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中医疗法治疗三踝骨折126例临床观察.doc

中医疗法治疗三踝骨折126例临床观察

拼命的在耍酷
2019-05-03 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《中医疗法治疗三踝骨折126例临床观察doc》,可适用于医药卫生领域

中医疗法治疗三踝骨折例临床观察【摘要】目的:观察中医疗法治疗三踝骨折患者的临床疗效。方法:选取例三踝骨折的患者作为研究对象,分为研究组和对照组各例。研究组采用中医疗法进行治疗对照组采用西医治疗的方法。对比两组治疗的疗效。结果:研究组治疗总有效率显著高于对照组,研究组患者的踝关节功能评分显著优于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<)。结论:采用中医的治疗方法对三踝骨折患者进行治疗,其临床效果和踝关节功能评分均较好,可在临床推广应用。。【关键词】三踝骨折中医疗法关节功能【中图分类号】R【文献标志码】A【文章编号】()三踝骨折是关节内骨折中的一种,其在临床中较常见。且该类疾病正逐渐引起广泛关注。如果三踝骨折患者治疗不当,会引起患者畸形愈合等严重后遗症。根据有关统计显示,在全身骨折中,三踝骨折的比例达到了~,而且大多出现在青年患者中,并且出现了不断增加的趋势。该类疾病给患者及其家庭造成了很大的困扰,并严重威胁着患者的健康。当前对于该类疾病多以西医的手术治疗为主,具有一定的效果,但采用中医的治疗方法效果更加显著。本研究观察采用中医疗法治疗例三踝骨折患者的疗效。具体报道如下。资料和方法一般资料选取我院年月至年月患有三踝骨折的患者例,将其分为研究组和对照组各例。研究组患者中,男性例,女性例,年龄~岁,平均年龄(±)岁,病程为~d,平均病程(±)d。对照组患者中,男性例,女性例,年龄~岁,平均年龄(±)岁,病程为~d,平均病程(±)d。三踝骨折患者情况:生命体征平稳,左侧踝部肿胀明显,外踝内踝处可及明显骨擦感,踝关节活动明显受限。趾端活动,血运正常。X线片提示:左侧三踝骨折。入院诊断:左侧三踝骨折LH分型,旋后外旋型IV度。纳入标准:①年龄≥岁②起病h内入院。排除标准:本次入院前已存在严重的肝肾疾病、恶性肿瘤等严重的系统性疾病。两组患者损伤原因分别为高空坠落、交通事故以及运动受伤等。对比两组患者年龄、性别、病程等一般资料,差异无统计学意义(P>),具有可比性。治疗两组患者分别采用中医和西医的治疗方法。研究组采用中医正骨的手法进行治疗,治疗前,不断牵引损伤处,患者损伤部位的肿胀显著得到缓解后,对患者进行复位。通过不同的正骨手法复位患者的损伤部位。然后用夹板固定,治疗三周后,根据患者的不同情况,适当对患者应用外用夹板,两月之后,去夹板,使患者适当活动,不断恢复关节功能对照组患者采用手术方法进行治疗,利用石膏固定患者的骨折部位。评价标准疗效评定标准显效:踝关节功能正常或是基本恢复正常,运动后无疼痛症状有效:踝关节功能改善,部分正常,运动后有轻微疼痛症状无效:踝关节功能无明显改善,运动后疼痛,有轻微跛行症状。踝关节功能评分标准①疼痛(满分为分,为基本分),无疼分,行走开始时疼痛分,行走时疼痛分,偶尔负重性疼痛分,每次负重时都有疼痛分,检查时疼痛或自发疼痛分。②功能(满分为分,为加分)足趾行走分,足跟行走分,正常节律上下楼梯分,单腿站立分,无辅助性行走分,不用骨科足支具分。③活动度(满分为分,为加分)。统计学处理本研究数据经SPSS软件统计及分析,结果以均值加减标准差(xTX*±s)进行表示,组间比较进行独立样本t检验计数采用百分率()表示,进行χ检验P<为差异具有统计学意义。结果两组治疗效果研究组患者总有效率高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<)。见表。讨论踝关节的重要构成包括距骨滑车以及胫腓骨下关节面,其中韧带也不可缺少。踝关节骨折在临床中比较常见,尤其多出现在青年群体中。而三踝骨折为踝关节骨折的一类,在临床治疗中较为严重。对于三踝骨折的临床治疗,恰当合理的治疗方法至关重要,否则会导致患者出现创伤性关节炎或是畸形愈合等严重后果。目前,大多三踝骨折的患者首选西医的治疗方法,然而西医通常利用手术方法进行治疗,其临床操作较为繁琐,而且容易损伤骨膜,进而减缓骨痂的形成,造成二次手术。中医研究者认为,暴力引起的外伤会伤及气血筋骨,从而导致气滞气瘀。中药能够抑制血液的渗出,进而促进血液循环。中医研究表明,对于三踝骨折的临床治疗,采用中医正骨治疗,其操作较为简单,而且不需要二次手术,明显避免了对患者的手术损伤,有利于三踝骨折患者踝关节功能的恢复。本研究采用中医的治疗方法对例三踝骨折患者进行治疗,结果表明,研究组患者总有效率高于对照组,且研究组患者的踝关节功能评分优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<)。综上所述,采用中医的治疗方法对三踝骨折患者进行治疗,其临床效果和踝关节功能评分均较好,有利于改善患者预后,可在临床进一步推广应用。参考文献赵武平用手法整复术联合螺丝钉固定术治疗三踝骨折的效果分析J当代医药论丛,,():赵玉阁用中医疗法治疗三踝骨折的效果分析J当代医药论丛,,():刘伟明,吴征杰,吴家盛中医综合治疗与手术治疗三踝骨折临床疗效比较J现代中西医结合杂志,,():侯汪洋,成永忠,程灏组合式踝关节三维骨科牵引固定架治疗三踝骨折的临床研究J中国中医骨伤科杂志,,():叶兆贵中医正骨疗法配合中药治疗三踝骨折临床观察J实用中医药杂志,,():管宜可,成永忠,侯汪洋中药熏洗配合功能锻炼在外固定器治疗三踝骨折术后康复中的作用J中国医药导报,,():陈志新活血止痛散熏洗结合功能锻炼对旋后外旋及旋前外旋Ⅲ°~Ⅳ°踝关节骨折术后功能康复的临床研究D济南:山东中医药大学,(收稿日期:)

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