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尿有形成分检查.doc

尿有形成分检查

lu剑美
2019-05-03 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《尿有形成分检查doc》,可适用于医药卫生领域

尿有形成分检查一、AA型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。尿沉渣显微镜检查不包括A直接镜检法B离心镜检法C自然沉降法D尿液干化学法ESM染色法错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:D解题思路:尿沉渣显微镜检查包括直接镜检法、离心镜检法、定量尿沉渣技术板法、自然沉降法、染色法。ml尿标本经离心处理弃去上清液后应保留多少沉渣做镜检AmlBmlCmlDmlEml错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:B解题思路:我国尿沉渣检查标准化要求取尿ml采用水平式离心机有效离心半径cm×转min相对离心力g离心分钟。将上清液倒掉保留ml尿沉渣轻轻混匀后取一滴置于载玻片上镜检。关于尿中结晶正确的是A尿中出现磺胺结晶提示有肝萎缩、磷中毒或白血病等B亮氨酸和酪氨酸结晶出现于尿中一般无临床意义C胱氨酸结晶在正常尿中少见大量出现多见于肾脏或膀胱结石D硫酸钙结晶为无色针状结晶呈放射状排列出现于新鲜尿液中有较大临床意义E草酸钙结晶不属于正常的代谢成分错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:C解题思路:胱氨酸结晶为无色、六边形、边缘清晰、折光性强的薄片状结晶由蛋白分解而来。正常尿中少见大量出现多为肾脏或膀胱结石的征兆。如在新鲜尿中查到大量磺胺结晶同时与红细胞或管型并存多表示肾脏已受磺胺药物损害应立即停药大量饮水服用碱性药物使尿液碱化以保护肾脏不受进一步损害。亮氨酸与酪氨酸结晶为蛋白分解产物。可见于组织大量坏死的疾病如急性肝坏死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病或伤寒等。草酸钙结晶属正常代谢成分。尿沉渣显微镜检查时检查管型应观察的低倍视野数为A个B个C个D个E个错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:E解题思路:检查管型应观察个低倍视野分别记录每个视野的细胞或管型数平均报告。镜下脓尿是指尿中白细胞数为A>HPFB>HPFC>HPFD>HPFE>HPF错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:D解题思路:尿中白细胞数>HPF为镜下脓尿。正常情况下可观察到的管型有A颗粒管型B细胞管型C透明管型D蜡样管型E脂肪管型错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:C解题思路:透明管型参考值为~LPF偶尔见于成人浓缩尿和激烈运动后的尿液标本中。新鲜尿液中白细胞主要是A中性粒细胞B嗜酸性粒细胞C嗜碱性粒细胞D淋巴细胞E单核细胞错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:A解题思路:新鲜尿液中白细胞主要是中性粒细胞。正常人尿中不可能出现的结果是A白细胞~HPB红细胞~HPC尿酸结晶D颗粒管型E透明管型~LP错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:D解题思路:正常人尿中可偶见~个白细胞HP每~个高倍视野可偶见个红细胞透明管型的正常参考值为~LP。出现颗粒管型多提示肾实质性病变如急、慢性肾小球肾炎等。酸性、碱性尿液中均可出现的结晶有A尿酸结晶B草酸钙结晶C磷酸盐结晶D尿酸铵结晶E碳酸盐结晶错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:D解题思路:酸性尿液可出现的结晶有:尿酸结晶、草酸盐结晶碱性尿液可出现的结晶有磷酸盐结晶、碳酸盐结晶而尿酸铵结晶可在酸性、碱性、中性尿中见到。尿沉渣镜检时细胞应观察()个HPF管型应观察()个LPF正确选项是A、B、C、D、E、错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:E解题思路:尿沉渣显微镜法是尿有形成分检查的金标准。镜检时细胞应观察个HPF管型应观察个LPF。某患者尿液中呈现大量"屋顶形"结晶该类结晶是A尿酸盐结晶B磷酸盐结晶C碳酸盐结晶D碳酸铵结晶E草酸盐结晶错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:B解题思路:一般磷酸盐类结晶呈屋顶形状而尿酸结晶呈三菱形、哑铃形、蝴蝶形等。尿路结石多为以下哪种结晶A草酸钙结晶B磷酸钙结晶C碳酸钙结晶D碳酸镁结晶E草酸镁结晶错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:A解题思路:尿路结石多为草酸钙结晶。闪光细胞常出现于哪种肾脏疾病A肾移植后排斥反应B肾移植后正常反应C急性肾盂肾炎D急性肾小管肾炎E慢性肾小管肾炎错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:C解题思路:管型和具有特殊病变特征的细胞可以作为肾功能损伤判断的指征。如肾小管病变尿中可见肾小管上皮细胞增多提示肾小管病变。而急性肾盂肾炎尿中可见闪光细胞。尿沉渣显微镜检查是目前尿有形成分检查的金标准要求相对离心力为多少gABCDE错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:A解题思路:对于尿分析检查提示异常需进一步进行镜检的尿液标本获取尿沉渣有形成分的相对离心力不用过大否则会导致有形成分破碎也不应过小从而无法有效汇集。一般离心力选择g左右。以下结晶中哪个结晶不属于病理性结晶A胱氨酸结晶B亮氨酸结晶C胆红素结晶D尿酸盐结晶E胆固醇结晶错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:D解题思路:常见的病理性结晶有胱氨酸结晶、胆红素结晶、酪氨酸结晶、亮氨酸结晶、胆固醇结晶、磺胺类结晶、含铁血黄素颗粒等。