胃蛋白酶原检测
胃癌,在我国发病率居各类肿瘤的首位~全球新发的胃癌病例有41%发生在我国,全球因胃癌死亡的病例我国占35%,死亡病例2011年达到了30万人,且人数有不断增长的趋势。由于70%以上的早期胃癌无症状,往往发现胃癌已经在中晚期了。但胃癌若能早期发现,临床治疗简单且治疗效果好,手术后5年生存率超过90%。要降低胃癌的发生率和死亡率,就要对大面积的人群进行胃病普查,筛查出各种消化性溃疡和萎缩性胃炎,治愈后可阻止其向胃癌发展;筛查出早期胃癌,早期手术后可治愈;筛查出胃癌高危人群,提醒注意饮食习惯预防其向胃癌发展。
胃病普查的金标准是胃镜+病理,但是在大规模人群筛查中每个人做胃镜是不现实的,如果通过非侵入性的胃蛋白酶原检测将健康体检人中的高危人群筛查出来,再进行胃镜检查是一个切实可行的
方案
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。日本利用血清PG等标志物测定进行大面积的人群普
查,使胃癌的早诊率提高到90%,而目前我国的胃癌的早诊率低于10%。
目前在我院体检中心胃部体检仅有一个碳14呼气试验,且又不可能人人做胃镜,故于近日开展胃蛋白酶原检测(PG)。该检测通过非侵入性血清PG检测将浅
表
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性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等胃病高危人群筛查出来,再进行胃镜检查。使胃癌防治关口前移,预防胃癌的发生。
胃蛋白酶原检测(PG)是胃蛋白酶的前体,根据分布和免疫原性不同,可分为PG1、PG2两种亚型。血清PG水平反映了不同部位胃粘膜的形态和功能。胃粘膜腺体萎缩或胃酸分泌减少会造成PG1降低,胃溃疡或胃酸分泌增多会造成PG1升高,PG2升高与胃底腺管萎缩、肠上皮化生或假幽门腺化生、异型增生有关。在胃粘膜萎缩进展过程(慢性非萎缩性胃炎------萎缩性胃炎------肠上皮化生------异型增生------肠型胃癌)中一般伴随着PG1/PG2比值进行性降低。所以当HP感染、胃炎、消化性溃疡、萎缩性变化、癌前病变时,血清中PG的含量会随之发生改变,故称为胃底腺粘膜“血清学活检”指标。
胃蛋白酶原检测可以说是一个有利于社会有利于人民群众的一个很好的胃病筛查指标,我院体检中心把这项检查引用到体检中,为提高我们太仓胃溃疡、十二指肠溃疡及萎缩性胃炎的早诊率,干预治疗后阻止其向胃癌发展,把我们太仓的胃癌发病率降低,为太仓人民造福~
体检中心
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