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您需要做胃肠镜吗.doc

您需要做胃肠镜吗

我坚信我要的会到来
2019-06-03 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《您需要做胃肠镜吗doc》,可适用于综合领域

您需要做胃肠镜吗随着医疗技术和人们生活水平及医疗保健意识的提高,胃镜、肠镜检查接受者越来越多,但仍有患者朋友对消化内镜(主要是胃镜、肠镜)检查有顾虑。需要做消化内镜检查的人群一般来说,胃镜检查的适应征包括:有上腹不适等消化道症状,疑是上消化道病变失血原因不明,特别是上消化道出血,可行急诊胃镜检查对X线钡餐检查不能确诊或疑有病变者需随诊观察及治疗后复查的病变,如溃疡、萎缩性胃炎、胃及食管的癌前病变对人群尤其是胃癌高发人群的普查需进行胃镜下治疗者,包括异物取出、止血、病变的内镜下切除等。而肠镜检查的适应征有:下消化道出血,为寻找病因,并可做止血治疗慢性腹泻、便秘、腹痛、腹胀等症状,为明确诊断不能排除大肠或末端回肠的肿物原因不明的低位肠梗阻某些炎症性肠病须做鉴别和确定累及范围及程度大肠某些良性病变为除外的恶性变大肠息肉和癌诊断已明确,为了除外其他部位有无伴发性病变行结肠镜下治疗结肠某些疾病药物治疗的随访大肠癌手术后,大肠息肉摘除术后随访大肠肿瘤的普查。实际上,有些体检项目中也包括消化内镜检查,在普通人群中做消化内镜检查,有助于早癌的发现。不能或不适合做胃镜、肠镜的人群这就是临床上所说的禁忌征的问题。随着检查技术的发展,以前被列为禁忌疾病的现在有一些已经不再列为禁忌了,但对多数患者来说,下列的一些禁忌还是要了解的。胃镜的绝对禁忌有:严重心肺疾患,无法耐受内镜检查怀疑有休克或消化道急性穿孔等危重患者患有精神疾病等不能配合内镜检查者消化道较重的急性炎症,尤其是腐蚀性炎症患者明显的胸腹主动脉瘤急性脑出血患者咽喉部疾病导致胃镜无法插入者。下列情况应为胃镜检查的相对禁忌,除非非常必要,一般不做:心肺功能不全且没有严密监护者消化道出血,出血量大,血压没有稳定住严重高血压患者严重出血倾向,血红蛋白低于gL或PT延长超过秒以上高度脊柱畸形某些消化道巨大憩室。肠镜检查的禁忌征或谨慎进行,有如下情况:疑有大肠穿孔、腹膜炎严重心、肺、肾、肝及精神疾病不能耐受检查多次开腹手术后或有肠粘连者,应慎行结肠镜检查妊娠期检查可能会导致流产或早产大肠炎症性疾病急性活动期为相对禁忌征高热、衰弱、严重腹痛、低血压者,最好待病情稳定后再行结肠镜检查不合作者及肠道准备不充分者为相对禁忌征。所谓适应征和禁忌征不是一成不变的,随着医疗技术进步及个人技术水平和医疗器械的发展,以前不能做的内镜检查和治疗现在能做了,现在的一些禁忌可能以后就不再是禁忌了。所以,当您面临是否需要做内镜时,还是要仔细听主管医生的建议。

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