11病房药品
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台州市中西医结合医院泽国院区,护理部
文件名称:病房药品管理
制度
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SOP 文件编号:HL-ZD-11 持有部门:护理部～临床科室
制订者: 审核者: 核准者:
制订日期:2009年 月 日 审核日期:2009年 月 日 核准日期:2009年 月 日 执行日期:2009年3月 1日 版次:02 文件页数:共 页
文件性质: 普通 限制,仅限本院范围, ?
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1. 病房内所有基数药品～只能供应住院患者按医嘱使用～其它人员不得私自取用。 2. 病房内基数药品～应指定专人管理～负责领药、退药和保管工作。
3. 每日清点并记录～检查药品～防止积压、变质～如发现有沉淀、变色、过期、标签模糊时～立即停止使用并报药房处理。
4. 药房对病房内存放的药品要定期检查～并核对药品种类、数量是否相符～有无过期变质现象。
5. 抢救药品必须放置在抢救车内～定量、定位放置～有定位图示～标签清楚～每日检查～保证随时急用。
6. 特殊及贵重药品应注明床号、姓名～单独存放并加锁。
7. 需要冷藏的药品(如:冰干血浆、白蛋白、胰岛素等)要放在冰箱内～以免影响药效。 8. 患者专用的药物～停药后及时退药。
9. 病房毒麻药管理要求:
9.1 病房毒麻药品只能供应住院患者按医嘱使用～其他人员不得私自取用、借用。 9.2 设专柜存放～专人管理～严格加锁～并按需保持一定基数～每班交接班时～必须交接点清～双方用正楷签全名。
9.3 医生开医嘱及专用处方,淡红处方,后～方可给该患者使用～使用后保留空安瓿。 9.4 建立毒麻药使用登记本～注明患者姓名、床号、使用药名、剂量、使用日期、时间～护士正楷签名。
9.5 如遇必要时医嘱且当患者需要使用时～仍需有医生所开的医嘱、专用处方～并保留空安瓿。 10. 高危药品的存放有规范～在病区不得混合存放高浓度电解质制剂,包括氯化钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钠等,、肌肉松弛剂与细胞毒化等高危药品～必须单独存放～有醒目的标志～并有使用剂量的限制。
11.对夜间、节假日的临时紧急用药应能及时从药剂部门获得。
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浙公网安备 33021202002483