建筑施工现场周边环境安全评估表

建筑施工现场周边环境安全评估表建筑施工现场周边环境安全评估表工程名称: 工程地点: 威海市建筑工程管理处监制评估项目 1、毗邻高压线的状况, 2、施工对毗邻建筑物构筑物,含围挡墙、护坡、挡土墙,的影响, 3、靠近山体、水体、油库、地下管线、坑道、堤坝、危险品库、军事设施、测量标志的状况, 4、深基坑施工对周边环境的影响, 5、施工对周边通信、道路等公用设施的影响, 6、施工现场的临建设施选址是否合理～结构是否安全～围挡墙是否牢固可靠, 7、施工现场对周边交通、行人、集贸市场和学校等人流密集区域的影响, 8、施...

建筑施工现场周边环境安全评估表工程名称: 工程地点: 威海市建筑工程管理处监制评估项目 1、毗邻高压线的状况, 2、施工对毗邻建筑物构筑物,含围挡墙、护坡、挡土墙,的影响, 3、靠近山体、水体、油库、地下管线、坑道、堤坝、危险品库、军事设施、测量标志的状况, 4、深基坑施工对周边环境的影响, 5、施工对周边通信、道路等公用设施的影响, 6、施工现场的临建设施选址是否合理～结构是否安全～围挡墙是否牢固可靠, 7、施工现场对周边交通、行人、集贸市场和学校等人流密集区域的影响, 8、施工中各种粉尘、废气、废水、固体废弃物以及噪音、振动对环境的污染和危害, 9、其他可能造成严重后果的危险源。基本情况建设单位总监理项目负责人工程师施工单位项目经理技术负责人面积结构造价层高评估情况结论及相关措施建设单位: 监理单位: 施工单位: 项目负责人签字: 总监理工程师签字: 项目经理签字: 年月日年月日年月日

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