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BM25上下机操作流程.doc

BM25上下机操作流程

幸福三比二
2019-05-13 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《BM25上下机操作流程doc》,可适用于医药卫生领域

BM上下机操作流程BM上机流程一、用物准备、护士准备:仪表端庄,服装整洁,洗手,戴口罩。、用物准备:BM血滤机、血滤器、BM动静脉管路治疗管路各一套、ml空针个、ml空针个、ml空针个、无菌手套副、安儿碘消毒液、棉签、治疗卡、手消毒液、笔、CBP记录单、环境准备:清洁、安静。、药品准备:ml生理盐水、肝素钠支、葡萄糖、灭菌注射用水、碳酸氢钠、葡萄糖酸钙、硫酸镁、氯化钾、等渗盐水二、评估病人、核对患者(床头卡、腕带),评估患者病情、意识状态、生命体征、导管情况、敷料情况、用药情况、上次治疗的情况。、评估患者周围环境,协助病人给予取舒适的体位。、对清醒患者,告知操作目的及方法,消除紧张情绪,取得患者合作。、遵医嘱制定计划(治疗模式的选择、预计治疗所达到的目标、开始治疗的时间和持续的时间、治疗剂量的选择、抗凝剂的选择)。三、操作流程、携用物至患者床旁核对医嘱,再次核对患者的床号、姓名。评估患者及环境,做好解释,取得合作。洗手戴口罩。、BM的电源接插座,打开背面的两个电源。开启BM,按BM的poweron键,绿色指示灯亮。按poweron键后大约有秒钟的自检过程,自检通过显示血流速为mlmin,空气和漏血报警显示红色,BM面板自动显示上次的数据。、血路的安装:戴无菌手套,安装动脉、静脉管路、血滤器,动脉端接预冲液(NSml肝素mg),静脉端接废液袋,泵前动脉测压管接BM测压点,泵后动脉测压管接BM测压点,静脉测压管接静脉测压点,夹闭全部的测压管。治疗管路的安装:置换液袋接右侧称,超滤液袋接左侧称,打开所有的夹子,置换液出口接泵后动脉管路(前稀释),加温袋凸面朝上装加温装置内,滤出液测压管接BM下测压点夹闭。、预充液的配置:生理盐水ml普通肝素mg为预冲液。置换液配方:NSmlGSml注射用水ml葡萄糖酸钙ml硫酸镁mlkclml(根据病情)。、预冲:生理盐水ml普通肝素mg肝素液充满各个管道,预充过程中可以轻拍血滤器及管路以排尽管路及血滤器的气体,使血滤器达到充分肝素化(进行闭式循环min)。按priming键个泵均启动,漏血监测器充满液体,滤出液进入超滤液袋。,使动静脉壶内液面液面稍微高些,多预留一些捕气的余地。按动脉端朝上静脉端在上的原则将血滤器垂直固定于支架上备用,即可固定血液回路准备引血上机。、输入数据:上面设:置换液量小时(referencerate)、总置换量(total)实际置换量(total)下面设:超滤量小时(referencerate)、总超滤量(total)、实际超滤量(total)。、接肝素。、空气监测:打开所有的测压管,再将空气探测器从水平位顺时针转制垂直位,检测通过空气报警灯为持续绿色。、上机:血滤器至少浸泡h,血流速度mlmin,回抽动静脉置管并将回抽的血液弃之,给与首剂肝素(肝素钠mgNSml各ml分别注入动静脉),先接动脉管路,当血液流至静脉壶时接静脉管路,(夹子夹闭静脉管路的末端),逐渐调血流速度至ml追加肝素:Ukgh个体差异大,根据病情应用。、观察并记录CBP记录表。NM下机流程液体或空气回血,血流速度mlmin,先分离动脉管路后分离静脉管路,动静脉各注入肝素盐水ml,动脉再注入肝素原液ml,静脉再注入肝素原液ml,下次用之前抽出,双腔针不用时及时拔除。

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