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关于雇主责任险和人身意外险,你可能不知道.doc

关于雇主责任险和人身意外险,你可能不知道

悠远流长的时间
2019-06-14 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《关于雇主责任险和人身意外险,你可能不知道doc》,可适用于综合领域

关于雇主责任险和人身意外险,你可能不知道一、关于案例一、张三是不是工伤结论:显然不是工伤。我们要判断一个员工受伤事件是不是工伤绝大多数情况下,考虑三个工:是不是工作时间是不是工作地点是不是工作原因如果三工情形中有一点不是,那这个受伤事件就不是工伤了。张三,很显然不是工作时间(因为调休),也很显然,不是工作原因(都调休了,怎么可能还工作原因呢)所以,张三不是工伤。认定工伤,一般要三工都具备。但不是说三工都具备了,就一定是工伤了,比如说:员工醉酒或自残等情形,即使三工都具备了,也不是工伤。法条链接:《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的第十六条职工符合本条例第十四条、第十五条的规定,但是有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤:(一)故意犯罪的(二)醉酒或者吸毒的(三)自残或者自杀的。、张三的受伤应该由谁承担责任张三的受伤,排除工伤后,那就只剩下人身损害赔偿了。说到人身损害赔偿,我们就要找到侵权人。张三是被公司叉车撞伤的,那是否说侵权人就是叉车司机呢不一定。关键要看叉车司机在这个撞伤事故中有无存在着过错如果叉车司机在这个事故中不存在着过错,造成事故的发生是因为张三自己的过错造成的,那么叉车司机就不是侵权人。法条链接:《侵权责任法》第二十七条损害是因受害人故意造成的,行为人不承担责任。如果叉车司机在这个事故中存在着过错,那么,叉车司机就是侵权人,当然,如果张三对事故的发生也有过错的,可以减轻叉车司机的责任。法条链接:《侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益,应当承担侵权责任。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的,可以减轻侵权人的责任。如果叉车司机是侵权人,因为司机开叉车是履行职务的行为,所以,司机开叉车撞伤张三,公司就要承担连带侵权责任。法条链接:《侵权责任法》第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的,由用人单位承担侵权责任。举个例子来说明吧:张三治疗个月,医疗费是元,医保可以报销元,张三个人医保账户支付元,张三每个月的工资是元,病假工资是元月。A、司机无过错,张三自己过错的,张三自行承担责任。分析:法律上,公司无需支付医疗费元和误工费元。处理建议:医疗费元,张三可以走医保报销元,个人医保账户支出元,治疗期间为非因工负伤,医疗期内的工资,公司按病假工资标准发放元(支付病假工资,不是基于人身侵权,而是基于劳动关系)。B、司机有过错,张三无过错的,司机承担侵权责任司机是职务行为,公司承担连带侵权责任。分析:法律上,公司应支付医疗费元和误工费元。处理建议:医疗费元,公司可以让张三走医保报销元,个人医保账户支出元,单位予以补偿元就好。医保报销后,社保局事后可以向侵权人予以追偿医保报销的医疗费(但实践中社保局追偿的可能性不大)。误工费元,公司全额支付(基于人身侵权)。C、司机有过错,司机承担侵权责任司机是职务行为,公司承担连带侵权责任。张三有过错的,根据过错大小减轻司机和公司的赔偿责任。分析:如司机、张三各过错,按过错比例承担的话,公司需要支付张三医疗费元,误工费元张三自行承担医疗费元,误工损失元。处理建议:医疗费元,公司可以让张三走医保报销元,个人医保账户支出元,单位予以补偿元就好(这样子,单位只出了元医疗费,低于分析的元)。误工费元,公司全额支付。提醒:当司机的过错比例过小,导致公司支付的医疗费用低于张三个人医保账户支出的费用时,公司只要支付应承担的医疗费用就好。当司机的过错比例过小,导致公司支付的误工费低于病假工资的,公司只要支付病假工资就好(基于劳动关系)。、公司要不要协助张三申报工伤不要!不要!不要!(重要的事情说三遍)实际上,如果公司帮张三做材料的话(按三工原则去准备),完全是可以认定为工伤的。但是,千万不要好心干坏事啊!!!两个理由:第一个理由:工伤保险待遇中,有部分项目是要单位承担的。第二个理由:单位或相关经办人员的行为涉嫌了诈骗罪(部分地区骗取的金额只要在元以上,就构成犯罪了)。主要是第二个理由。法条链接:《全国人民代表大会常务委员会关于<中华人民共和国刑法>第二百六十六条的解释》以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的,属于刑法第二百六十六条规定的诈骗公私财物的行为。二、关于案例二、李四是不是工伤李四显然是工伤。因为它符合法律规定的认定工伤的情形。法条链接:《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十二条发生交通事故后当事人逃逸的,逃逸的当事人承担全部责任。但是,有证据证明对方当事人也有过错的,可以减轻责任。、雇主责任险有没有用答案也是很显然的,有用。从保险险种中划分,保险有两类:一类是人身保险一类是财产保险。人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险,比如:人身意外险。人身保险的受益人一般是被保险人或他的近亲属。财产保险是以财产及其有关利益为保险标的的保险。雇主责任险,其实是财产保险的一种。我们知道,员工在劳动关系存续期间基于劳动法律关系,可能会发生单位(即雇主)承担赔偿责任的情形,比如说:工伤、职业病等。雇主责任险就是让雇主把自己的这种赔偿责任作为保险标的去投保,一旦发生了雇主需要承担赔偿责任的情形,保险公司就按照雇主责任保险合同的约定去赔偿雇主。所以,在雇主责任险中,保险公司的赔付是代替单位履行了应尽的赔偿责任的一部分或全部,单位是可以在法定的赔偿额度内减轻或免除自己的赔偿责任。但是,人身意外险的受益人是员工或近亲属,保险公司的赔付并不能免除或减少单位对员工应尽的赔偿责任。说白了,单位给员工购买人身意外险,在法律上认为,这个是单位给员工的一项福利,单位另外该给员工的赔的钱,还得赔,一分钱不得少。阿米豆腐,这个单位给李四购买的是雇主责任险,不是人身意外险。分割线近期内心一直很烦躁,说不出来,只能自己生生咽下去。所以,没打算写打卡,当然也没什么灵感来写打卡。结果,下午收到系主任的小窗,基于不是群发的,于是赶就此篇打卡,哈哈。写完一看,乱七八糟的,什么玩意~算了,各位亲,凑合看看吧~

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