下载
加入VIP
  • 专属下载特权
  • 现金文档折扣购买
  • VIP免费专区
  • 千万文档免费下载

上传资料

关闭

关闭

关闭

封号提示

内容

首页 卵巢无性细胞瘤12例的超声诊断

卵巢无性细胞瘤12例的超声诊断.doc

卵巢无性细胞瘤12例的超声诊断

那抹温柔演绎de酣畅淋漓
2017-12-22 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《卵巢无性细胞瘤12例的超声诊断doc》,可适用于高等教育领域

卵巢无性细胞瘤例的超声诊断卵巢无性细胞瘤例的超声诊断王正军临湘市人民医院超声科湖南岳阳目的探讨卵巢无性细胞瘤的超声影像学表现特点。方法回顾性分析经病理检查确诊的例卵巢无性细胞瘤患者的超声影像学检查资料。结果超声显示肿块形状多不规则边界清晰其中呈实性者例呈囊实混合性者例肿块内呈不均质低回声或不均质中低混合回声可伴有散在的条索状回声或不规则的液性区回声肿块实质部分均可见少许或丰富的血流信号。结论卵巢无性细胞瘤具有一定的超声影像学特点在遇有回声或密度不均、边界清晰‎‎的肿块具有条索状回声或不规则的液性区回声血流丰富时应考虑本病的可能。卵巢肿瘤无性细胞瘤超声RA()(a)UltrasounddiagnosisofcasesofovariandysgerminomaWANGZhengjunTheUltrasonographyofThePeopleacutesHospitalofLinxiangcityYueyangChinaObjectiveTostudythefeaturesofultrasonographyofovariandysgerminomaMethodsRetrospectiveanalysisofthepathologyexaminationconfirmedthediagnosisofcasesofovariandysgerminomaultrasoundimagingResultsUltrasoundshowedthetumorshapeisirregular,clearboundary,therearecasesofsolid,casesshowedcysticsolidmixed,masseswereheterogeneoushypoechoicorinhomogeneouslowmixedecho,echoliquidregionmaybeassociatedwithscatteredinthecordlikeechoorirregular,masssubstantialpartthereislittleorabundantbloodflowsignalConclusionOvariandysgerminomawithultrasoundimagesofcertaininthecaseofechoorunevendensity,welldefinedmass,liquidechoechocharacteristics,withcordsorirregular,richbloodflowshouldbeconsideredthepossibilityofthisdiseaseOvariantumorsDysgerminomaUltrasound卵巢无性细胞瘤是一种少见的低中度卵巢恶性肿瘤好发于岁以下的年轻妇女其发病率约占卵巢恶性肿瘤的,目前有关卵巢无性细胞瘤影像学检查的报道较少为探讨其超声影像学表现特点以期进一步提高对本病的认识笔者对年月年月在我院经手术病理证实的例卵巢无性细胞瘤患者的超声影像学资料进行了回顾性分析。现将研究结果总结报道如下。资料与方法一般资料本组共例未婚例已婚例年龄,岁平均岁均经手术病理证实为卵巢无性细胞瘤其中左侧例右侧例双侧例。临床表现为腹部包块例()腹痛例()月经不调例()。实验室检查:血液乳酸脱氢酶(LDH)增高例()β人绒毛膜促性腺激素(βHCG)升高例()两者同时升高例()。方法所有患者均采用GElogiqpro、Alokaa、GEVolusoivexpert型彩色多普勒超声诊断仪探头频率为,MHz经阴道或经腹部检查。多切面依次扫查子宫及双侧附件。仔细观察包块的位置、形态、包膜及与周围结构的关系测量包块的大小并对包块内部进行彩色多普勒显像。结果组织病理学表现肿瘤大小为cm×cm×cm,cm×cm×cm以实性为主质软表面光滑或凹凸不平其中包膜完整者例不完整者例切面呈灰红色或黄白色有出血坏死。