某结石病患者尿液中出现大量无色、六边形、折光性强的片状结晶该晶体成分是A胱氨酸B亮氨酸C酪氨酸D色氨酸E丙氨酸错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:A解题思路:胱氨酸为无色、六边形、边缘清晰、折光性强的片状结晶大量出现多为肾或膀胱结石。下列说法正确的是A尿蛋白定性阴性则尿中不应有管型物质存在B正常人清晨尿液中不可能见到透明管型C典型的上皮细胞管型中上皮细胞是同心圆排列D变形管型一般不包括血细胞管型EDIC患者尿中可见血小板管型错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:E尿中小吞噬细胞来自于血液中A单核细胞B淋巴细胞C中性粒细胞D嗜碱性粒细胞E嗜酸性粒细胞错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:C检测泌尿系统肿瘤细胞常采用A瑞氏染色法B巴氏染色法CSM染色法D过氧化物酶染色法E酸性磷酸酶染色法错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:B尿沉渣染色后镜检可明显提高检出率和准确性的是A上皮细胞B红细胞C管型D结晶E黏液丝错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:C新鲜尿液中细胞主要是A中性粒细胞B嗜酸性粒细胞C嗜碱性粒细胞D淋巴细胞E单核细胞错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:A尿中出现大量淋巴细胞及单核细胞主要见于A急性肾小球肾炎B慢性肾小球肾炎C肾移植后排异反应D肾梗死E肾病综合征错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:C关于尿颗粒管型的叙述下列错误的是A来自变性的细胞分解B管型基质有来自血浆的蛋白C粗颗粒管型可变为细颗粒管型D细颗粒管型主要见于急性肾炎早期E颗粒物质聚集于TH糖蛋白基质错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:D提示肾脏有实质性病变的是A红细胞(~)HPFB白细胞(~)HPFC鳞状上皮细胞(~)HPFD透明管型(~)LPFE颗粒管型(~)LPF错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:E多数专业医师认为肾性血尿的变形红细胞应A≥B≥C≥D≥E≥错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:D有关管型的临床意义错误的叙述是A透明管型可见于心力衰竭B红细胞管型可见于输尿管结石C白细胞管型可见于肾盂肾炎D脂肪管型可见于肾病综合征E蜡样管型可见于慢性肾衰竭错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:B急性肝坏死、有机磷农药中毒或白血病患者尿液中可出现下列哪项结晶A尿酸结晶B草酸盐结晶C亮氨酸或酪氨酸结晶D胱氨酸结晶E磷酸盐结晶错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:C尿中尾形上皮细胞多来自于A肾小球B肾小管C尿道D阴道E肾盂错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:E低渗尿液中可出现A大红细胞B小红细胞C棘形红细胞D影细胞E新月形红细胞错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:D尿沉渣中的大吞噬细胞来自于A组织细胞B中性粒细胞C淋巴细胞D肾小管上皮细胞E单核细胞错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:A含铁血黄素颗粒主要见于A肾小管上皮细胞B中性粒细胞C鳞状上皮细胞D膀胱上皮细胞E移行上皮细胞错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:A细胞管型指管型内含有的细胞超过管型体积的ABCDE错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:C不符合尿沉渣镜检标准化要求的是A取尿液ml离心后保留ml尿沉渣B先用低倍镜观察再转高倍镜观察C检查细胞应观察个高倍视野D检查管型应观察个高倍视野E以观察到的细胞、管型的平均值报告错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:D关于肾小球性血尿错误的叙述是A可见两种以上的变形红细胞B红细胞形态一致C可见破碎红细胞D可见环形红细胞E可见棘形红细胞错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:B尿道受刺激时尿液中可大量出现A假管型B类圆柱体C透明管型D黏液丝E白细胞错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:D红细胞管型常见于A间质性肾炎B急性肾盂肾炎C急性肾小球肾炎D慢性肾小球肾炎E急性尿路感染错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:C闪光细胞可见于A肾盂肾炎活动期B急性肾衰竭C慢性肾衰竭D急性肾小球肾炎E慢性肾小球肾炎错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:A不是常见的细胞病毒包涵体的是A人巨细胞病毒包涵体B人乳头瘤病毒包涵体C人多瘤病毒包涵体D单纯性疱疹病毒包涵体E腮腺炎病毒包涵体错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:E管型形成的条件不包括A原尿中有足够的TH蛋白和清蛋白B尿液浓缩C有足够的尿量D肾小管内环境酸化E有可供交替使用的肾单位错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