编号（№）
动物实验协议（2016版）
甲方：中国疾病预防控制中心
乙方：
为确保科研项目的顺利开展，维护实验动物福利，甲乙双方经友好协商，就乙方开展的__________________________________项目（项目名称）中涉及实验动物饲养管理及动物实验辅助操作内容，达成以下协议：
一、甲方权利和义务
1、凡需在甲方开展动物实验的单位，均需提前5个工作日向甲方提交《动物实验
申请表
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》（见附件）。
2、甲方提供乙方实验动物饲养服务和基本的动物实验条件，并负责实验动物的日常饲养管理。动物实验原则上由乙方实验人员完成。乙方若需甲方协助完成全部或部分动物实验操作，乙方须提出详细的实验
方案
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，甲乙双方依据实验方案商定动物实验辅助操作费用（预算明细须以书面文件附后），该费用用于动物实验操作所必须的基本试剂耗材费用及人力成本费用。
3、实验动物由乙方从具有实验动物生产许可证的供应单位购买，并提供实验动物合格证等相关文件，若乙方委托甲方购买实验动物，乙方须支付实验动物购买费(包括运输费)等相关费用。若乙方需使用“实验用动物”，则需提供动物检疫信息等相关文件。
4、甲方依据《动物实验申请表》、《中国疾病预防控制中心实验动物中心实验动物饲养收费
标准
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（试行）》及动物实验辅助操作情况向乙方收取实验动物购买费用、实验动物饲养管理费用及动物实验辅助操作费用，明细如下：
实验动物购买费用共计（大写） 元（小写 元）。
实验动物饲养费用共计（大写） 元（小写 元）。
动物实验操作费用共计（大写） 元（小写 元）。
以上合计人民币（大写） 元（小写 元），
5、未进行任何实验处理状态下的实验动物，由于机体应激、动物间相互撕咬或其他不明原因等造成死亡，若死亡率处于正常范围，甲方不承担任何责任。
6、由不可抗拒力或不可预测因素（如：台风、地震、洪水等自然灾害及市政设施设备损坏）造成的动物伤亡，甲方不承担责任。其他情况造成的损失由甲乙双方共同协商解决。
7、监督动物实验过程中的动物福利保障，有权拒绝不顾及动物福利的实验方案；对实验人员在实验过程中出现肆意虐待实验动物的情况有权提出处罚
意见
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。
二、乙方权利和义务
1、乙方在甲方开展的感染实验活动所涉及的病原微生物必须属于《人间传染的病原微生物名录》（卫科教发〔2006〕15号）所规定的“ABSL-2及以下水平”的范畴。
2、乙方进行动物实验的人员，必须持有北京市实验动物行业协会颁发的实验动物从业人员岗位证书。乙方实验人员必须严格遵守国家、北京市及甲方的规章
制度
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，严格遵守甲方的管理规定及标准操作程序。
3、为确保甲乙双方实验人员的职业健康与安全，对乙方自行购买且有可能对动物和环境有威胁的特殊实验用材料，必须特别说明其用途和注意事项，并有相应的资质证明，在甲方同意并做好材料登记工作的情况下开始实验工作。
4、由乙方实验人员造成环境污染或引起临近其他区域动物死亡等，损失由乙方承担。
5、实验动物的处死需由乙方实验人员严格按照实验方案执行，维护动物福利伦理，保障实验室生物安全。
6、乙方若因工作需要等原因，需要变更动物实验申请表中的实验人员、实验周期等信息时，须及时向实验动物中心提出书面申请。
三、付款方式
1、甲方银行账号：
户名：中国疾病预防控制中心后勤服务中心，
账号：28，
开户行：建行北京昌平支行营业部。
2、乙方须向甲方支付全部费用后，方可开始动物实验。
四、违约责任
1、任何一方不履行本协议项下义务的，均构成违约，违约方应承担违约责任。
2、除不可抗力或甲方违约外，乙方逾期付款的，甲方有权暂停履行本协议，并不承担违约责任。
3、乙方在使用甲方实验室过程中应注意保护实验室的设备、设施等，如造成实验室设备、设施等损坏的，乙方赔偿甲方损失。
五、争议的解决
双方因履行本协议发生的争议，应首先友好协商解决，协商未果的，任何一方可向甲方所在地（合同履行地）管辖权的人民法院提起诉讼。
六、其他
1、以上未尽事宜，由甲乙双方协商解决，并签订书面的补充协议。未经协商擅自变更行为无效。
2、本协议一式四份，甲乙双方各执二份，本协议自双方签字、盖章之日起生效。
3、附件为本协议不可分割的组成部分，与本协议具有同等法律效力。
4、本协议中写明的双方的联系方式已得到双方确认，如有变动，有变动的一方应书面通知另一方，否则由此造成的损失和后果由有变动的一方承担。任何与履行本协议有关的文件均应以书面形式送达。以邮寄方式送达的，自交邮之时起算48小时视为送达。紧急情况下，可使用传真方式送达。使用传真方式送达的，传真系统的回复报告作为送达凭证。以电子邮件方式送达的，应使用本协议确认的邮箱地址发送。
甲方（章）： 乙方：（项目负责人所在单位盖章）：
中国疾病预防控制中心
法定代表人签字： 法定代表人签字：
或授权代表签字： 或授权代表签字：
地址：北京市昌平区昌百路155号 地址：
联系人： 联系人：
电话：010******** 电话：
日期： 日期：
邮编：102206 邮编：
传真： 传真：
固定电子邮箱地址：lac@chinacdc.cn 固定电子邮箱地址：
附件：
动物实验申请表
一、项目负责人信息：
姓名： 所在单位： 所在科室：
手机： 办公电话： 电子信箱：
二、动物实验项目基本信息：
1、实验名称：
2、经费来源：
3、实验周期： 年 月 日 至 年 月 日
4、联系人姓名： 手机： 岗位证书编号
5、参与该动物实验的其他人员信息：
姓名
性别
职称
电话
实验动物从业人员岗位证书编号*
*：所有人员的“北京市实验动物从业人员岗位证书”复印件附后
6、所需实验动物：
动物品种/品系
年龄/体重
数量
供应单位及许可证编号*
♀
♂
*：若由实验动物中心统一采购，则无需填写。
7、动物饲养： □ 由动物中心负责 □ 由项目人员负责
□ 饲料要求：
三、动物实验风险评估
1、生物风险
病原微生物或样本名称
中文名：
英文名：
在《人间传染的病原微生物名录》中生物安全实验室级别分类
动物感染性验
ABSL—1 □
ABSL—2 □
ABSL—3 □
ABSL—4 □
灭活材料的操作
BSL—1 □
BSL—2 □
BSL—3 □
BSL—4 □
本实验中，病原微生物或样本是否已经灭活
是 □
否 □
请简述本实验涉及病原微生物或样本的主要实验操作及步骤（可另附单独的附件）：
1、实验目的
2、实验材料
3、实验方案（包括时间安排、动物分组、实验步骤、给药途径）
2、放射污染风险
有 □
无 □
3、化学风险（含毒物、致癌药物）
有 □
无 □
四 动物实验福利伦理审查报告
有 □； 见附件
无 □
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本人保证以上所填数据完全属实。
项目负责人签字：
申请日期：
浙公网安备 33021202002483