镜下显示瘤细胞弥漫排列胞浆丰富透明、核大、核仁明显部分由含量不等的纤维组织形成分隔呈条索状、片状或巢状排列纤维分隔内可见淋巴细胞。超声影像学表现超声显示肿块形状多不规则边界清晰其中呈实性者例呈囊实混合性者例肿块内呈不均质低回声或不均质中低混合回声可伴有散在的条索状回声或不规则的液性区回声肿块实质部分均可见少许或丰富的血流信号(见图,)。讨论卵巢无性细胞瘤起源于尚未出现性分化的原始生殖细胞临床较为少见其发病率约占卵巢恶性肿瘤的,。肿瘤主要呈圆形或类圆形以实性为主质软表面光滑或凹凸不平切面呈灰红色或黄白色有出血坏死。病理上可分为单纯型和混合型两种。单纯型卵巢无性细胞瘤的组织病理学特征为瘤细胞弥漫排列胞浆丰富透明、核大、核仁明显部分由含量不等的纤维组织形成分隔呈条索状、片状或巢状排列纤维分隔内可见血管纤维组织增生和淋巴细胞浸润偶尔可见假结核性肉芽肿组织。混合型卵巢无性细胞瘤则合并有内胚窦瘤或绒癌。卵巢无性细胞瘤的主要发病年龄为,岁其中,为单侧性且好发于右侧。临床表现以盆腔包块和腹痛为特征多伴有血清LDH、βHCG、血清甲胎蛋白或碱性磷酸酶的升高。卵巢无性细胞瘤对放疗和化疗均较敏感预后较好因此早期诊断对控制本病的进展改善患者的预后具有十分重要的临床意义。综合以往文献报道及本研究可以看出卵巢无性细胞瘤的超声声像图主要表现为边界清楚的实性或囊实性肿块表面形态呈圆形、类圆形或分叶状边缘清晰轮廓规则肿块内呈不均质低回声或不均质中低混合回声出血坏死和囊性变部分则表现为不规则的液性暗区及条索状回声。此外由于卵巢无性细胞瘤血供丰富在由纤维结缔组织形成的分隔内含有纤维毛细血管因此实性部分和分隔多可以检出少许或丰富血流信号。但上述超声声像图并不是卵巢无性细胞瘤的特异性表现最终确诊仍有待于病理组织学的检查。卵巢无性细胞瘤需要注意与以下疾病相鉴别:卵巢上皮性肿瘤卵巢囊腺癌多发生于,岁的中老年女性往往表现为形态不规则的囊实混合性肿块常有软组织结节深入囊内呈乳头状容易发生转移卵巢纤维瘤超声上多表现为实性肿物后方伴衰减仅少数能探及血流信号内胚窦瘤多呈囊实混合性改变边界不清恶性程度高易引起腹腔播散种植。卵巢无性细胞瘤的治疗主要采用手术后辅以化疗必要时加放疗。有研究显示临床I,期的年生存率可达而临床,期的无性细胞瘤则进展迅速预后差年生存率仅为。此外单纯型无性细胞瘤较混合型预后好因此早期诊断对控制本病的进展改善患者的预后具有十分重要的临床意义。总之超声检查虽不能对卵巢无性细胞瘤做出组织病理学诊断但能够及时准确地检出盆腔有无肿瘤直观地显示其解剖部位、大小形状及其声像图特征从而大大提高了术前诊断的准确率。而且超声检查无痛无创经济实用故确属本病的首选影像学检查方法。LazebnikNBalogABennettSeta(Ovariandysgerminoma:achallengingclinicalandsonographicdiagnosisJUltrasoundMed():(徐爱民刘国顺陈锦州等卵巢无性细胞瘤的影像学表现放射学实践,():李淼卵巢无性细胞瘤超声表现一例中国超声医学杂志():GuerrieroSTestaACTimmermanDeta(Imagingofgynecologicaldisease():clinicalandultrasoundcharacteristicsofovariandysgerminoma(UltrasoundObstetGynecol():(孙群维史铁梅杨思等卵巢无性细胞瘤临床病理与影像学表现对照研究中国医学影像学杂志,():周亦文骆利康申华峰等(例卵巢无性细胞瘤病理分析(肿瘤学杂志():(AcHusainiHSoudyHEldinDarwishAeta(Puredysgerminomaoftheovary:asingleinstitutionalexperienceofpatients(MedOncol():范懿隽周家德卵巢无性细胞瘤的临床特点及预后影响因素安徽医科大学学报,():(收稿日期:)

用户评价(0)

关闭

新课改视野下建构高中语文教学实验成果报告(32KB)

抱歉,积分不足下载失败,请稍后再试!

提示

试读已结束,如需要继续阅读或者下载,敬请购买!

文档小程序码

使用微信“扫一扫”扫码寻找文档

1

打开微信

2

扫描小程序码

3

发布寻找信息

4

等待寻找结果

我知道了
评分:

/5

卵巢无性细胞瘤12例的超声诊断

VIP

在线
客服

免费
邮箱

爱问共享资料服务号

扫描关注领取更多福利