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内科疾病的饮食指导.doc

内科疾病的饮食指导

紫色草cs神
2019-06-14 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《内科疾病的饮食指导doc》,可适用于医药卫生领域

一、冠心病患者饮食指导、控制总热量,维持正常的体重。、限制脂肪。病人应少食或禁食含饱和脂肪酸多的动物油脂,多采用含不饱和脂肪酸多的植物油脂。多吃海鱼有益于冠心病的防治。脂肪的摄入应限制在总热量的以下,以植物脂肪为主。适当的吃些瘦肉、家禽、鱼类。膳食中应控制胆固醇的摄入,胆固醇的摄入量每天应少于毫克,一个鸡蛋中的胆固醇接近于毫克,当患有冠心病时,应控制鸡蛋的摄入,应每日半个鸡蛋或每两日一个鸡蛋。不可一日吃数个鸡蛋。要限制动物的内脏、脑等。、适量的蛋白质。每日食物中蛋白质的含量以每公斤体重不超过克为宜,应选用牛奶、酸奶、鱼类和豆制品,对防治冠心病有利。、饮食宜清淡、低盐。对合并高血压者尤为重要,食盐的摄入量每天控制在克以下。可随季节活动量适当增减。例如:夏季出汗较多,户外活动多,可适当增加盐的摄入量。冬季时,出汗少,活动量相应减少,应控制盐的摄入。、要多吃一些保护性食品。如洋葱、大蒜、紫花、苜蓿、木耳、海带、香菇、紫菜等。、供给充足的维生素、无机盐和微量元素。膳食中应注意多吃含镁、铬、锌、钙、硒元素的食品。含镁丰富的食品有小米、玉米、豆类及豆制品、枸杞、桂圆等。含铬丰富的食品,如酵母、牛肉、肝、全谷类、干酪、红糖等。含锌较多的食品有肉、牡蛎、蛋、奶。含钙丰富的食品有奶类、豆制品,海产品如虾皮等。含硒较多的食物有牡蛎、鲜贝、虾皮、海虾、巴鱼等。多吃蔬菜和水果有益于心脏。、忌烟酒和高脂肪、高胆固醇食物。冠心病患者应当戒烟,减少饮酒量,当合并高脂血症时,应避免饮酒。并应忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油。除此,应注意:①高血压患者相对增加含钾、镁、钙等高的食物,有助于血管舒张,降低血压。②心绞痛、心肌梗塞急性期应选用清淡易消化的半流食,少量多餐,不宜过冷过热,保持大便通畅。含镁高的食物对缺血性心肌具有保护作用含钾高的食物有:柑橘、杏子、香蕉,红枣、葡萄干、大豆类,家禽、鱼、瘦肉。二、呼吸内科COPD:饮食指导原则:易消化、营养丰富的食物、少食多餐,保证充足的水分摄入()高热量:占总热量的。()脂肪:占总热量的。()补充优质蛋白质。如:鱼、肉、蛋、奶,亦可多吃些豆制品以提高机体蛋白质的水平,改善机体的负氮平衡,增加免疫力。()B族维生素:是三大营养素代谢过程中所必须的营养素。如谷类、青菜、芹菜、胡萝卜、山药、土豆、芋头都含有较多钙、铁、磷等矿物质()限制盐的摄入:每日食盐量小于克,限制酱油、味精等化学调味品奶酪,火腿、咸猪肉、拉面、罐装汤、酱汤、腌制食品、薯片、苏打饼干等。选用新鲜鱼、肉、蔬菜、柠檬、葱、生姜、胡椒、生蒜、低盐酱油、醋、香油等。()限制产气多的食物:油炸食品、豆类、碳酸饮料、啤酒、牛奶、洋葱、圆白菜、辣白菜、生苹果、红辣椒、玉米、哈密瓜等。三、溃疡病饮食营养原则胃和十二指肠溃疡方法部位和症状有所不同,但饮食治疗原则相同,最终是促进溃疡愈合,防止复发。