:C尿中呈黑色细针状、成束、成团或羽毛状的结晶是A尿酸结晶B酪氨酸结晶C亮氨酸结晶D胱氨酸结晶E胆固醇结晶错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:B尿沉渣常规检查时标本制备离心处理所需相对离心力约为AgBgCgDgEg错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:B为鉴别肾源性或非肾源性尿红细胞形态最好采用A相差显微镜B干涉显微镜C偏振光显微镜D透射电镜E荧光显微镜错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:A尿液检查报告单中异常结果是A尿糖()B透明管型偶见C颗粒管型~个LPFD红细胞~个HPF(离心尿)E白细胞~个HPF(离心尿)错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:C对尿沉渣直接镜检法的评价错误的描述是A价廉、简便、易行、快速B阳性率高、重复性好C易漏诊D报告时注明"未离心"E仅适用于急诊有明显浑浊的血尿、脓尿错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:B尿液中最大的上皮细胞是A肾小管上皮细胞B大圆上皮细胞C尾形上皮细胞D小圆上皮细胞E鳞状上皮细胞错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:E镜下脓尿是指尿液中的白细胞超过A个HPFB个HPFC个HPFD个HPFE个HPF错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:D脂肪管型较多见于A急性肾小球肾炎B急性肾小管坏死C肾病综合征D间质性肾炎E肾移植排斥反应错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:C女性若白带混入尿液在尿沉渣镜检可见下列何种细胞增多A扁平上皮细胞B圆形肾细胞C尾状上皮细胞D红细胞E柱状上皮细胞错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:A黏液纤维状物黏附于非晶形尿酸盐或磷酸盐所形成的一种圆柱体称为A黏液丝B纤维丝C管型D假管型E类圆柱体错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:D患者女岁。因尿频、尿急、尿痛天就诊。体检:体温℃左肾区有叩击痛。实验室检查:尿液外观浑浊、尿蛋白质定性()尿白细胞满布视野红细胞~个HPF。该患者最可能的诊断是A急性尿道炎B急性膀胱炎C急性肾盂肾炎D肾结石E急性肾小球肾炎错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:C患者男岁因尿液浑浊就诊。实验室检查:尿液外观浑浊pH显微镜检查有大量结晶呈无色哑铃状、小针状结晶加酸后产生气泡其结晶最可能是A草酸钙结晶B磷酸盐结晶C尿酸铵结晶D碳酸钙结晶E尿酸钠结晶错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:D二、AA型题(题共用题干)女性岁突然出现尿频、尿痛进而发热。尿液检查:尿蛋白()红细胞~个HP白细胞~个HP。对该患者可能诊断为A急性肾炎B慢性肾炎C急性肾盂肾炎D慢性肾盂肾炎E肾病综合征其感染途径考虑为A血行感染B逆行感染C淋巴道感染D直接感染E以上都不是错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:CB解题思路:急性肾盂肾炎起病急出现发热、尿频、尿痛等尿路刺激症状白细胞计数升高可见脓血尿尿蛋白<gh以低分子量蛋白为主RBC轻度增高尿沉渣可见细菌。主要为逆行感染。三、B型题:以下提供若干组考题每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(题共用备选答案)A大量淋巴细胞及单核细胞B大量嗜酸性粒细胞C白细胞增多以单核细胞为主D大量白细胞伴有大量鳞状上皮细胞E肾小管上皮细胞肾移植后的排异反应尿中可出现的细胞是女性阴道炎尿液中可出现的细胞是错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:AD解题思路:肾移植后的排异反应尿中可出现大量淋巴细胞及单核细胞。女性阴道炎、宫颈炎和附件炎的尿白细胞增多常伴有大量鳞状上皮细胞。(题共用备选答案)A颗粒管型B红细胞管型C白细胞管型D脂肪管型E宽大管型提示肾实质有细菌感染的管型是提示肾实质损伤、肾小管上皮细胞脂肪变性的管型是提示肾脏有实质性病变的管型是错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:CDA解题思路:正常尿液中无白细胞管型出现白细胞管型提示肾实质有细菌感染。正常尿液中无脂肪管型出现脂肪管型提示肾小管损伤、肾小管上皮细胞脂肪变性。正常尿液中无粗颗粒管型出现粗颗粒管型提示肾脏有实质性病变。(题共用备选答案)A透明管型B红细胞管型C颗粒管型D宽大管型E细菌管型提示肾实质病变的是提示慢性肾炎晚期预后不良的是错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:CD(题共用备选答案)A肾小管上皮细胞B大圆上皮细胞C尾形上皮细胞D小圆上皮细胞E鳞状上皮细胞主要来自肾盂的是主要来自尿道的是错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:CE(题共用备选答案)A边缘不规则B体积膨胀、无色大小不等的空影C细胞皱缩似桑葚状D存在一定时间但体积小E无明显变化高渗尿液中红细胞的形态为碱性尿液中红细胞的形态为错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:CA(题共用备选答案)A复粒细胞B移行上皮细胞C红细胞D闪光细胞E脓细胞肾小管上皮细胞内出现含铁血黄素颗粒或脂肪颗粒的是尿液中细胞形态与脱落时膀胱充盈度有关的是错题反馈收藏试题隐藏答案正确答案:AB

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