八、治疗室、注射室消毒隔离制度
(一)、布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚，定时通风。
(二)、进入治疗室配液、治疗必须衣帽整齐，戴口罩，操作前后洗手或手消毒，严格遵守无菌技术操作规程。
(三)、卫生坚持每日清洁制，湿式清扫，清扫用具专用，保清洁，物品整洁无杂物。地面、墙壁、门窗等被污染时及时消毒。
(四)、桌面、台面、治疗盘、治疗车等每天用消毒液擦拭;空气操作前后用消毒紫外线灯照射消毒1小时或用循环风紫外线消毒机消毒2小时。
(五)、注射、采血一人一针一管(含皮试)一带。
(六)、进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平;各种用于注射、穿刺、采血等有创伤性的医疗器械、器具必须一用一灭菌;凡接触完整皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。
(七)、压力蒸汽灭菌包体积?30cm×0cm×50cm，包装材料或容器清洁严密无破损。
(八)、无过期、不合格、清洗不干净、不干燥或出现异常现象的消毒灭菌物品、器具。无菌物品、器具至少标有灭菌标志、灭菌时间和有效期限，按照有效期限的长短依次存放。
(九)、治疗车物品摆放上层为清洁区，下层为污染区。
(十)、开启的静脉输入用无菌液体和抽出的药液应标明开启时间，正确保存下超过2小时不得使用;启封抽吸的各种溶媒应标明启封时间，正确保存下超过24小时不得使用;无菌敷料罐、槽每天更换灭菌;置于无菌敷料槽、罐中的纱布、棉球等开封后，标明开封时间或每24小时灭菌一次，正确保存下有效期限为24小时;拆封的棉签正确保存下仅限于当日使用;使用中的酒精、碘酊、碘伏每天更换，并密闭保存，其容器每周清洗灭菌二次。
(十一)、持物钳或镊子若用2%戊二醛浸泡灭菌，浸泡时间至少10小时。无轴关节者浸泡至1/2—2/3处，有轴关节者浸泡至关节以上2-3cm，关节打开。一容器一器械，容器清洁密闭。每次更换灭菌剂时应对容器彻底清洗灭菌。
(十二)、用消毒灭菌剂消毒灭菌物品，容器应清洁密闭，至少标明消毒灭菌剂名称、有效期限和用途;每次更换消毒灭菌剂时应对容器彻底清洗灭菌。无过期、不合格或出现异常现象的消毒灭菌剂。
(十三)、按时完成环境卫生学和消毒灭菌效果监测。
(十四)、严格按照《医疗废物管理制度》收集处理医疗废物。
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