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鼻饲法考核评分标准.doc

鼻饲法考核评分标准

esther晓云
2019-06-06 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《鼻饲法考核评分标准doc》,可适用于医药卫生领域

鼻饲法考核评分标准科室   姓名  得分项目内容分值评分要求扣分情况评估分核对医嘱评估患者评估环境评估用物操作者自身评估未评估不给分评估不完全的酌情扣分评估用物可用于准备用物时检查评估准备时也未检查者扣除该项分 计划分预期目标〔点〕准备()操作者自身准备()用物准备()患者准备()环境准备预期目标根据考核要求扣分要求回答漏项扣分未作要求者不扣分准许不符合要求者酌情扣分患者准备、环境准备可和评估一起进行 实施分〔一〕插胃管用物推至床边查对床号、姓名与患者交流协助患者取合适的卧位铺巾、弯盘置于口角旁清洁鼻孔打开鼻饲包比量长度标记润滑插胃管:用血管钳持胃管从鼻腔缓慢送入cm时嘱做吞咽动作插入所需长度后抽胃液证实胃管在胃内固定胃管。〔二〕喂食先喂少量温开水再喂流质食物然后再喂少量开水反折胃管末端夹紧纱布包好固定于患者肩部整理用物脱手套记录洗手交代注意事项并根据情况进行健康教育〔三〕拔胃管查对床号姓名解释戴一次性手套铺巾、弯盘置于口角旁、松开胃管末端揭胶布。取无菌纱布边拔边用纱布擦胃管至咽喉部迅速拔除胃管擦净口鼻撤弯盘、毛巾脱手套向患者进行健康教育用物按规定处理洗手违背下列原则酌情扣分:()以患者为中心与患者进行有效沟通()查对制度()节力省时()动作熟练、轻巧、准确()隔离观念强患者卧位不适酌情扣分.胃管长度测量不正确酌情扣分误入气管酌情扣分胃管末端污染或污染衣被酌情扣分溶液温度不宜饲食过程中未询问患者反应酌情扣分 评价分护士动作轻柔操作熟练、安全、顺利确保胃管插入胃内患者积极配合插管胃管无污染饲食量温度、间隙时间正确患者学会了一定的健康知识操作不熟练或动作粗鲁扣分喂食前未证实胃管在内扣分喂食过程中污染或漏液扣分护患沟通无效酌情扣分喂食中未观察患者反应扣分      监考人      监考日期年月日

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