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长期卧床病人的皮肤护理

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长期卧床病人的皮肤护理长期卧床病人的皮肤护理 【摘 要】目的:探讨长期卧床患者正确的皮肤护理措施。方法:选取我院2012年1月至2012年12月收治的21例长期卧床患者,在常规护理的基础上,制定出相应的皮肤护理措施并实施。结果:经过正确有效地皮肤护理,19例患者均未发生褥疮,2例入院时处于炎症侵润期的褥疮患者,14天后褥疮愈合。结论:正确有效的皮肤护理,可使长期卧床患者避免褥疮的发生;同时,促进了患者出现的褥疮愈合。 【关键词】卧床;皮肤护理 长期卧床的原因多种多样,如:脑血管病后遗症患者、外伤导致的高位截瘫等,如果护理不当,极易...

长期卧床病人的皮肤护理
长期卧床病人的皮肤护理 【摘 要】目的:探讨长期卧床患者正确的皮肤护理 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 。方法:选取我院2012年1月至2012年12月收治的21例长期卧床患者,在常规护理的基础上,制定出相应的皮肤护理措施并实施。结果:经过正确有效地皮肤护理,19例患者均未发生褥疮,2例入院时处于炎症侵润期的褥疮患者,14天后褥疮愈合。结论:正确有效的皮肤护理,可使长期卧床患者避免褥疮的发生;同时,促进了患者出现的褥疮愈合。 【关键词】卧床;皮肤护理 长期卧床的原因多种多样,如:脑血管病后遗症患者、外伤导致的高位截瘫等,如果护理不当,极易导致褥疮的发生,我院在对该类患者常规治疗和护理的同时,制定了详细的皮肤护理措施,预防了褥疮的发生,并使患者已有的褥疮得以愈合,现报道如下 1 临床资料 1.1 一般资料 自2012年1月到2012年12月,我院连续收治了21例因不同原因导致的长期卧床病人,其中男15例,女6例,年龄27—81岁,平均住院天数28天,其中1例为脑外伤所致意识障碍伴瘫痪,该患者转入我院时骶尾部已出现褥疮,处于炎症侵润期;18例为脑血管意外,2例为急性心肌梗死,21例患者中7例同时伴大小便失禁。 1.2 方法 针对患者的具体情况,制定出相应的护理措施,如勤翻身、多按摩避免局部长期受压,改善局部血液循环,加强营养控制 感染等,预防褥疮发生;对已出现褥疮的患者,根据其不同分期制定出相应的护理措施。 1.3 结果 通过我们的精心护理,21例患者中无新的褥疮发生,其中,处于炎症侵润期的患者,创面逐步干燥结痂,14天后愈合。 2 护理措施 2.1 褥疮的预防 定时翻身,避免局部长期受压。2.1.1病人入院后,定时更换体位,使骨骼隆突部位轮流承受身体重量,一般2小时翻身一次,夜间不超过3小时,必要时1小时翻身一次。翻身时动作轻柔,避免拖、拉、推等动作,防止擦伤皮肤。对骨骼隆突处可垫气圈、棉垫等。 2.1.2局部涂抹凡士林,避免刺激:患者入院后首先用温清水擦洗患者的臀部、内外踝的褥疮好发部位,然后取凡士林涂抹在脊背、骶尾部、内外踝等骨骼隆突处。当患者更换体位或大小便后,先将皮肤擦洗干净,再将凡士林均匀涂抹在皮肤上,以缓解局部垂直压力,减轻皮肤擦伤,起到保护膜的作用。同时,及时更换床单被褥,保持床铺平整无皱褶,清洁干燥。 2.1.3 改善局部血液循环:晨晚间护理时,检查受压部位并给予按摩。按摩时护理人员手掌涂滑石粉,紧贴皮肤,压力由轻到重,再由重到轻,作环形按摩,以促进循环,改善局部营养状况。 2.2 褥疮的护理 2.2.1淤血红润期及护理: 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现为受压部位红、肿、热、触痛。此时,及时去除致病因素,防止继续受压,局部热敷改善血液循环。 2.2.2 炎症侵润期及护理 表现为红肿部分向外侵润扩大、变硬,表皮有水泡形成。1例脑外伤患者转入我院时,骶尾部褥疮处于此期,我们让患者轮流左右侧卧位,避免仰卧位,每日2次按摩褥疮周围皮肤,同时,用无菌操作法抽出泡中液体,外敷溃疡粉加泡沫敷料,保持创面干燥。 2.2.3 浅度溃疡期及护理 表现为水泡破溃,局部感染,浅层组织坏死,溃疡形成。护理时,我们彻底清除创面,剪除坏死组织,先用3%双氧水冲洗创面,再用生理盐水冲洗干净,外敷溃疡粉,泡沫敷料,2—3天换药一次。 2.2.4 坏死溃疡期及护理 表现为i坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染向周围深部组织扩展,可达骨骼,严重者甚至引起脓毒败血症。处理创面时彻底剪除坏死组织及异物,用刮勺刮拭创面,见到创面红润有血运为止,再取生理盐水50ml、庆大霉素8万单位反复冲洗创面,然后干纱布加压片刻,再用高湿度的多次生理盐水纱布包扎,连续2—3天清创换药,注意创面局部勿受压。 以上各期褥疮均用60瓦灯泡距离创面40厘米,每日照2次,每次25分钟,以促进创面干燥和血运循环。 3 小结 对于长期卧床的患者,如果护理不当,容易导致褥疮的发生,我们针对患者不同的临床分期,采用了相应的皮肤护理措施,预防了褥疮的发生,促进了褥疮的愈合,值得临床推广。
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