4.近[ ]年该产品主要销售给国家内、外主要客户的名称地址:
出口销售
(销售项目) (名称和地址)
国内销售
(名称和地址) (销售项目) 5.近[ ]年的年营业额
年份 国内 出口 总额
6.最近三年直接或通过贸易公司向中国提供的投标产品:
合同
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编号:
签字日期:
项目名称:
数量:
合同金额:
7.有关开户银行的名称和地址: 8.制造商所属的集团公司,如有的话: 9.其他情况:
兹
证明
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上述声明是真实、正确的,并提供了全部能提供的资料和数据,我们同意遵照贵方
要求
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出示有关证明文件。
制造商名称(公章)
签字人姓名和职务
签字人签字
2
签字日期
传 真
电 话
电子函件
3