护理质量管理是护理管理的核心,护理质量的优劣直接影响疾病的治疗效果,甚至关系到病人的生命安危,并影响医院的总体医疗质量。为了加强医院护理管理,
规范
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护理服务行为,提高护理质量,为患者提供优护理服务,保障病人安全,提高患者满意度,特制订本
方案
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。
一、不断完善病区、各科室的质量控制小组及岗位职责。
二、不断完善护理各项规章
制度
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、操作规程、质量
标准
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。
三、认真组织对各项质量标准的学习、并落实。
四、护理各级质量控制组织认真履行职责,按
计划
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定期进行质量检查,发现问题及时整改。
五、加强重点环节和重点部门管理,定期进行护理质量及院感质量检查,不断完善和改进。
1、落实入院患者压疮、跌倒风险的评估,积极采取预防措施,减少或避免意外事件的发生。
2、完善突发情况的抢救流程及应急预案,特殊抢救患者实行预警报告。
六、科室质量控制小组每月定期质量检查,对存在问题及时反馈,查找原因,整改到位,将检查结果汇总。
七、护理部每月定期或不定期质量检查,并召开护士长会议,反馈
信息。
八、针对检查发现的问题进行分析,查找原因,对问题突出的科室下发整改通知,限期整改。
1、各级质控组织针对存在问题采取根本原因分析、提出整改措施并落实到实际工作中去。
2、分享护理质量改进实施成功的事例,达到全员提高。
九、护理质量检查结果作为科室进行持续质量改进的参考,对护士长管理的考核以及医院奖、惩的参考依据。
十、鼓励不良事件的主动上报。
1、建立倡导患者安全的文化氛围,对主动上报的不良事件无惩罚。
2、每季度汇总各种护理不良事件进行分析,为临床护理工作提供参考,避免类似错误的反复发生。
十一、加强护理人员规范服务的督查力度。
1、制定具体规范服务督查的活动方案,对护理人员仪表、语言、行为进行规范,为患者提供优质护理服务。
2、加大对服务不规范的护理人员的处罚力度,护士长负有连带管理责任
浙公网安备 33021202002483