《妇产科护理学》应知应会、难点答疑
1、子宫复旧:胎儿及其附属物娩出后的子宫,在产褥期逐渐恢复至未孕状态的过程中称为子宫复旧。
2、异位妊娠:是指受精卵在子宫体腔以外处着床。异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠(阔韧带妊娠)及宫颈妊娠等。
3、高危妊娠:是指在妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者。
4、妊高征:发生在妊娠20周后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷,妊娠结束后迅即恢复正常的疾病。
5、产科复诊一般不再复查的项目是骨盆外测量。
6、为预防孕妇发生便秘,护士最好指导产妇养成定时排便习惯,多食含粗纤维的食物。
7、侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是肺。
8、早孕药物流产适应于妊娠49天内。
9、胎动计数的正常值是每小时胎动3-5次。
10、滞产的总产程超过24h。
11、孕满28周至不满37周者称为早产。
12、贯穿整个分娩过程中的分娩机转动作是下降。
13、常用于普查发现早期子宫癌的方法是宫颈刮片细胞学检查。
14、女性生殖器官最常见的炎症是滴虫性阴道炎。
15、临产后胎头迟迟不能入盆的最常见的原因是骨盆入口狭窄。
16、女性,30岁,停经六周开始有厌食、恶心,2周后呕吐频繁,不能进食,近2天饮水也吐,尿量少,无发热,精神萎靡,皮肤干燥,妇科检查:宫体怀孕6周大小,宫体软,附件(-),实验室检查:妊娠试验(+),尿酮体(+++),首先考试诊断为妊娠剧吐。
17、
题
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型:孕妇,30岁,34周妊娠,阴道少量流血2天,感下腹坠痛2小时,胎心150次/分。肛门检查:宫口扩张可容指尖,胎头先露,高浮。(21~23题)
(1)、该病例最可能的诊断是先兆早产。
(2)、今晨发现胎膜破裂,首要处理抬高孕妇臂部。
18、某孕妇,25岁,妊娠38周,因血压150/100mmHg收入院。检查:一般情况好,下肢水肿(+),宫底高31cm。估计胎儿体重2600g,胎心率136次/分,尿蛋白(+)。(24~26题)
(1)、请说出该孕妇的初步诊断为中度妊高征。
(2)、治疗过程中首选药为硫酸镁。
19、女性,28岁,平时月经规律,周期28~30天,因停经50天,少量阴道出血伴下腹痛2天入院。妇科检查:阴道有少量暗褐色血液,宫颈着色举痛,子宫增大,右侧附件增厚,压痛。(27~30题)(1)、最有助于诊断的检查是尿妊娠试验测定。
(2)、首选简易的辅助诊断方法是盆腔B型超声检查。
20、避孕的原理为阻止精子和卵子的结合、抑制排卵、使子宫内环境不适合受精卵着床。
21、妊娠早期出血常见的疾病是宫外孕、流产、葡萄胎、前置胎盘。
22、关于经期的卫生保健,正确的是禁止盆浴、禁止游泳、禁止阴道冲洗、经期防寒保暖。
23、在听胎心音同时还能听到胎心音、脐带杂音、。
24、脐带一般长为50cm~60cm。
25、妊娠期孕妇的血容量逐渐增加约35%,于妊娠32~34周达高峰。
26、临产的标志是规律性宫缩,宫颈口扩张,胎先露下降。
27、羊水能通过形成前羊水囊,而加速产程的进展。
28、接受化疗后最常见的毒性反应是消化道反应,骨髓抑制,脱发。
29、恶露分为血性恶露,浆液恶露,白色恶露。
30、输卵管妊娠的结局有流产,破裂,继发腹腔妊娠,陈旧性宫外孕。
31、骨盆由骶骨,尾骨及两块髋骨组成。
32、对妇科阴道出血病人的主要护理措施是什么?
答:①外阴消毒;②保持外阴清洁;③观察出血量和出血性质;④卧床休息;⑤密切观察血压、脉搏、呼吸、体温,及时测量并记录;⑥常规送血型、血交及备血;⑦立即执行止血医嘱,并观察治疗效果;⑧做好病人及家属的心理护理;⑨需手术病人做好术前准备;⑩生活不能自理者,给予必要的生活护理。
33、试述先兆子宫破裂的临床表现。
答:产妇自诉下腹剧痛难忍、烦躁、呼叫,呼吸脉搏加快。检晒腹部可见病理缩复环,且见子宫下段膨隆,压痛明显,子宫圆韧带极度紧张,胎先露部压迫膀胱出现排尿困难和血尿。此时由于宫缩频发,胎心率有改变或听不清,需迅速解除,否则将发生子宫破裂。
34、胎盘剥离有哪些征象?
答:①宫体变硬呈球形,剥离的胎盘降至子宫下段,子宫体被推向上,宫底升高达脐上;②阴道口外露的一段脐带自行管长;③阴道少量流血;④在产女耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露脐带不再回缩。
《妇产科护理学》
试题
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A卷
答案
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