桥脑梗死39例临床与mri分析
桥脑梗死39例临床与MRI分析
桥脑梗死39例临床与MRI分析
【关键词】 桥脑梗死 【摘要】 目的 分析桥脑梗死的临床与MRI情况,探讨其诊断特点。方法
总结
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了自1999年1月,2004年11月本院住院病人桥脑梗死39例病人临床与MRI情况。结果 39例桥脑梗死病人平均年龄72.75岁,临床
表
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现多样,易合并冠心病、高脂血症、高血糖、尿素氮升高、尿蛋白定性阳性,梗死平均面积0.61cm2。结论 桥脑梗死病人临床特点多样,少见典型桥脑综合征,临床特点由梗死部位及大小决定,诊断桥脑梗死MRI明显优于CT。 【关键词】 桥脑梗死;临床;MRI
由于桥脑固有的解剖结构,使桥脑梗死症状、体征变化多样,以往诊断困难,随着MRI应用于临床以来,上述情况发生了极大改变,下面就本院5年来MRI证实的39例桥脑梗死病人临床与MRI情况总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 该组病人系1999年1月,2004年11月本院住院病人共39例均经MRI证实,男31例,女8例,年龄59,88岁,平均72.75岁,既往有明确高血压病史21例,2型糖尿病史5例,脑梗死史8例,脑出血史2例,梗死后出血史1例,4例行颈动脉彩超检查,示基底动脉供血不足,2例有颈动脉粥样硬化斑块。 1.2 临床表现 本组病人均属急性、亚急性起病,浅昏迷4例,嗜睡2例,头晕、视物旋转6例,抽搐2例,小便失禁5例,单纯头晕8例,失语8例,交叉瘫3例,四肢瘫1例,水平眼球震颤2例,单肢瘫例,Weber综合征2例,表现为病侧动眼神经麻痹,对侧轻偏瘫,基底动脉尖综合征(TOB)1例,经治疗后出现呼吸衰竭死亡。 1.3 辅助检查 入院后均行EKG常规检查示慢性冠状动脉供血不足15例,窦缓3例,左室高电压,肥厚8例,CRBBB 3例,实验室检查E4A、血脂、BS、BUN、尿蛋白情况如下,血钾偏低14例,血脂升高(胆固醇,低密度脂蛋白,甘油三酯中有一项升高即纳入)9例,血糖升高例,入院后低血糖3例,BUN升高5例,尿常规蛋白定性阳性6例。