[业务]河北建材职业技术学院家庭经济困难学生认定
申请
关于撤销行政处分的申请关于工程延期监理费的申请报告关于减免管理费的申请关于减租申请书的范文关于解除警告处分的申请
表(XIN)
河北建材职业技术学院
家庭经济困难学生认定申请表 系部:____________________ 班级__________________ 学号:________________
姓 名 性 别 联系电话 民族
身份证号 政治面貌 入学前户口 ?1.城镇 ?2.农村 学家庭住址 生
基家庭联系 本,区号,, 家庭邮编 情电话 况
学费
标准
excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载
元/年 住宿费标准 元/年
是否愿意参加慈善或志愿者活动 是否愿意申请国家助学贷款或勤工俭学
家庭经济困难情况调查
?1.健全 ?2.孤儿 ?3.单亲 ?4.残疾 ?5.军烈属 ?6.重病 ?7. 离异
家庭类型 注:1.单亲指一方去世,2.离异家庭注明对方抚养情况,3.孤儿写明监护人的情况及收入和民政补贴,
4.军烈属及优抚家属需提供相应
证明
住所证明下载场所使用证明下载诊断证明下载住所证明下载爱问住所证明下载爱问
,5.残疾人及重病家庭需提供县级以上医院证明
姓 名 年龄 与学生关系 工作(学习)单位 职业 年收入(元) 健康状况
家
庭 人
口
家庭城镇 家庭人口共____人～全家年收入_____________元～人均月收入_____________元 经济
农村 家庭人口共____人～全家年纯收入___________元～人均年纯收入___________元 收 入
家庭是否享受城市居民最低生活保障或农村最低生活保障, ?是 ?否
,如是～申请时请提供低保证明及低保资金发放存折复印件,
?1.家庭中有残疾人,申请时请提供残疾证复印件,
?2.家庭成员因患重大疾病需支付大额医疗费用,申请时请提供最近一年治疗费用清单复印件, 导致
家庭?3.家庭属于军烈属家庭和政府优抚对象,申请时请提供当地政府证明,
经济?4.家庭中有2名以上子女,含2名,同时在高中或大学上学～家庭经济负担较重,申请时请提供困难
情况说明,, 的原
因,可?5.家庭遭受自然灾害致使家庭财产损失较重的,申请时请提供当地政府证明,, 多选, ?6.由于生病举债等原因无力偿债的(申请时请提供情况说明),
?7.由于其他特殊情况造成家庭经济困难的学生。请注明________________________________。
影
必须填写～没有请填写“无” 响
家
庭1.家庭除自住房外～拥有其他不动产的情况:_______________________________________。 经
济2.家庭积蓄和投资情况,现金、股票、债券等,约__________________元。 状况3.城镇户籍家庭～需提供2011年2月至4月连续三个月的本人居住地家庭电费单的复印件有
关_______________________________________。 信息
本人保证以上填写内容真实无误～并予以认可。 家长或监护人保证以上填写内容真实无误～并予以认可。 学生(签名) 家长或监护人(签名)
年 月 日 年 月 日 学生家庭所在地居委会,或村委会,认为所填写内容真实无误～并予以认可。
审核人: 联系电话:
公章 年 月 日 街道乡镇的社会救助所,乡镇民政部门,认为所填写内容真实无误～并予以认可。
审核人: 联系电话:
联系地址,邮编,:
公章 年 月 日
家庭经济困难认定
A(家庭经济特别困难 ?
系
,推陈B(家庭经济困难 ? 部荐述
,档理系部工作组组长签字: C(家庭经济一般困难 ? 意次由 年 月 日 见
D(家庭经济不困难 ? ,加盖系,部,公章)
? 同意评议小组意见。
? 不同意评议小组意见。
认学调整为:_____________。 定院
意意学院学生资助管理机构负责人签字: 见见
年___月___日
(加盖部门公章) 说明:
1. 此表为学生申请国家各项资助措施所必备
表格
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。学生如无需办理国家助学贷款或享受国家、学院的各项资助～此表可不填写。
2. 本表留存学院学生处资助科。
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