商洛市科学技术特殊贡献奖推荐书
一、被推荐人的基本情况
姓 名 性 别 民 族 2
寸
彩 出 生 出生地 党 派 色 年 月
近 学 历 照 职 称 职 务 学 位
工 作 单 位
单 位 联系电子 地 址 电话 信箱 家 庭 联系电子 地 址 电话 信箱 受 )
从
教大
学
育开
始
情填
写
) 况
1
二、被推荐人的工作简历
年 月至 年 月 工 作 单 位 职务、职称
2
三、被推荐人的主要科学技术成就和贡献
(纸面不敷，可另增页)
3
四、主要的科学发现、技术发明或技术创新要点
4
五、被推荐人发表论文、专著及被引用情况
(纸面不敷，可另增页)
5
六、被推荐人曾获科技奖励情况
获奖时间 获 奖 名 称 奖励等级及排名 授 奖 部 门
本表所填科技奖励是指:
1、国务院设立的科技奖励;
2、省、自治区、直辖市政府或国务院有关部门、中国人民解放军设立的科技奖励;
3、经科技部批准的社会力量设立的科技奖励，国际重要科技奖励。
七、申请、获得专利情况
国 别 申 请 号 专 利 号 项 目 名 称
6
八、基层单位意见
单位盖章
年 月 日
7
九、推荐单位意见
(专家推荐不填此栏)
推荐单位盖章
年 月 日
8
十、专家推荐意见
(由各推荐专家独立填写，不得代替签名)
姓 名 工作单位
推
荐 通信地址 联系电话 专
家
国家最高科学技术奖得主? 情 专业、专长 陕西省科学技术最高成就奖得主? 专家情况 况 中国科学院院士? (用?表示) 现从事的 中国
工程
路基工程安全技术交底工程项目施工成本控制工程量增项单年度零星工程技术标正投影法基本原理
院院士? 科学技术工作
推
荐
意
见
本人签字:
年 月 日
(不少于600字)
9
十一、附件目录
1、技术评价证书及发明专利证书(复印件)
2、公开发表的论文、专著及被引用、应用证明
3、经济效益、社会效益证明
4、奖励证书(复印件)
5、被推荐人近期工作照片一张
6、其他
十二、填写说明
1、受教育情况:从大学开始填写。
2、学历、学位:在国内外获得的最高学历或学位。
3、联系电话:写上区号和所在单位(家庭)的电话号码。
4、获奖情况:只填写省部级以上的科技奖励和科技部批准的社会力量设立的科技奖励及国
际重要科技奖励(请另附奖励证明材料复印件)，颁发时间只填至“月”。 5、工作简历:简要说明被推荐人所从事过的科技工作经历、获表彰情况。全文在500个
汉字以内。
6、主要科学技术成就和贡献:说明从事科技工作的起止年限，为我国科学技术事业发展
作了哪些工作，在所从事的学科或技术领域作出的卓越贡献。本栏目是评价被推荐人
的重要依据，应详实、准确、客观。
7、科学发现、技术发明或技术创新要点:本栏目是“主要科学技术成就和贡献”
内容
财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容
在
科学技术创新方面的归纳与提炼，应简明、扼要表述以被推荐人为主完成的科学发现、
技术发明或技术创新要点。
8、基层单位意见:是指被推荐人所在单位对被推荐人的评价意见。
9、基层单位(专家)意见:指具有推荐资格的单位和专家。
10、附件:请按
要求
对教师党员的评价套管和固井爆破片与爆破装置仓库管理基本要求三甲医院都需要复审吗
提供(包括复印件)所需附件，内容须简明、准确、字迹要清晰、工
整。
商洛市科学技术奖励委员会办公室制
2013年1月
10
浙公网安备 33021202002483