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2.有无相反、相畏、妊娠禁忌和超剂量等; 3.有无变质、发霉、虫蛀、鼠咬、泛油、以生代制、未捣碎等; 4.是否将先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊要求药品单包; . 5.抽查剂量准确程度,要求每剂重量差异不超过?5,,贵重药和毒性药不超过?1,。 五是发药 1.核对处方姓名和取药号牌后,询问患者开药剂数以便再次核实。 2.详细说明用法用量及用药疗程,药品外包装袋上印制常规煎药方法,对特殊煎煮方法如先煎、后下、另煎、布包煎等需向患者特别说明和提示。 3.耐心解释患者有关用药的各种疑问。 四、中药饮片购进管理制度 1、所购中药饮片必须是合法生产企业生产的合法药品; 2、所购中药饮片应有包装,包装上应有品名、规格、生产企业、生产日期,实施批准文号管理的中药饮片还应有药品批准文号和生产批号; 3、购进进口中药饮片应有加盖供货单位质量管理机构原印章的 《进口药材批件》及《进口药材检验 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 书》复印件; 4、该炮制而未炮制的中药饮片不得购入。 五、中药饮片验收管理制度 1、验收员应按照法定标准和 合同 劳动合同范本免费下载装修合同范本免费下载租赁合同免费下载房屋买卖合同下载劳务合同范本下载 规定的质量条款对购进的中药饮片进行逐批验收; 2、验收时应同时对中药饮片的包装、标签及有关要求的证明或文件进行逐一检查; 3、验收应按照规定的方法进行抽样检查; 4、验收应按规定做好验收记录,记载供货单位、数量、到货日期、品名、规格、生产厂商、生产日期、质量状况、验收结论和验收人员等项内容;实施批准文号管理的中药饮片还应记载药品的批准文号和生产批号; 5、验收记录应保存至超过药品有效期一年,但不得少于二年; 6、对特殊管理的中药饮片,应实行双人验收制度。 六、 中药饮片的调配、销售管理制度 1、严把饮片销售质量关,销售的中药饮片应符合炮制规范,并做到计量准确,配方使用的中药饮片,必须是经过加工炮制的中药品种; 2、中药饮片必须凭医师开具的处方销售,经处方审核人员审核后方可调配和销售,调配或销售人员均应在处方上签字或盖章,处方留存二年备查; 3、中药处方调剂员、审核员应严格按处方内容配药、销售,对处方所列药品不得擅自更改; 4、对有配伍禁忌或者超剂量的处方应当拒绝调配销售,必要时,经处方医师更正或重新签字,方可调配、销售; 5、严格按配方、发药操作规程操作,坚持一审方、二核价、三开票、四配方、五核对、六发药的程序; 6、按方配制,称准分匀,总贴误差不大于?2%,分贴误差不大于?5%。处方配完后,应先自行核对,无误后签字交处方复核员复核,严格审查无误签字后方可发给顾客; 7、应对先煎、后下、包煎、分煎、烊化、兑服等特殊用法单包注明,并向顾客交待清楚,并主动耐心介绍服用方法; 8、配方营业员不得自带配方,对鉴别不清、有疑问的处方不配,并向顾客讲清楚情况; 9、配方用毒性中药饮片按特殊管理药品制度执行。 10、严格执行物价政策,按规定价格计价,严禁串规、串级,开 具合法的销售发票,发票项目填写全面,字迹清晰。 七、中药饮片储存与陈列管理制度 1、应按照中药饮片储存条件的要求专库、分类储存,按温湿度要求储存于相应库中,易串味药品应单独存放; 2、中药饮片应按其特性采取干燥、降氧、熏蒸等方法养护,根据实际需要采取防尘、防潮、防污染以及防虫、防鼠、防鸟等措施; 3、中药饮片应定期采取养护措施,按季度对饮片全部巡检一遍。夏防季节,即每年5—9月份,每月要将全部饮片检查一遍; 4、中药饮片装斗前应进行装斗复核,不得错斗、串斗,并做好记录; 5、中药饮片装斗前应进行净选、过筛,定期清理格斗,饮片前应写正名、正字,防止混药; 6、饮片上柜应执行先产先出、先进先出,易变先出的装斗原则; 7、每天应校对所有衡,工作完毕整理营业场所,保持柜内外清洁,无杂物; 8、中药饮片代客加工的场所、工具、人员应符合有关卫生条件; 9、不合格中药饮片的处理按有关制度执行处理,严禁不合格药品上柜销售;发现质量问题,应立即报告质量管理部门,并采取有效措施。 八、中药调剂室基本操作规程 1、审查处方是否书写完全,剂型、药名、规格(注脚)、用法、用量是否正确,医嘱是否明了,有无配伍禁忌;医师是否签名,一项不符应退给医师纠正。 2、计价中应严格执行物价政策,不得估价或自派价,按规格等级计价,不得超级计价;缺药应用“?”打记。 3、收方调配前,应查对收费票据是否齐全,金额是否相符。 4、调配前应先审方后调配,在调配时要按序准确称量,不得估取;临时炮制药品,要保质保量,有注脚 (医嘱)的药品按医师要求调配,不得违背医嘱。配完自查一遍,签上全名。 5、复核人员要对药名与配药是否相符;对规格、剂量、与配发数量是否相符;对药袋上的用法用量(包括煎煮法)、病人姓名、性别等是否与医嘱一致。复核后签全名。 6、发药时要喊出病人姓名,防止交叉发错药品,当面向病人交待服法、用法、煎煮法、药食禁忌及服药后的注意事项。 九、中药煎药室工作制度 1、煎药室在药剂科领导下,负责住院或门诊病人的中药煎药工作。 2、煎药室有一名中药师(士)负责煎药业务指导及管理工作。 3、煎药人员领取中药剂时,应核对病人姓名、科别、地址、床号、日期、剂数,无误后在领药册上签收。 4、煎药要严格遵守技术操作规程和医嘱,按规定浸泡后根据药剂性能选择火候、时间,进行煎煮,药汁量要符合要求。药渣保存24小时备查。 5、凡注明有先煎、后下、另煎、兑服、烊化等特殊用药的煎煮,要按医嘱执行,确保煎药质量。 6、煎药卡从领药时起,必须紧随药袋、浸泡器、煎煮容器和盛药容器转移,每个工序都有操作人员签名。 7、盛药容器必须经过清洗和高温消毒,严防污染。 8、内服药与外用药应用不同颜色煎药卡,用不同形装容器严格区分。 9、汤药送抵病房或药房,应请护士或收药人核对后在送药登记本上签收。 10、制定急煎制度,新入院和急重病人的药剂,应即领、即煎、即送,不得延误时间。 11、注意安全,做好防火、防毒、防盗措施,下班前关好门、窗、水、电。 12、其他人员非公事不得进入煎药室。
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