少量多餐,定时定量,每天~餐,每餐量不宜多。禁忌易产酸、产气、生冷、坚硬的食物及强烈的调味品。选择细软易消化、营养价值高的食物。消化性溃疡并发症饮食治疗、出血。表现为呕血及黑便,除呕血者外,一般不禁食。可给予冷米汤、冷牛奶等温凉的流质食物,以中和胃酸,抑制胃饥饿性收缩,对止血有利。、幽门梗阻当食物通过幽门部受阻时,可发生恶心、呕吐、疼痛等症状。故在幽门梗阻初期经胃肠减压治疗后有所改善,或不完全梗阻可进清流质,凡有渣及牛奶等易产气的流质均不可食。待梗阻缓解后可逐渐调整进食的质和量,完全梗阻应禁食。、急性穿孔急性穿孔是溃疡病的严重并发症,此时均应禁食。四、肾病综合征饮食营养原则营养治疗主要针对临床特点,如低蛋白血症、水肿、高脂血症等,设法纠正低蛋白血症、水肿和营养不良。发病初期因肾功能损害尚不严重,可供给较高蛋白膳食,一般供给~gkg体重。热能应充足,每天每千克体重最好供应~千卡,以碳水化物为主,选用麦淀粉、玉米淀粉。适当限制食物脂肪量及胆固醇的摄入量,胆固醇每天不超过毫克,以控制高脂血症。钾和钠的摄入量据水肿情况而定,水肿严重或高血压时均应限制钠,禁食含钠高的食物。多吃绿叶蔬菜和新鲜水果,以提供钾量和维生素的供给。忌刺激性食物及强烈调味品,忌烟酒。水肿、少尿、心功能差者全天水限制在~毫升,但尿量达到毫升以上时,应多饮水,以保证有足够的尿量排出体内代谢废物。宜食:玉米淀粉、麦淀粉、藕粉、大白菜、黄瓜、冬瓜、番茄、茄子、菠菜、胡萝卜、猪瘦肉、鸡肉、牛奶、鸡蛋、苹果、香蕉、桔子、鲫鱼、海虾少食:粳米、糯米、标准粉、富强粉、小米、咸蛋、甲鱼、甜饼干、咸饼干、香肠忌食:油条、豆腐、豆浆、黄豆制品、韭菜、香菇、啤酒、白酒、味精、动物内脏五、SLE的饮食指导SLE病人以上出现肾损害,大量蛋白质从尿中丢失,造成低蛋白血症,因此必须补充足够的蛋白质。多食优质蛋白质、高维生素、低饱和脂肪酸、易消化饮食,保证机体的消耗和必要的营养。优质蛋白是指鸡蛋、奶类、瘦肉、鱼等富含必需氨基酸的动物蛋白质,摄入量要根据病情而定。若有肾功能损害,根据肾功能损害程度限制蛋白质摄入量。有水肿、高血压或心衰的患者要限制钠盐的摄入量,每日在g以下。限钠食物淡而无味,建议其采用糖醋法,添加葱、姜、蒜、桂皮等调味品以增加食欲。SLE病人因为多数服用激素,造成脂肪代谢障碍,形成高脂血症,故应低脂饮食,同时激素可影响胰腺分泌胰岛素的功能,使糖的代谢发生紊乱,严重者可形成糖尿病,故应限制糖的摄入量。某些食物,如芹菜、无花果、香菇、含有补骨素能引起光敏感、红斑、皮疹,故SLE患者不宜食用。蘑菇、烟薰食物可诱发SLE发病,苜蓿类、豆荚等可产生类SLE症状,应尽可能避免。菠菜能增加狼疮性肾炎的蛋白尿和管型,并能引起尿浑浊和尿路结石,故不宜食用。少食加工、腌渍过的食品,多选择天然未经加工制造的食品。不要吃辛、酸、辣等刺激胃肠道的食物。戒烟戒酒和禁饮咖啡,以免引起交感神经兴奋,病变小血管痉挛,导致组织缺血、缺氧。不宜进食冷冻的食品和饮料。肾上腺皮质激素治疗后食欲亢进,应注意节律饮食,避免暴饮暴食。忌口的食物羊肉、狗肉、马肉等由于性温热,食用后会加重SLE病人内热症状,诱发病情。

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